世界银行贷款项目(XI-C2011-)
- 作品数：4 被引量：27H指数：2
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- 实施临床路径及支付方式改革前后医疗费用的变化分析—以腹股沟疝为例
- 2013年
- [目的]评估县级医院临床路径及支付方式试点后腹股沟疝的医疗费用效果。[方法]调取2010年1月～2011年7月项目与对照医院在试点前后的腹股沟疝全部病例,应用倾向得分匹配法和倍差法来评价医疗费用效果。[结果]试点后腹股沟疝住院费用、自付费用、药费和检查费分别降低了1311.64元、733.88元、263.01元和191.64元,且药费和检查费比例分别下降了3.95和3.44个百分点。[结论]临床路径及支付方式改革试点降低了医疗费用,可减轻患者经济负担,节约医疗资源。
- 于保荣杨帆杜凯王涛
- 关键词：支付腹股沟疝
- 实施临床路径及按病例支付前后医疗行为和服务质量变化分析:以腹股沟疝为例被引量：8
- 2013年
- 目的:评估县级医院临床路径及支付方式改革试点后医疗行为和质量效果。方法:调取2010.1～2011.7项目与对照医院在试点前后的腹股沟疝全部病例,应用倾向得分匹配法和倍差法来评价试点病种的医疗质量、住院日和抗生素使用方面的效果。结果:试点后腹股沟疝的平均住院日和术前平均住院日分别缩短0.44天和0.69天;抗生素使用天数下降0.25天,使用种类下降1.14种;治愈率提高了6.25个百分点;预防用药率降低62.50个百分点。结论:临床路径及支付方式改革试点促使医院提高了效率,改变了医疗处方行为,改善了医疗服务质量。
- 于保荣杨帆杜凯王涛
- 关键词：支付腹股沟疝
- 实施临床路径及支付方式改革前后医疗费用变化分析:以剖宫产为例被引量：2
- 2012年
- 目的:评估临床路径及支付方式试点后剖宫产医疗费用变化。方法:调取2010年1月—2011年7月项目与对照医院试点前后全部剖宫产病例,应用倾向得分匹配法和倍差法来评价医疗费用效果。结果:试点后医院Q和H住院费用的变化不大;其药费比例分别下降5.82和8.13个百分点,材料费比例升高了6.83和3.02个百分点;医院Q自付比例下降了31.83个百分点(P﹤0.05)。结论:临床路径及支付方式改革试点使医疗费用趋于合理,并减轻患者经济负担。
- 于保荣杨帆杜凯王涛
- 关键词：剖宫产
- 临床路径和支付方式改革在胆结石腹腔镜手术患者中的应用效果评估被引量：17
- 2012年
- 目的:评估临床路径和支付方式改革对胆结石实施腹腔镜手术患者的效果。方法:调取2010年1月—2011年7月项目医院和对照医院胆结石手术患者全部初次住院病例,采用倾向性得分匹配方法进行匹配后,运用双差法来评估医疗质量、医疗费用、住院床日和抗菌药物使用等指标方面的效果。结果:试点后的治愈率提高6.67%。住院费用、药费和自付费用平均分别降低2 068.09、1 275.42和1 510.39元,且药费和自付费用比例下降12.82和14.30个百分点。平均住院日和术前平均住院日分别缩短4.00和2.68天。抗生素使用天数缩短2.36天。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径和支付方式改革改善了医疗质量,降低了医疗费用,节约了医疗资源,提高了医疗效率。
- 杜凯于保荣杨帆王涛
- 关键词：胆结石腹腔镜支付方式改革
