山西省卫生厅科技攻关计划项目(200824)
- 作品数：6 被引量：75H指数：4
- 相关作者：王瑞英冯品黄淑田康玉华杨婷更多>>
- 相关机构：山西医科大学第二医院山西医科大学重庆三峡中心医院更多>>
- 发文基金：山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性高血压患者血压晨峰与颈动脉粥样硬化被引量：26
- 2009年
- 目的探讨原发性高血压患者血压晨峰现象与颈动脉粥样硬化的关系。方法对入选的137例原发性高血压患者行24 h动态血压监测(24 h ABPM),根据监测结果,将患者分为晨峰组75例和非晨峰组62例,两组均进行颈动脉超声检查,测量颈总动脉内膜中层厚度(CCA-I MT),观察有无斑块形成,比较两组CCA-I MT及颈动脉斑块的差别。结果①晨峰组CCA-I MT(1.34±0.13)mm显著大于非晨峰组(0.98±0.43)mm,P<0.05;②CCA-I MT与年龄(r=0.276,P=0.001)、24 h平均收缩压(r=0.344,P<0.01)、空腹血糖(r=0.431,P<0.01)、低密度脂蛋白(LDL)(r=0.333,P<0.01)及血压晨峰(r=0.822,P<0.01)呈正相关;③多元线性回归分析证明,年龄、病程、体质量指数(BMI)、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、空腹血糖、LDL、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白(HDL)、血压晨峰、CCA-I MT与血压晨峰和LDL有关,其中血压晨峰对CCA-I MT指标值影响最多;④与非晨峰组比较,晨峰组颈动脉斑块严重程度明显增高[平均秩次,晨峰组:78.25比非晨峰组:57.81,P<0.01]。结论血压晨峰似与颈动脉粥样硬化有关,治疗高血压的同时重视晨峰血压的控制有重要意义。
- 冯品王瑞英杨婷黄淑田
- 关键词：原发性高血压血压晨峰颈动脉粥样硬化
- 老年高血压患者晨峰变化对炎性因子及血管内皮功能的影响被引量：14
- 2010年
- 目的研究原发性高血压患者血压晨峰(MBPS)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮功能的关系。方法对入选的127例原发性高血压患者行24 h动态血压监测,根据监测结果,将患者分为MBPS组(70例)和无MBPS组(NMBPS组,57例),两组均采用胶乳比浊法测定hs CRP,ELISA法测定MMP-9,血管超声检测肱动脉血流介导的血管扩张功能(FMD),比较两组hs-CRP、MMP-9和血管内皮功能水平。结果与NMBPS组比较,MBPS组患者平均收缩压晨峰变异幅度显著升高,且hs-CRP和MMP-9显著升高(P<0.01),而FMD显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);MBPS与年龄、高血压病程、24 h平均收缩压、LDL-C、hs-CRP及MMP-9呈正相关,与FMD呈负相关(r=-0.237,P<0.01);多元线性回归分析显示,24 h平均收缩压、LDL-C、hs-CRP、MMP-9和FMD 5个自变量进入回归方程。24 h平均收缩压对MBPS指标值影响最大。结论 MBPS可能与hs-CRP、MMP-9及血管内皮功能相关。
- 王瑞英冯品任军梅张艳艳冀惠
- 关键词：高血压C反应蛋白质基质金属蛋白酶9
- 高血压患者血压晨峰与早期肾功能损害的相关性被引量：22
- 2011年
- 背景新近许多国内外研究显示,血压变异性与高血压患者预后密切相关,血压晨峰现象作为血压变异性的一种特殊类型,与靶器官损害的相关性日益受到关注。目的探讨高血压患者血压晨峰与早期肾功能损害的相关性。方法对入选的203例高血压患者行24h动态血压监测(24hABPM),根据监测结果,将患者分为晨峰组(106例)和非晨峰组(97例),两组均行空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐及尿素氮测定,计算体质量指数(BMI),并分别测定其尿微量白蛋白(MAU)、尿α1微球蛋白(α1-MG)及血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CySC)。结果晨峰组24h平均收缩压[(155.8±16.3)mmHg]、白昼平均收缩压[(159.9±16.3)mmHg]、夜间平均收缩压[(148.6±17.4)mmHg]、收缩压晨峰[(34.3±6.9)mmHg]、24h平均脉压[(58.4±11.4)mmHg]、白昼平均脉压[(59.1±14.6)mmHg]、MAU[(56.8±13.4)mg/L]、尿α1-MG[(23.4±10.1)mg/L]及血CySC[(1.89±1.15)mg/L]高于非晨峰组(均P<0.05);对血压晨峰作Pearson相关分析显示,病程(r=0.312,P=0.039)、空腹血糖(r=0.358,P=0.008)、LDL-C(r=0.421,P=0.002)、24h平均收缩压(r=0.313,P=0.032)、24h平均脉压(r=0.297,P=0.041)、MAU(r=0.625,P=0.001)、尿α1-MG(r=0.607,P=0.001)及血CySC(r=0.417,P=0.007)与血压晨峰呈正相关;血压晨峰的多元线性回归分析显示,LDL-C、HDL-C、24h平均收缩压、24h平均脉压、MAU、尿α1-MG及血CySC6个自变量进入回归方程(R2=0.725),其中血压晨峰对MAU影响最多。结论高血压患者中具有血压晨峰者较非血压晨峰者更易出现早期肾功能损害。
- 康玉华王瑞英冯品黄淑田
- 关键词：高血压血压晨峰肾功能损害
- 老年高血压患者血压昼夜波动与肾小球滤过率下降的关系被引量：8
- 2012年
- 目的 探讨老年高血压患者血压昼夜波动与肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）下降的关系。方法 对178例老年高血压患者测定血清肌酐，以＊censored＊roff-Gault公式计算GFR估测值（eGFR），根据eGFR≥90 ml/（min·1.72 m2）、60～89 ml/（min·1.72 m2）、40～59 ml/（min·1.72 m2）、〈40 ml/（min·1.72 m2）分为A组44例、B组59例、C组46例、D组29例，并行24 h动态血压监测,测定空腹血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C，计算体重指数。结果 A组、B组、C组和D组随着eGFR的下降，夜间收缩压、24 h脉压、昼间脉压、夜间脉压、收缩压晨峰逐渐升高；舒张压波动幅度、夜间收缩压下降率、夜间脉压下降率逐渐降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析显示，病程、夜间收缩压、收缩压晨峰、24 h脉压、夜间脉压及夜间舒张压下降率与eGFR呈负相关，夜间舒张压、舒张压波动幅度、夜间收缩压下降率、夜间脉压下降率与eGFR呈正相关（P〈0.05,P〈0.01）。结论 血压昼夜节律和波动幅度的异常与eGFR下降密切相关，尤以夜间脉压增大为著。
- 李晖蒋朝旭
- 关键词：高血压昼夜节律肾小球滤过率
- 老年高血压伴主动脉夹层患者临床及病理分析被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨老年高血压伴主动脉夹层临床表现与病理特点。方法 选择15例老年高血压伴主动脉夹层患者为夹层组，同期选择高血压未伴主动脉夹层15例患者为对照组，取入选患者的尸体解剖病理切片，回顾性分析2组临床表现、病理特点及免疫组织化学检测状况。结果 与对照组比较，夹层组患者临床表现复杂多样，病理特点为夹层壁内平滑肌细胞明显退行性变，弹力纤维减少或断裂，胶原纤维增生，夹层壁内血管第八因子相关抗原表达增强，平滑肌肌动蛋白表达降低。结论 高血压伴主动脉夹层是严重威胁老年人生命的一种并发症。严格控制血压，是预防老年人主动脉夹层发生的重要手段。
- 王瑞英康玉华薛文生王红宇
- 关键词：高血压主动脉疾病主动脉破裂
- 静息心率与高血压危险因素的关系及增加肾损害的研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨高血压患者静息心率（RHR）与其他高血压危险因素之间的关系，以及静息心率增加对肾损害的影响。方法对320例原发性1级高血压患者进行研究，测定其静息心率（RHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹血糖（FPG）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿酸（BUA）和尿微量白蛋白（MAU）。按RHR分为RHR1组（≤69次／min）、RHR2组（70-79次／min）和RHR3组（≥80次／min）。结果高血压患者TG（r=0．152，P〈0．05）、TC（r=0．152，P〈0．05）、LDL—C（r=0．230，P〈0．05）、FPG（r=0．201，P〈0．05）、hs—CRP（r=0．410，P〈0．001）、BUA（r=0．390，P〈0．05）、MAU（r=0．122，P〈0．01）随RHR的增加而增加（P〈0．05，P〈0．01）；HDL—C随RHR的增加而减少（r=-0．510，P〈0．05）。结论1级高血压患者TG、TC、LDL—C、HDL—C、FPG、hs—CRP、BUA、MAU与RHR相关。RHR增加是1级高血压患者肾损害的危险因素。
- 郭琼王瑞英
- 关键词：静息心率高血压肾损害
