北京希望马拉松专项基金 作品数:519 被引量:4,312 H指数:24 相关作者: 吴宁 郑容 李晔雄 周纯武 肖泽芬 更多>> 相关机构: 北京协和医学院 中国医学科学院肿瘤医院 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 “首都临床特色应用研究”专项 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 理学 化学工程 更多>>
首次放射性131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白在预测分化型甲状腺癌术后转移中的价值 研究目的 甲状腺癌(thyroid cancer,TC)是目前人体内分泌系统中已知发病率最高的恶性肿瘤,其中90%以上是分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)。DTC患者主... 彭庆关键词:分化型甲状腺癌 甲状腺球蛋白 碘放射性同位素 术后转移 文献传递 191例利多卡因致过敏性休克文献分析 被引量:4 2022年 目的探讨利多卡因致过敏性休克的临床特征,为临床安全用药提供参考。方法回顾分析我院2016年10月1日至2019年12月31日3例利多卡因致过敏性休克的病例,同时检索Pubmed、Sciencedirect、中国知网、万方数据和维普网,汇总分析国内外报道的不良反应文献。结果共191例病例纳入分析,病例中位年龄35岁,男女人数比例1:1.15。57例(29.8%)曾有药物过敏史。155例(81.2%)在用药后10 min内发生过敏性休克。164例恢复(85.9%),27例(14.1%)死亡。过敏性休克发生时间t≤5 min组与5 min 朱志翔 杨郡 戴媛媛关键词:利多卡因 过敏性休克 局麻药 药品不良反应 CT固定管电流模式下PET-CT受检者的有效剂量研究 被引量:2 2018年 目的:研究正电子发射断层扫描-CT(PET-CT)在固定管电流模式下受检者的有效剂量,为确定最佳临床扫描方案提供参考依据。方法:采用Discovery Elite型PET-CT,CT扫描的有效剂量采用Model RS-550型仿真人体模替代受检者试验获得。CT采集条件为管电压120 k V,固定管电流范围在30~250 m A,20 m A为间隔,螺距为0.984和1.375,转速为0.5 s/转和0.8 s/转。模拟临床PET-CT的分段扫描方式对仿真人体模型进行全身扫描,记录各种扫描条件下的剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(EDCT)。结果:固定管电流模式下CT部分有效剂量,范围为1.05~18.99 m Sv,并且随管电流及转速(s/转)的增加线性增加,随螺距的增加线性降低。结论:对确定的受检者,固定管电流模式下,不同的采集条件,CT部分有效剂量差异较大。Discovery Elite型有效剂量低于Discovery ST-16型。因此可根据不同的临床需求,在保证图像质量的前提下,对不同机型,灵活选择不同的CT扫描条件,可有效降低受检者的有效剂量。 梁子威 耿建华 赵葵 王奕斌 杜召猛 毕高畅 齐雍鹤 吴宁 郑容关键词:受检者 加速康复模式下食管癌患者术后1个月症状群研究 被引量:12 2021年 目的了解加速康复外科治疗后,食管癌患者术后1个月的症状发生情况,探讨常见症状及症状群构成。方法选取食管癌患者171例,术后1个月随访,使用自制问卷评估常见症状,使用中文版癌症患者生活质量量表评估症状群。结果食管癌患者加速康复术后1个月,发生率最高的3个症状分别是咳嗽气喘、声音嘶哑和反酸烧心,发生率均低于以往类似研究;共提取4个症状群,分别是日常活动受限症状群、负面情绪症状群、虚弱乏力症状群和消化道症状群。结论加速康复模式下食管癌患者术后1个月常见症状发生率低于传统术后康复食管癌患者,且症状群会影响其生活质量,应引起医护人员重视,提高患者术后生活质量。 于媛 李敏 康然 朱清淼 曹峻 王诺筱萱 刘欣哲关键词:加速康复 食管癌 症状群 肿瘤患者在新辅助免疫治疗临床试验中的角色感知及体验的质性研究 被引量:4 2022年 目的从患者视角深入了解已完成新辅助免疫治疗临床试验患者在其参与过程中的角色感知和体验,为新辅助免疫治疗方案临床试验设计中增加患者视角,进一步促进新辅助免疫治疗用药的发展及提升我国肿瘤患者的整体诊治水平提供参考和依据。方法采用现象学研究方法,以目的抽样选取13例已完成新辅助免疫治疗临床试验患者,进行半结构式访谈,并运用Colaizzi7步分析法对资料进行分析。结果患者参与新辅助免疫治疗临床试验的角色感知归纳为4个主题,分别为药物发展的“试验品”、新药实践的志愿者与促进者、新药方案的参与者与评价者、医学进步的受益者。患者在新辅助免疫治疗临床试验中的参与体验归纳为3个主题,分别为来自研究团队的关怀,新辅助免疫临床试验过程中的担心与困扰(免疫不良反应的不确定性、医疗资源的不便捷性、随访检查的频繁性),医院、社会缺少对临床试验的相关宣传(试验获取途径受限、积极与支持环境的欠缺、尊重与理解的需求)。结论患者在新辅助免疫治疗临床试验参与中尚需改善其“试验品”的负性感知,参与体验也反映了目前新辅助免疫治疗临床试验中存在的相关问题,护理人员需要重视患者在试验参与中的体验,针对患者需求完善健康教育方案,提升社会支持,进而提高我国新辅助免疫治疗临床试验的质量。 邢淑君 于玲 陈鹤方 孙柳 梁嘉贵 臧爽 刘均娥关键词:肿瘤患者 新辅助治疗 角色 早期结直肠癌及癌前病变的内镜下治疗进展 被引量:2 2023年 随着内镜学技术的不断发展,越来越多的早期结直肠癌及癌前病变经由内镜检查被发现,而内镜下治疗又以其创伤小、恢复快和效果好的特点,在早期结直肠癌治疗中占据了主导地位。目前内镜下治疗方式多种多样,但其适应证仍存在一些争议,一些新兴技术仍需要进一步验证。文章结合最新的国内外指南以及一些热点问题,就早期结直肠癌及癌前病变的内镜下治疗进展进行综述,主要包括各种内镜下治疗方式的适应证、内镜下治疗方式的重要技术改进以及一些新兴内镜下治疗技术的应用等方面,以期为早期结直肠癌及癌前病变的微创治疗提供一定的参考。 宋世博 王贵齐关键词:结直肠肿瘤 癌前病变 内窥镜检查 术前化疗后行细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移的安全性及疗效分析 被引量:3 2022年 目的 评价细胞减灭术(cytoreductive surgery, CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC)前应用术前化疗治疗同时性结直肠癌腹膜转移的安全性和有效性方法 2017年6月~2019年6月在国家癌症中心和桓兴肿瘤医院接受CRS+HIPEC治疗同时性结直肠癌腹膜转移病人52例,根据有无接受术前化疗,将病人分为术前化疗组(20例)和未术前化疗组(32例)。结果 在术前化疗组,腹膜癌指数(peritoneal carcinomatosis index, PCI)>12的病人比例显著高于未术前化疗组(80.0%和50.0%,P=0.031),更多的病人实现了完全CRS(80.0%和46.9%,P=0.018)。两组病人Ⅲ/Ⅳ级并发症发生率、再手术率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。接受术前化疗的病人术后第1天血小板计数(151.9×10~9/L和197.7×10~9/L,P=0.036)和白细胞计数(4.7×10~9/L和7.2×10~9/L,P=0.030)明显较低。术前化疗组存活超过2年的病人比例明显大于未术前化疗组(67.4%和32.2%,P=0.044)。多因素分析显示,CRS评分(HR,2.99,95%CI,1.14~7.84,P=0.026)是影响总生存率的独立危险因素,而非术前化疗。结论 对于结直肠癌腹膜转移病人,CRS+HIPEC前进行术前化疗是安全可行的,有着相对较低的并发症发生率和死亡率。 吴国庆 周思成 张景 陈海鹏 郑朝旭 周海涛 裴炜 梁建伟关键词:细胞减灭术 腹腔热灌注化疗 结直肠癌 腹膜转移 术前化疗 高龄结直肠癌患者行根治性手术的安全性及预后分析 被引量:1 2022年 目的探讨80岁以上高龄结直肠癌患者行根治性手术的安全性和可行性及结局。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月中国医学科学院肿瘤医院372例结直肠癌患者的临床病理资料,包括术前临床特征、围手术期评估结果及术后病理结果。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、BMI、术前HGB、生活习惯、手术方式、T分期、N分期、神经浸润、淋巴浸润及再次手术与肿瘤特异性生存率均有关(均P<0.20)。多因素COX回归分析结果显示,BMI>30 kg/m^(2)(HR:2.30,95%CI:1.27~4.17,P=0.006)和N1~N2期(HR:2.97;95%CI:1.48~5.97,P=0.002)是80岁以上高龄结直肠癌患者根治术后影响肿瘤特异性生存率的独立危险因素。结论80以上的高龄结直肠癌患者行根治性手术治疗是安全可行的,同时BMI和N分期是影响高龄结直肠癌患者术后预后的独立因素。 王猛 姜玉娟 周思成 梁建伟 郑朝旭关键词:结直肠肿瘤 结直肠外科手术 安全性 预后 广泛期小细胞肺癌胸部IMRT后发生放射性肺炎的危险因素分析 被引量:5 2016年 目的 评价广泛期小细胞肺癌(SCLC)化疗后接受胸部IMRT,发生放射性肺炎(RP)的临床和剂量-体积因素.方法 回顾性分析2007年至2012年接受化疗和IMRT的130例初治广泛期SCLC患者,化疗方案以顺铂、依托泊甙方案为主,放疗平均剂量为55.3 Gy(32~67 Gy).RP采用常见不良反应事件评价标准(4.0版)进行评价,分析放疗结束后2级及以上RP发生的危险因素.通过单因素和多因素统计学方法分析预测因子.结果 全组中位随访时间37个月(4~66个月).37例(28.5%)患者出现了≥2级的RP.单因素分析显示,年龄和剂量学参数(双肺V5、V10、V20、V30、平均肺剂量、双肺体积)与RP显著性相关;多因素分析显示,只有双肺V5是≥2级RP的独立危险因素.结论 多个临床和剂量学参数与RP的发生存在风险相关性,尤其是双肺V5.对化疗有效的广泛期SCLC患者行胸部放疗时,应综合考虑这些因素,适当降低V5的体积. 李景涛 邓垒 张文珏 肖泽芬 冯勤付 陈东福 梁军 吕纪马 周宗玫关键词:辐射性肺炎 调强放射治疗 E-cadherin及β-catenin在肾脏血管平滑肌脂肪瘤不同组织学亚型中的差异表达及意义 2018年 目的探讨E-cadherin及β-catenin在肾脏血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)不同组织学亚型中的表达及其意义,提高对肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的认识。方法回顾性分析2000年1月至2015年12月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院经免疫组化证实的117例肾脏AML患者的临床资料,经典型肾脏AML 97例,肾脏EAML 20例。收集患者临床病理资料,采用组织芯片及免疫组织化学染色检测E-cadherin和β-catenin在肿瘤组织内的表达,比较二者之间表达的差异。结果 E-cadherin和β-catenin的阳性表达率分别为80.6%(79/98)、82.3%(79/96),共同表达率为76.6%(72/94)。E-cadherin在经典型肾脏AML组织中仅细胞质表达率为61.9%(39/63),同时伴有细胞膜表达率为38.1%(24/63);而肾脏EAML组织中仅细胞质表达率为25.0%(4/16),同时伴细胞膜表达率为75.0%(12/16),差异具有显著性(P=0.0142)。β-catenin在两亚型组织中阳性表达率分别为80.0%(64/80)和93.8%(15/16),差异具有显著性(P=0.0333)。结论 E-cadherin和β-catenin的差异表达可能辅助鉴别肾脏AML的不同亚型,用以指导临床和病理诊断。 白红松 刘晓琪 王冰凝 张海峰 郑闪 寿建忠关键词:血管肌瘤 脂肪瘤 E-CADHERIN Β-CATENIN