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MTHFR基因C667T多态性与动脉血栓性脑梗死的关联性研究被引量：4: 2013年; 目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C667T多态位点对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响及其与动脉血栓性脑梗死的相关性。方法选取年龄、性别及危险因素匹配的动脉血栓性脑梗死患者和对照组各84例,采用荧光定量法测定血浆Hcy水平,采用PCR-RFLP技术对MTHFR基因C667T位点进行分型。结果病例组和对照组中MTHFR基因C667T位点基因型TT携带者血浆Hcy水平显著高于基因型CC及CT携带者(病例组:t=2.292,P=0.024;对照组:t=2.098,P=0.039)。两组间基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(基因型:χ2=1.313,P=0.519;等位基因:χ2=1.296,P=0.255)。结论 MTHFR基因C667T位点等位基因T可能与血浆Hcy水平升高有关,但等位基因T可能不是动脉血栓性脑梗死的主要危险因素。; 陈钊何深文李旺英; 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性同型半胱氨酸

脑卒中后痫性发作早期预测因素: 2015年; 目的探讨脑卒中后痫性发作的早期预测因素。方法对脑卒中后痫性发作的脑卒中病例的临床资料进行回顾性分析。结果研究期间1031例连续脑卒中病例中79例出现脑卒中后痫性发作,占7.7%。724例缺血性脑卒中、291例颅内出血及16例蛛网膜下腔出血患者中,分别出现脑卒中后痫性发作44例、30例和5例,各占6.1%、10.3%和31.3%。出现脑卒中后痫性发作的患者入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分显著高于无痫性发作的患者[(21.8±8.3)分VS(13.9±7.6)分,P<0.01]。多元回归分析提示入院时NIHSS评分是发生脑卒中后痫性发作的独立预测因素(P<0.05)。结论脑卒中后痫性发作常见于脑卒中患者,脑卒中严重程度是脑卒中后痫性发作的预测因素。; 何深文吴银燕周尧生陈焕红欧阳秀珊欧阳艳兰胡燕敏黄海威; 关键词：脑卒中痫性发作

复发性脑梗死的二级预防现况调查被引量：5: 2013年; 目的探讨本地区复发性脑梗死二级预防依从性状况及影响因素,为规范二级预防提供依据。方法回顾性分析2009年7月-2012年6月收治的122例复发性脑梗死患者的一般资料、相关检查、复发前二级预防执行情况,进行单因素和多因素Logistic回归分析,计算相对比值比(OR)及95%可信区间。结果⑴单因素回归分析得出,二级预防依从性相关的危险因素为首次复发、受教育年限<6年;保护因素为本地户籍、享有医保、复发前病程<6个月;而性别、年龄因素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑵多因素回归分析,结果只有受教育年限、医保状况、是否首次复发、复发前病程进入回归模型。⑶复发性脑卒中患者抗血小板聚集、抗凝率低,血压、血糖、血脂达标率、戒烟率低。结论临床医生应当依照临床指南要求加强对社区医生及患者的二级预防教育,提高患者的服药依从性,加强对各项指标的控制。; 陈钊蔡国庆邱宇丘宝何深文; 关键词：脑梗死复发

ACE基因I/D多态性与动脉血栓性脑梗死的关联性研究被引量：2: 2015年; 目的研究血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态位点与动脉血栓性脑梗死的关联性及相关机制。方法选取动脉血栓性脑梗死患者112例和年龄、性别匹配的对照组180例,采用PCR-AFLP技术对ACE基因I/D位点进行分型。结果单因素分析提示病例组收缩压水平(138.1±19.7 mm Hg)显著高于对照组(126.6±20.6 mm Hg)(t=4.716,P<0.001);病例组舒张压水平(88.9±10.1 mm Hg)显著高于对照组(79.9±10.0 mm Hg)(t=7.450,P<0.001)。病例组中ACE基因I/D位点D等位基因频率和DD基因型频率分布均显著高于对照组(等位基因:χ2=4.953,P=0.026;基因型:χ2=6.303,P=0.043)。病例组和对照组中ACE基因I/D位点基因型DD携带者收缩压及舒张压水平显著高于基因型ID及II携带者。结论 ACE基因I/D位点等位基因D可能是汉族人群动脉血栓性脑梗死遗传易感基因。等位基因D可能通过升高个体血压的机制导致动脉血栓性脑梗死发生。; 何深文李旺英林南生刘凯黄海威; 关键词：血管紧张素转换酶基因多态性血压

佛山市顺德区乡镇地区脑卒中二级预防实施状况前瞻性研究: 2015年; 目的研究佛山顺德区乡镇地区脑卒中患者二级预防实施状况及其影响因素。方法对2012年1月1日至2012年12月31日在佛山市顺德区均安医院门诊及住院诊治的新发脑卒中患者进行登记,在离院后1年的时间点通过电话随访获得就诊行为及用药等情况。结果研究期间共登记病例289例,其中缺血性脑卒中220例,占76.1%,出血性卒中69例,占23.9%。入选患者238例,有效随访216例。定期复诊组抗栓药物、降压药物、降糖药物及他汀类药物使用率分别为79.6%、88.6%、83.3%及82.0%,非定期复诊组则分别为11.4%、16.4%、25.0%及12.4%。两组间差异有统计学意义(P均<0.05)。1年后未定期复诊的原因包括:不清楚二级预防重要性(68.8%)、医生未告知或建议(45.2%)、无医保或无力支付(31.8%)、行动不便或缺少家庭支持(24.2%)。结论佛山市顺德区乡镇地区脑卒中二级预防实施状况欠理想。加强基层地区学科建设、提升卒中健康教育质量可能改善脑卒中患者二级预防质量。; 何深文吴银燕周尧生陈焕红欧阳秀珊黄海威; 关键词：脑卒中

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广东省佛山市卫生局医学科研立项课题(2011498)