河北省科学技术研究与发展计划项目(062761190)
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
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- 一期前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核被引量：5
- 2008年
- 目的探讨胸腰椎结核前路病灶清除植骨内固定术的手术时机、手术方式及治疗效果。方法对52例胸腰椎结核采用一期前路病灶清除、椎体间植骨、内固定术后的患者随访。观察术后疼痛缓解、神经功能恢复、后凸畸形矫正及脊柱的稳定性。对手术时机、手术方式、治疗效果进行回顾性分析评价。结果随访12～24个月,平均18个月,52例病灶全部愈合,无复发;达到植骨融合标准49例,虽未达到标准3例,但疼痛消失,植骨内固定稳定,恢复日常生活。发生术后早期感染1例,经及时处理愈合;15例伴有脊髓神经受压症状患者术后3个月恢复14例,1例截瘫未恢复。术前脊柱后凸Cobb角0°～60.2°,平均30.4°,术后Cobb角-5°～35.2°,平均12.7°,较术前后平均矫正17.7°,术后1年Cobb角丢失0°～11°,平均丢失2.4°。结论一期前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核,具有病灶清除彻底、直视下减压安全充分、复发率低、矫正后凸畸形满意、早期恢复脊柱稳定性等优点,临床效果满意。
- 刘丰胜石宝全郭梅秀赵静茹张国山
- 关键词：胸腰椎结核病灶清除植骨内固定
- 一期前路手术矫正胸腰段脊柱结核后凸畸形被引量：5
- 2008年
- 目的探讨胸腰段脊柱结核一期前路病灶清除、椎间植骨、内固定矫正脊柱后凸畸形的疗效及并发症的处理。方法本组25例,病变节段胸11-腰2。取胸腹联合切口、一期前路病灶清除、椎体间植骨、脊柱前路钢板内固定。植骨材料选用肋骨、髂骨或充填自体骨的钛网。术后随访12-24月,观察术后局部疼痛缓解、脊髓功能恢复、后凸畸形矫正及脊柱稳定性情况,对治疗效果进行回顾性分析评价。结果术后切口一期愈合23例,手术感染1例。早期寒性脓肿未愈1例。随访12-24个月,平均18个月,骨病灶愈合率100%。24例达到植骨融合标准,1例虽未达到植骨融合标准,但局部疼痛消失,植骨内固定稳定,恢复日常生活。Cobb角术前平均34.2°,术后平均14.3°,平均矫正19.9°,1年后Cobb角丢失0°-10.4°,平均3.1°。3例截瘫患者术后3个月截瘫恢复。结论一期前路手术矫正脊柱胸腰段结核后凸畸形效果满意,并具有手术视野清楚、病清减压彻底、复发率低、早期恢复脊柱稳定性等优点。临床上有应用价值。
- 刘丰胜石宝全郭梅秀赵静茹张国山
- 关键词：结核骨关节畸形
