山东省教育厅科技计划项目(BS20110004)
- 作品数：1 被引量：0H指数：0
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- 血清C-反应蛋白对进展期肝外胆管癌姑息性治疗患者预后的评估价值
- 2013年
- 目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)对进展期肝外胆管癌姑息性治疗患者预后的评估价值。方法回顾性分析2006年5月至2011年6月青岛大学医学院附属医院收治的87例进展期肝外胆管癌姑息性治疗患者临床资料。其中男57例,女30例;年龄<60岁23例,年龄≥60岁64例。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。所有患者均接受减黄术、对症治疗,治疗前抽取空腹静脉血,采用免疫比浊法检测血清CRP水平。比较患者血清CRP水平与患者年龄、性别、发病时间、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酸转移酶(GGT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、凝血酶原时间国际标准化率(PT-INR)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤部位及治疗方法等一般临床资料的关系。患者出院后接受随访。定性资料的比较采用χ2检验。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。预后危险因素分析采用Cox比例风险回归模型分析。结果年龄<60岁的血清CRP水平升高患者13例,年龄≥60岁者52例,差异有统计学意义(χ2=5.476,P<0.05)。血清CRP水平升高者1、3年累积生存率分别为8%、0%,血清CRP水平正常者1、3年累积生存率分别为22%、10%。血清CRP水平正常和升高患者的中位生存期分别为15.6、6.0个月,差异有统计学意义(χ2=4.038,P<0.05)。年龄<60岁和≥60岁患者的中位生存期分别为39.7、4.7个月,差异有统计学意义(χ2=11.732,P<0.05)。Cox回归多因素分析显示血清CRP水平升高与患者预后相关(RR=1.028,P<0.05)。结论血清CRP水平升高是进展期肝外胆管癌姑息性治疗患者预后不良的指标之一。
- 马湘张明进曲林林卢云张炳远
- 关键词：C反应蛋白质胆管肿瘤姑息疗法
