佛山市医学类科技攻关项目(201008189)
- 作品数：6 被引量：32H指数：3
- 相关作者：林春旺欧阳辉江少虎曾祥林孟秀会更多>>
- 相关机构：暨南大学暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省科学事业费计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性心脏病患儿术前充血性心力衰竭年龄分层后血浆氨基末端B型脑利钠肽前体诊断界值的研究被引量：2
- 2013年
- 目的 通过检测先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）患儿在行心脏手术前血浆中的氨基末端B型脑利钠肽前体（amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）血浆浓度,绘制ROC曲线分析其敏感度、特异度及约登指数,探讨0～5岁经年龄分层前后充血性心力衰竭（congestiveheart failure,CHF）患儿血浆NT-proBNP诊断界值.方法 测定2011年1月至2013年1月收治的100例CHD术前患儿（试验组）及100例正常儿童（对照组）血浆NT-proBNP,合并CHF的CHD患儿（CHF组）经年龄分层又分为0～1岁组、～3岁组和～5岁组,探讨各自的NT-proBNP诊断CHF的界值.结果 100例CHD患儿中,34例符合改良Ross心力衰竭诊断标准,试验组在年龄分层前按照ROC曲线选取的NT-proBNP诊断CHF界值为502 ng/L,经年龄分层后0～1岁组、～3岁组、～5岁组的NT-proBNP诊断CHF界值分别为552 ng/L、449ng/L、349 ng/L.结论 该研究结果显示,合并CHF的CHD术前患儿经年龄分层后0～1岁组、～3岁组、～5岁组的NT-proBNP诊断CHF界值分别为552 ng/L、449ng/L、349 ng/L.
- 林春旺曾祥林孟秀会江少虎欧阳辉
- 关键词：先天性心脏病充血性心力衰竭界值
- 婴幼儿心力衰竭血浆氨基末端B型利钠肽前体检测及诊断截断点的探讨被引量：1
- 2015年
- 目的：对婴幼儿心力衰竭血浆氨基末端B型利钠肽前体检测（NT-proBNP）的价值及诊断截断点进行探讨,为临床诊断提供指导。方法：选取2012年6月-2014年6月间佛山市顺德区妇幼保健院诊治的心力衰竭患者及体检的健康人员各76例为研究对象,分为观察和对照组。所有研究对象行NTproBNP及心脏射血指数（LVEF）检测,并进行组间比较。观察组患者采用改良Ross标准进行评价,并按照分级对NT-proBNP结果进行比较。同时采用ROC曲线对观察组研究对象检测的敏感性、特异性及诊断截断点予以分析,并就婴幼儿及成人进行组间比较及数据分析。结果：观察者组研究对象中成年人、婴幼儿及平均NT-proBNP含量分别为（1 325.5±148.8）、（3 106.4±593.9）、（2 548.7±368.2）ng/L,均高于对照组（P〈0.05）;对两组研究对象的NT-proBNP及LVEF进行组间比较,均具有统计学差异（P〈0.05）;观察组在轻、中、重3个级别的NT-proBNP含量比较有统计学差异（P〈0.05）;组内按年龄组比较,婴幼儿NT-proBNP含量高于成年,且具有统计学差异（P〈0.05）;根据ROC曲线分析得出婴幼儿心衰阳性的NT-proBNP参考指标为500ng/L。结论：血浆氨基末端B型利钠肽前体检测在心力衰竭诊断中具有重要的价值,且婴幼儿与成人患者的诊断截断点存在差异,可以500ng/L作为婴幼儿心衰诊断的参考值。
- 陆桂宁林春旺江少虎欧阳辉
- 关键词：婴幼儿心力衰竭
- 氨基末端B型利钠肽前体和改良Ross标准对急性心力衰竭诊断界值的探讨被引量：19
- 2013年
- 目的通过检测急性心力衰竭(简称"心衰")患儿血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),绘制ROC曲线分析其特异度和敏感度,探讨小儿急性心衰NT-proBNP诊断指标界值和改良Ross心衰诊断分值界值。方法测定以改良Ross评分诊断的80例急性心衰患儿(心衰组)和80例健康儿童(对照组)血浆的NT-proBNP实验室指标,通过绘制ROC曲线分析其特异度和敏感度,探讨小儿急性心衰NT-proBNP诊断指标界值和改良Ross心衰诊断分值界点。结果心衰组中76例NT-proBNP指标异常升高,轻、中、重度心衰患儿3组间血浆NT-proBNP比较差异有统计学意义(P<0.001),NT-proBNP与改良Ross标准呈正相关(r=0.692,P<0.001)。对照组检测无一例NT-proBNP异常升高;血浆NT-proBNP诊断心衰的ROC曲线下面积为0.979(95%CI 0.948～0.994),按照ROC曲线选取的诊断截断点为≥598 ng/L,可作为小儿NT-proBNP急性心衰诊断指标。改良Ross诊断心衰的ROC曲线下面积为0.958(95%CI 0.942～0.993),按照ROC曲线选取的诊断分值界值为≥4分(特异度和敏感度之和为1.860),而ROSS标准评分≥3分作为诊断心衰分值界值,应用于本研究中发现其特异度和敏感度之和偏低(1.684)。结论小儿急性心衰血浆NT-proBNP诊断界点为≥598ng/L,可作为小儿NT-proBNP急性心衰诊断指标;改良Ross标准诊断分值界点为≥4分。用该界值诊断心衰的特异度与敏感度之和最高,诊断的准确率高,而Ross标准评分≥3分作为诊断心衰的界点,应用于本研究中发现其特异度与敏感度之和偏低。
- 邓明红林春旺江少虎吴彤汪江萍张金凤欧阳辉曾祥林
- 关键词：氨基末端B型利钠肽前体急性心力衰竭
- 婴幼儿先天性心脏病术前氨基末端B型脑利钠肽前体检测的临床意义被引量：5
- 2014年
- 目的检测婴幼儿先天性心脏病(CHD)术前血浆氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP),探寻CHD患儿术前合并充血性心力衰竭(CHF)血浆NT-proBNP诊断界值,对术前心功能维护的效果进行评价。方法测定2010年6月至2013年6月收治的120例术前婴幼儿CHD患儿及100例正常儿童(对照组)血浆NT-proBNP水平,将合并CHF的CHD患儿(CHF组)又分为婴儿组(<1岁)和幼儿组(≥1岁),探寻NTproBNP在不同年龄段CHF患儿中诊断CHF的界值。结果 120例婴幼儿CHD中41例符合改良Ross心力衰竭诊断标准,CHF组NT-proBNP诊断CHF界值为≥498 ng/L,婴儿组和幼儿组的NT-proBNP诊断CHF界值分别为557 ng/L、452 ng/L。41例CHF患儿经治疗后NT-proBNP较治疗前明显下降,其差异有统计学意义(P<0.001)。结论婴儿组与幼儿组的NT-proBNP诊断CHF的界值存在明显差异。血浆NT-proBNP可作为CHD婴幼儿术前心功能评估的一个指标。
- 林春旺曾祥林孟秀会江少虎欧阳辉
- 关键词：先天性心脏病充血性心力衰竭儿童
- 0～7岁儿童年龄分层后血浆氨基末端B型利钠肽前体诊断心力衰竭的阈值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨0～7岁儿童年龄分层后血浆氨基末端B型利钠肽前体（NT-pro BNP）诊断心力衰竭（HF）的阈值。方法测定根据改良Ross评分诊断的40例0～1岁（0～1岁HF组）、40例〉1～3岁（〉1～3岁HF组）、20例4～7岁（4～7岁HF组）HF患儿和100例0～7岁例数及年龄相对应的健康儿童（0～1岁、〉1～3岁及4～7岁对照组）血浆的NT-pro BNP,通过ROC曲线分析不同年龄分层儿童血浆NT-pro BNP诊断HF的阈值。结果 0～1岁、〉1～3岁及4～7岁HF组血浆NT-pro BNP水平均异常升高,3组间血浆NT-pro BNP比较差异有统计学意义（P〈0.05）,NT-Pro BNP与改良Ross评分相关（r=0.867,P=0.000）。0～1岁、〉1～3岁及4～7岁对照组NT-pro BNP无一例异常升高。对照组血浆NT-pro BNP水平与年龄呈负相关（r=-0.739,P=0.000）。0～1岁、〉1～3岁及4～7岁儿童中NT-pro BNP诊断HF的曲线下面积分别为0.943、0.952、0.956（均P=0.000）,95%的可信区间分别为0.894～0.992、0.926～0.995、0.915～0.998,取切点值时约登指数分别为0.785、0.778、0.773,NT-pro BNP诊断HF最佳阈值分别为≥550、≥506、≥448 ng/L。结论健康儿童随着年龄的增长NT-pro BNP水平呈逐步降低。0～1岁、〉1～3岁及4～7岁HF患儿NT-pro BNP诊断HF最佳界值分别为≥550、≥506、≥448 ng/L,此数值可作为相应年龄段HF的诊断指标。
- 陆桂宁林春旺曾祥林江少虎
- 关键词：氨基末端B型利钠肽前体心力衰竭阈值小儿
- 血浆氨基末端B型利钠肽前体在鉴别小儿心源性与非心源性呼吸困难中的意义被引量：4
- 2012年
- 目的通过检测小儿心力衰竭和非心源性呼吸困难患儿血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP),探讨血浆NT-proBNP检测在心源性与非心源性呼吸困难诊断中的鉴别意义。方法测定以改良Ross评分诊断的60例心源性呼吸困难患儿、60例非心源性呼吸困难患儿及60例健康儿童血浆的NT-proBNP实验室指标,并进行比较。结果 60例心源性呼吸困难患儿中58例NT-proBNP指标异常升高,轻、中、重度心源性呼吸困难患儿3组间血浆NT-proBNP比较差异有统计学意义(P<0.001),且与改良Ross标准有相关性(r=0.679,P<0.01);非心源性呼吸困难患儿及正常组NT-proB-NP检测无一例异常升高,与心源性呼吸困难患儿比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论血浆NT-proBNP检测在小儿心源性与非心源性呼吸困难诊断中有鉴别意义,且可反映病情的严重程度。
- 林春旺江少虎吴彤汪江萍张金凤欧阳辉
- 关键词：氨基末端B型利钠肽前体心源性非心源性小儿
