浙江省自然科学基金(Y2110078)
- 作品数：4 被引量：14H指数：3
- 相关作者：黄恺张春徐卫星吴立东蔡海丽更多>>
- 相关机构：浙江省立同德医院浙江大学医学院附属第二医院解放军第117医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医学会临床科研基金浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左股骨近端骨纤维结构不良术后迟发性下肢深静脉血栓形成一例被引量：4
- 2014年
- 下肢深静脉血栓（LDVT）为骨科下肢大手术常见的术后并发症,术后24 h内是LDVT的高发期.本文报道左股骨近端骨纤维结构不良接受病灶清除加带阔筋膜张肌髂骨瓣植入填塞病灶加人工骨植骨术术后16 d发生LDVT一例,经多普勒超声检查确诊后立即给予溶栓抗凝治疗,3周后患肢症状基本消退,多普勒超声复查下肢血管显示栓塞血管再通.
- 黄恺徐卫星张春
- 关键词：下肢血液供给矫形外科学血栓溶解疗法
- 骨保护素对兔骨关节炎关节软骨的保护效应被引量：2
- 2013年
- 目的观察关节腔内注射骨保护素对兔骨关节炎关节软骨组织形态的保护作用。方法将60只雄性新西兰大白兔随机分为三组，每组20只。骨保护素组行左侧膝关节前十字韧带离断术，术后4周于左膝关节腔内注射骨保护素溶液0．1mI，每周注射5次，共注射8周；磷酸盐缓冲液组于前十字韧带离断术后4周注射等剂量磷酸盐缓冲液；假手术组显露前十字韧带后缝合切口。术后12周处死动物取左膝关节标本，行大体形态学Pelletier评分，切片番红染色后行Mankin软骨评分并测量软骨厚度。结果大体观察骨保护素组股骨髁软骨评分（1．80±0．89）分，胫骨平台软骨评分（1．80±0．77）分，均低于磷酸盐缓冲液组[分别为（3．10±0．97）、（3．20±0．77）分]，与假手术组比较差异无统计学意义。组织学观察骨保护素组±的软骨结构（2．65±-0．88）分、软骨细胞（1．35±0．71）分、番红染色（1．83±0．83）分、潮线完整性（0．30±0．47）分及Mankin软骨评分总分（6．13±1．97）分，均低于磷酸盐缓冲液组[分别为（4．52±1．09）、（1．85±0．63）、（2．80±0．75）、（0．65±0．49）、（9．83±1．98）分]。骨保护素组Mankin评分总分高于假手术组，但四个分项评分与假手术组的差异无统计学意义。骨保护素组软骨厚度（371．84±38．94）μm，大于磷酸盐缓冲液组（255．09±74．82）μm，小于假手术组（404．68±15．97）μm，差异均有统计学意义。结论骨保护素对关节软骨具有保护效应，可延缓骨关节炎进展。保护效应表现为减轻滑膜炎症反应、减少关节边缘骨赘形成及在一定程度上阻止软骨厚度丢失。
- 黄恺蔡海丽吴立东徐卫星张春
- 关键词：骨关节炎骨保护素软骨关节
- 组合组织瓣移植在小腿毁损伤保肢治疗中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的总结组合组织瓣移植在小腿毁损伤保肢治疗中的经验。方法对7例创伤性小腿毁损伤患者在全身情况稳定下,经过彻底清创、固定骨折、控制创腔感染后,应用相应肌皮瓣或皮瓣组合移植,修复肢体大面积组织缺损。其中两块股前外侧肌皮瓣组合移植4例,股前外侧肌皮瓣与胸脐皮瓣组合移植2例,股前外侧肌皮瓣与远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣组合移植1例。单块组织瓣面积最大为27cm×13cm,最小12cm×7cm。3例为旋股外侧血管降支与受区血管吻合,4例因受区无合适可供吻合的血管而选择健侧胫后血管行桥式交叉吻合移植。结果 7例手术均获成功,严重组织缺损得以重建修复,毁损肢体得以挽救。随访9个月～11年,患者生活可以自理,社会生活正常。结论应用组合组织瓣移植修复重建肢体创伤后毁损伤,是挽救肢体有效的方法。
- 张春黄恺郭峭峰沈立锋张展张晓文马苟平
- 关键词：小腿保肢治疗皮瓣显微外科
- 脱氢表雄酮对兔骨关节炎软骨ADAMTS/TIMP-3酶系统调节的实验研究被引量：4
- 2013年
- 目的 观察关节腔内注射脱氢表雄酮（DHEA）对兔骨关节炎模型含血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶（ADAMTS）/金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP）-3酶系统的影响,并探讨其作用机制.方法 60只新西兰大白兔行双侧前交叉韧带切除术,术后4周,根据随机化原则于每只兔一侧膝关节腔内注射100 mmol/L DHEA（实验组）,另一侧关节腔内注射相同剂量的二甲基亚砜（对照组）,每周1次,共注射8周.术后12周行膝关节X线检查后处死兔子,取膝关节行大体和组织病理学检查,取股骨内髁软骨组织行羟脯氨酸及糖胺聚糖含量测定,用反转录聚合酶链反应方法检测关节软骨中蛋白聚糖酶-1、蛋白聚糖酶-2、TIMP-3、转化生长因子（TGF）-β1、蛋白聚糖、Ⅱ型胶原的表达,用蛋白印迹法检测关节软骨中Ⅱ型胶原及蛋白聚糖裂解片段（Aggrecan ARGxx）的表达.采用两样本Mann-Whitney检验或t检验进行统计学分析.结果 对照组股骨髁及胫骨平台软骨退变程度显著高于实验组（Z=-3.517,P＜0.01；Z=-2.518,P＜0.05）.实验组软骨病理学评分（5.3±1.2）显著低于对照组（10.1±1.3）,差异有统计学意义（P＜0.01）；实验组羟脯氨酸湿质量（5.7±0.3） μg/ml,干质量（23.6±1.7） μg/ml和糖胺聚糖[（30±4） μg/ml]含量显著高于对照组[湿质量（4.6±0.5） μg/ml,干质量（18.5±1.4）,糖胺聚糖（24±4）μg/ml],差异有统计学意义（P＜0.01）；实验组软骨ADAMTS-4 （0.15±0.03）、ADAMTS-5 （0.10±0.04）的mRNA表达显著低于对照组（0.29±0.08,0.15±0.05,P均＜0.05）；而TIMP-3 （0.85±0.10）、TGF-β1（1.2±0.4）、蛋白聚糖（0.87±0.31）及Ⅱ型胶原（2.7±0.6）的mRNA表达显著高于对照组（0.70±0.13,0.8±0.4,0.49±0.16,2.2±0.5）,差异有统计学意义（P均＜0.05）；实验组蛋白聚糖ARGxx（0.53±0.10）的蛋白表达显著低于对照组（0.81±0.12）；Ⅱ型胶原（2.3±0.7）蛋�
- 黄恺蔡海丽吴立东徐卫星张春
- 关键词：骨关节炎去氢表雄酮
