河北省科技支撑计划项目(10276105D-6)
- 作品数：3 被引量：67H指数：3
- 相关作者：孙太冉石玉宝董万斌王新波鲁蓓更多>>
- 相关机构：河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术对患者影响的比较被引量：25
- 2013年
- 目的:比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术(LRCL)对患者的影响。方法:选择184例术前胆囊收缩率≥30%的胆囊结石患者,随机分为两组行LC和LRCL,分别于术后3、12、24个月进行随访,B超测量胆总管内径,统计腹痛、腹泻、脂肪泻发生情况。结果:术后24个月LC组胆总管内径(7.6±0.4)mm,显著大于术前的(5.3±0.7)mm(P<0.05);而LRCL组术前与术后比较胆总管内径无明显变化(P﹥0.05)。术后3个月LC组腹痛的发生率57.6%,高于LRCL组的15.2%(P<0.01)。LC组术前无腹泻和脂肪泻,术后3个月腹泻发生率为34.8%,脂肪泻发生率为52.2%,差异有统计学意义P<0.05);而LRCL组腹泻及脂肪泻的发生率术前及术后差异无统计学意义(P﹥0.05);术后3个月时腹泻、脂肪泻的发生率差异最为显著,LC组显著高于LRCL组(P<0.01);LC组在术后24个月仍有少数患者存在腹泻(4.3%)、脂肪泻(6.5%),与LRCL组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于术前胆囊收缩功能良好的胆囊结石患者,LC后胆囊功能缺失,术后2年内包括腹痛、腹泻及脂肪泻在内的并发症发生率较高;而LRCL保留了胆囊亦保留了胆囊功能,术后2年上述并发症的发生率较低。
- 石玉宝刘斌鲁蓓董万斌孙太冉王新波郭为佳
- 关键词：腹腔镜胆囊切除微创保胆胆囊功能
- 腹腔镜胆囊切除术后胆囊功能缺失的影响被引量：17
- 2013年
- 目的探讨胆囊收缩功能良好的胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术后胆囊功能缺失对患者的远期影响。方法选择100例胆囊收缩率≥30%的胆囊结石患者,实施腹腔镜胆囊切除术,分别于术前、术后3、12、24个月进行随访,B超测量胆总管内径宽度,观察腹痛、腹泻、脂肪泻发生情况。结果术后3个月胆总管内径的宽度为(7.20±0.6)mm,与术前的(5.3±0.7)mm相比差异有显著性(P<0.01);术后3个月胆总管扩张的发生率为58.1%,与术前比较差异有显著性(P<0.01);术后3个月以后胆总管内径相对稳定。术后3个月患者腹痛的发生率为57.0%,与术前相比差异有显著性(P<0.01),但术后腹痛的性质与术前不同;术后24个月时仍有9.8%的患者存在腹痛。患者于术后3个月时腹泻的发生率为34.4%,脂肪泻发生率为51.6%,与术前相比差异有显著性(P<0.01);术后随着时间的推移腹泻、脂肪泻的发生率逐渐减少,但在术后24个月仍有少数患者存在腹泻(4.3%)、脂肪泻(3.3%)。结论对于术前胆囊收缩功能良好的胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术后将产生明显的远期并发症,这些并发症在部分患者中长期存在,造成不良影响;其原因为胆囊切除术后胆囊功能缺失。
- 鲁蓓石玉宝刘斌郭为佳董万斌孙太冉王新波
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术前后胆囊功能的比较研究被引量：28
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术前后胆囊功能的变化。方法选择100例术前胆囊收缩功能≥30%的胆囊结石患者,实施腹腔镜胆道镜双镜联合微创保胆取石术。分别于术前、术后3、12、24个月行:(1)超声Lundh试餐试验检测空腹胆囊容积、最小剩余容积、最大收缩率;(2)超声测量空腹胆总管内径宽度变化;(3)大便苏丹Ⅲ染色。结果术前、术后空腹胆囊容积无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);而最小剩余容积、最大收缩率在术后3个月明显上调,其中最大收缩率在术后24个月达到(61.4±12.3)%,明显优于术前[(41.7±11.3)%],差异有统计学意义(P<0.05);而4例患者术前有脂肪泻发生,术后2例,差异无统计学意义(P>0.05);患者术前胆总管内径(0.5±0.2)cm、术后胆总管内径(0.5±0.1)cm,胆总管内径变化无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术,能够较好地保护胆囊功能。
- 王新波石玉宝鲁蓓张凯董万斌孙太冉
- 关键词：腹腔镜保胆取石胆囊功能
