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肺栓塞并下肢静脉栓塞华法林过敏的后续抗凝治疗1例: 2015年; 1病例资料患者,女,75岁。2011-12-28曾因＂反复胸闷,胸痛2年余,再发心悸气促7d＂入院,CT发现双侧肺动脉干及其分支内多发低密度充盈缺损,考虑双侧肺动脉栓塞,予以依诺肝素联合华法林抗凝治疗9d,症状改善出院。2013-9-22因反复胸闷、胸痛伴右下肢浮肿疼痛10d再次入院,D-二聚体为7 590μg/L,下肢血管多普勒发现,右股深静脉血栓形成并不完全性闭塞。; 郭晓碧钱威宇; 关键词：抗凝治疗达比加群酯

原发性高血压还是特发性醛固酮增多症？被引量：1: 2014年; 1 病例资料患者,男性,汉族,52岁,因“发现血压升高10余年,视物模糊1周”由门诊收住院.患者于10多年前体检时发现血压升高,约为170/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,开始口服洛汀新（10 mg,Qd）降压治疗,自述血压控制尚可,在：130～140/95 mm Hg.3年后血压逐渐控制欠佳,波动于140～160/90～100 mm Hg,降压方案改为洛汀新20 mg/d,血压仍有波动.约5年后患者间歇头晕、头胀发作,自测血压波动于140～170/80～100 mm Hg.门诊复诊后降压方案改为洛汀新20 mg/d＋络活喜5 mg/d,此后一直按此降压方案降压治疗,期间血压波动于130～180/70～95 mm Hg.2012年2月1日突发右眼视物模糊,于外院行眼底镜检查提示：右眼底出血,给予治疗（不详）后,视物模糊较前稍好.; 郭晓碧钱威宇王芳; 关键词：原发性高血压特发性醛固酮增多症

血管紧张素受体拮抗剂致急性肾功能不全一例被引量：1: 2012年; 患者女，汉族，84岁，主因“突发颜面和下肢水肿伴无尿1d”由急诊收住院。患者于2011年12月10日上午自我科出院，诊断为：高血压3级；动脉硬化症。出院后1d，无明显诱因下出现进行性颜面、下肢水肿，无尿，伴恶心、呕吐痰涎、头晕、胸闷，于12月11日22时急诊收入院。患者有高血压病40余年。; 郭晓碧王芳; 关键词：血管紧张素受体拮抗剂急性肾功能不全下肢水肿高血压病动脉硬化症出院后

高血压患者门诊药物治疗血压达标的影响因素被引量：4: 2013年; 目的了解现实治疗状况中,对高血压患者在门诊药物治疗中,影响血压控制达标的相关因素。方法对1012例来本院申请办理医疗保险高血压慢性病门诊的患者进行回顾性调查,分别记录患者的年龄、性别、患病年限、历史最高血压、当前血压、当前用药种类、随诊科室等情况。并统计达标率,分析在各科室或机构就诊患者的达标率;分析达标患者中各种药物的使用比例及联用情况;应用Logistic回归分析得出门诊高血压患者长期血压控制达标的影响因素。结果患者平均年龄(66.2±10.9)岁,男357例,女655例,平均高血压患病时间(11.1±9.7)年,总体达标率34.4%,达标患者主要集中在心血管专科就诊,占71.2%;该人群中以钙离子拮抗剂(CCB)的使用率最高,1、2、3级高血压患者的使用率分别为62.1%、88.9%、80.8%;β受体阻滞剂(β-B)次之,分别为37.9%、58.3%、60.3%。1级血压达标患者51.7%单药治疗;随着血压水平升高,达标患者联合治疗比例增高:2、3级高血压患者分别为76.4%、85.9%;在2种药物组合中,最常被选用的联合是CCB和β-B,占44.4%,其次是CCB和血管紧张素受体拮抗剂(ARB),占15.9%。Logistic回归分析显示:在心内科专科随诊、使用CCB是血压达标的独立促进因素(OR和P值分别为:14.49,0.019;1.95,0.005)。既往最高收缩压是影响达标的不利因素(OR=0.98,P=0.017)。结论要高血压患者门诊药物治疗血压达标,应该定期在心血管专科门诊随诊以调整治疗方案,中度以上高血压患者应采取联合治疗,并应用以CCB为基础的联合治疗方案。; 郭晓碧王芳; 关键词：高血压影响因素

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广东省科技计划工业攻关项目(2011B31800234)

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