广东省社会发展领域科技计划项目(2010-1096-58)
- 作品数：2 被引量：3H指数：2
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- 60例无创肢体缺血预处理与后处理对心肌的保护作用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨无创肢体缺血预处理(NILIPC)和无创肢体缺血后处理(NILIPostC)联合应用对体外循环心脏手术中心肌缺血/再灌注损伤的保护作用。方法 60例风湿性心脏病拟行机械瓣膜置换者随机分为1、2、3组和对照组,每组15例。1组在主动脉阻断前10min右下肢实施NILIPC;2组在主动脉开放前10min右下肢实施NILIPostC;3组在主动脉阻断前10min右下肢实施NILIPC,主动脉开放前10min左下肢实施NILIPostC;对照组不施加肢体缺血处理。全组患者于手术前,阻断时,开放时,开放后3、12、24、72h检测肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶肌酸酶同工酶(CK-MB)的血清浓度。结果主动脉开放后四组患者CK-MB和cTnI血清浓度逐步上升,至12h达峰值,之后逐渐下降,其中对照组上升幅度最大,3组上升幅度最小,并于72h率先降至术前水平;主动脉开放后3、12、24、72h,3组与对照组对应时点的CK-MB和cTnI血清浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);与1、2组对应时点的CK-MB和cTnI血清浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),但4个时点的平均值明显低于1、2组。结论 NILIPC和NILIPostC联合应用可产生加强的心肌保护作用。
- 张春曦黄达德罗兆榴谢健将
- 关键词：肢体缺血预处理肢体缺血后处理再灌注损伤心肌保护
- 无创肢体缺血预处理联合后处理对心肌缺血／再灌注损伤的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨无创肢体缺血预处理（NILIPC）和后处理（NILIPostC）联合应用对体外循环心脏手术中心肌缺血，再灌注损伤的保护作用。方法60例风湿性心脏病拟行机械瓣膜置换者随机分为实验1、2、3组和对照组。实验1组在主动脉阻断前10min右下肢实施NILIPC；实验2组在主动脉开放前10min右下肢实施NILIPostC；实验3组在主动脉阻断前10min右下肢实施NILIPC，主动脉开放前10min左下肢实施NILIPostC；对照组不施加肢体缺血处理。全组患者于手术前、阻断时、开放时、开放后3h、12h、24h、72h检测肌钙蛋白I（cTnI）和心肌酶肌酸酶同工酶（CK—MB）的血清浓度。结果主动脉阻断后，各组CK—MB和cTnI均呈上升趋势，于开放后12h达峰值，其中对照组CK—MB由（21．4±2．95）U／L至（143．9±21．7）u／L，cTnI由0ng／ml至（6．014±1．505）ng／ml，增幅最大；实验3组CK—MB由（19．3±4．19）U／L至（86．7±16．3）U／L，cTnI由0ng／ml至（2．851-I-．0．997）ng／ml，增幅最小。随后下降，实验3组于开放后72h，CK—MB和cTnI达（25．4±10．8）U／L和（0．399±0．107）ng／ml，率先接近术前水平，而实验1、2组和对照组仍明显高于术前（P〈0．05，〈0．01）.开放后3h、12h、24h、72h，实验3组CK—MB（34．9±23．7、86．7±16．3、56．4±17．9、25．4±10．8）U／L，cTn1（1．008±0．415、2．851±0．997、1．130±0．458、0．399±0．107）ng/ml，与对照组CK—MB（57．2±21．3、143．9±21．7、102．7±23．4、61．9±25．1）U／L，cTnI（1．927±0．971、6．014±1．505、3．985±0．892、1．826±0．973）ng／m1分别比较差异均有统计学意义（P〈0．05，〈0．01）；实验3组与实验1组CK—MB（43．2±18．8、112．8±27．1、85．2±22．3、42．7±19．6）U／L，cTnl（1．283±0．437、4．311±1．084、2．201±0．852、0．917±0．226）ng／ml和实验2组CK—MB（49．6±24．5、121�
- 张春曦黄达德罗兆榴
- 关键词：肢体缺血预处理肢体缺血后处理心肌保护
