国家中医药管理局课题(02-03JP47)
- 作品数：13 被引量：199H指数：8
- 相关作者：王阶李海霞邢雁伟何庆勇胡元会更多>>
- 相关机构：中国中医科学院广安门医院中国中医科学院西苑医院中国科学院自动化研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家中医药管理局课题国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于隐结构模型的血瘀证症状体征研究被引量：11
- 2006年
- 以血瘀证为例,按照循证医学的原则,开展了多中心、大样本的流行病学调查,获取了2004份血瘀证症状体征调查表,用隐变量分析方法对获得的症状体征数据进行了分析,建立了一个可以用中医理论解释的隐结构模型。研究表明,利用隐结构模型可以探讨中医辩证的客观化、定量化,揭示众多症状间以及症状与证候间复杂的相互关系,为中医辨证的科学发展提供依据。
- 王阶李海霞王燚张连文姚魁武
- 关键词：中医辩证
- 采用聚类分析和对应相关方法研究1069例冠心病心绞痛证候应证组合规律被引量：69
- 2007年
- 目的:研究聚类分析和对应相关方法对1 069例冠心病心绞痛的69个症状进行分类研究和证候要素组合规律。方法:在五家医院多中心、大样本收集1 069例经冠脉造影证实的冠心病心绞痛患者,记录中医四诊信息,运用聚类分析和对应相关方法进行分类研究和证候要素组合规律研究。结果:运用聚类的方法把1069例冠心病心绞痛的69个症状聚成6类,经中医专家辨证第1类心肾阴阳俱虚、第2类气虚血瘀、第3类肝气郁结、第4类脾气虚弱、第5类痰瘀互阻、第6类气虚。应用对应相关分析方法得出血瘀和痰浊之间的关系最为密切,其次依次为气虚和血瘀,气虚和痰浊,气虚和肝虚,气虚和阴虚等关系较紧密。从图表可知气虚、血瘀和痰浊位于所有症状和证候的中心,初步推断气虚、血瘀和痰浊是冠心病心绞痛的核心病机。结论:气虚、血瘀和痰浊是冠心病心绞痛的主要病机,此外再兼加阴虚、肝虚可以覆盖85%以上的病人。
- 邢雁伟王阶衷敬柏李海霞高永红何庆勇
- 关键词：聚类分析冠心病心绞痛证候要素
- 基于复杂算法的中医证候研究被引量：23
- 2006年
- 目的将中医诊断方法与复杂算法结合,以期通过复杂算法研究证候诊断的新思路。方法通过多中心流行病学调查,收集包括5种病的696例病例,采用信息熵的关联度和多元对应分析对中医证候中的血瘀证及亚型进行研究。结果基于信息熵的关联度提取出气虚血瘀、气滞血瘀、阴虚血瘀、痰浊血瘀4种血瘀亚型的症状体征,得出4种亚型的共同症状体征共12项作为总体血瘀证的症状体征。说明血瘀兼证=血瘀证+兼证;同时得出气虚血瘀患者的总体血瘀证贡献度远大于其他3类亚型。利用对应分析得出5种疾病与血瘀兼证的相关距离表。结果显示气虚证位于5种不同部位血瘀证的中央。类风湿关节炎与阴虚血瘀证的关系最密切;肝硬化与气滞的关系最密切;月经不调与气虚、气滞的关系最密切;脑梗死与气滞痰浊的关系密切;心绞痛与痰浊的关系最密切。结论综合以上2种算法,说明复杂算法适合中医证候规范化研究。同时得出气虚证是伴随血瘀证的主要证候,不同兼证的血瘀证除有共同的症状和体征外,还各有自己的特点。即使是公共症状,它们各自在不同部位所占的权重也不同。
- 王阶李海霞孙占全邢雁伟西广成衷敬柏胡元会李军马玉娟孙文静
- 关键词：血瘀证
- 102例冠心病心绞痛患者中医证候特征分析被引量：51
- 2007年
- 目的研究冠心病心绞痛患者的中医证候学特点。方法用临床流行病学方法调研经冠脉造影证实的不稳定心绞痛患者。然后用SAS软件中的多元对应相关统计学方法进行分析。结果冠脉造影无病变组与中医证型密切相关的先后顺序为气滞>气虚>气阴两虚>血瘀;单支病变组与中医证型密切相关的先后顺序为血瘀>气虚>痰浊>阴虚;双支病变组与中医证型密切相关的先后顺序为阴虚>痰浊>血瘀>气虚;三支病变组与中医证型密切相关的先后顺序为阳虚寒凝>阴虚>痰浊>血瘀。冠脉不同病变支数的证型相兼分布差异也有显著性意义(P<0.01)。结论冠脉造影无病变的患者与中医的肝郁气滞相关性强,而随着冠脉病变支数的增加,痰浊证、血瘀证和阴虚证与冠脉病变程度的相关性越来越强。
- 王阶邢雁伟李志忠朱小玲李十红
- 关键词：冠状动脉疾病心绞痛中医证候
- 基于信息熵的关联度的血瘀证量化研究被引量：7
- 2007年
- 应用基于信息熵的相关度对血瘀证临床诊断数据进行了分析,从数据中发现血瘀证与各症状间的相关性,在诊断血瘀证时获得了令人满意的结果。表明信息熵的相关度适合于解决中医定量诊断问题。它可以揭示众多症状间以及症状与证候间的复杂关系,从中发现证候的主要症状和次要症状并定量确定其诊断价值,有助于帮助确定证候诊断的标准和规范。
- 李海霞王阶胡元会何庆勇刘如秀孙占全西广成
- 关键词：血瘀证信息熵
- 不同地域血瘀证患者理化检查结果比较研究
- 2007年
- 目的为研究不同地域疾病的特点,以血瘀证为切入点,对不同地域血瘀证的理化指标进行研究。方法收集北京、云南、福建三地三级甲等医院血瘀证患者586例,对不同地域血瘀证的理化指标进行分析,总结不同地域血瘀证理化指标的差异性。结果在红细胞和血红蛋白方面,云南患者与北京和福建患者比较有显著差异(P<0.05)。在三酰甘油、总胆固醇及高、低密度脂蛋白胆固醇等方面,北京与福建和云南患者比较有显著差异(P<0.01)。北京患者的血压与福建和云南患者比较有极显著差异(P<0.01)。在全血高切、低切粘度方面,北京与云南和福建患者比较有极显著差异(P<0.01),在纤维蛋白原方面,北京与云南和福建患者比较有显著差异(P<0.05);在红细胞聚集指数、红细胞变形性方面,三地无差异,红细胞压积方面,云南与其他两地比较,有显著差异(P<0.01,P<0.05);在血小板粘附性、聚集性及血浆粘度方面,北京与其他两地患者比较,有极显著差异(P<0.01)。结论不同地域患者的客观检查指标有差异。有利于根据不同地域患者的特点指导疾病的预防和治疗,预测疾病的演变和转归。
- 李海霞王阶胡元会何庆勇郭来吕光荣赵凤鸣
- 关键词：血瘀证
- 1069例冠心病患者冠状动脉造影与中医证候特点被引量：12
- 2008年
- 目的:研究冠心病冠状动脉造影和中医证候特点。方法:用临床流行病学方法调查1069例冠心病患者,按发病年龄分青年组(82例,年龄≤45岁)和中老年组(987例,年龄>45岁),分析两组患者临床资料及冠状动脉病变和中医证候特点。结果:青年组男性比例、甘油三酯、总胆固醇、吸烟人数、发生急性心肌梗死比例和冠心病家族史显著高于中老年组(P<0.05)。中老年组伴发高血压和糖尿病的病例高于青年组(P<0.05)。中老年组冠脉造影检查,左主干、回旋支和多支病变的发病率显著高于青年组(P<0.05)。青年组单支病变和双支病变的发病率显著高于中老年组(P<0.05)。青年冠心病组中气滞、痰浊的比例显著高于中老年组(P<0.05),而中老年组的寒凝、阳虚、阴虚和肾虚的比例显著高于青年组(P<0.05)。结论:青年冠心病心绞痛中医证候和冠脉病变有自身的特点而区别于老年冠心病。
- 王阶邢雁伟陈建新何庆勇高永红李尊
- 关键词：冠状动脉心脏病冠状动脉造影术证候
- 不同地域血瘀证比较研究被引量：3
- 2007年
- 为了研究不同地域疾病的特点,以血瘀证为切入点,选取中国北部、东南、西南方的病人,分别利用信息熵、神经网络和对应分析提取不同地域血瘀证的特点,并对三种算法进行比较。结论:即使是同一证候,由于地域不同,临床表现也有差异。其中北京地区气虚血瘀和痰浊血瘀多见;云南以气滞血瘀和气虚血瘀为主;福建四种亚型分布较均匀,其中阴虚血瘀又稍多于其他证型。最后对不同地域证型表现特点的差异进行了分析。
- 王阶李海霞吕光荣周晓娜王红娥马玉娟潘雷胡元会
- 关键词：血瘀证
- 冠心病合并糖尿病患者冠脉病变及中医证候学特点被引量：14
- 2007年
- 目的研究冠心病合并糖尿病患者的冠脉病变及其中医证候学特点。方法用流行病学方法收集冠心病糖尿病患者,并与冠心病非糖尿病组比较临床的基本情况、冠脉病变特点、中医证候学特点。结果冠心病合并糖尿病组中,高血压和血管重建病史与冠心病非糖尿病组有显著性差异(P<0.05);回旋支、右冠脉、多支病变显著高于冠心病非糖尿病组。患者舌体黯红、舌苔少津、舌下络脉怒张、脉细弱组明显高于冠心病非糖尿病组,血瘀证、阴虚证明显高于冠心病非糖尿病组。结论冠心病合并糖尿病的冠脉病变和中医证候有自己独特的特点。
- 邢雁伟王阶高永红李军李樽何庆勇
- 关键词：冠心病合并糖尿病中医证候学冠脉造影
- 随机神经网络在血瘀证诊断研究中的应用被引量：2
- 2006年
- 目的:应用随机神经网络探讨血瘀证症状体征对血瘀证的贡献度。方法:选取多中心、大样本的病例1666份,其中血瘀证866例,非血瘀证800例。利用神经网络,根据网络信号流的传输,得到了每个症状的无、轻、中、重的激活概率,这四类对应激活概率的大小就代表这个类的贡献程度,根据无、轻、中、重来提取血瘀证的症状体征。结果:统计结果与历代文献研究和临床经验基本符合,同时可以分出血瘀证的轻重程度,认为随机神经网络对血瘀证的症状体征提取具有意义。结论:神经网络的提取方式就是模拟人脑的思维过程,希望通过对血瘀症验证,可以推广到所有的证候提取。以上也说明复杂系统随机神经网络适用于中医证候的研究。
- 李海霞陈建新王阶
- 关键词：随机神经网络贡献度中医证候
