广东省科技计划工业攻关项目(2011B031800354)
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
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- 医保费用定额支出干预对临床合理用药的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:分析医保费用定额支出干预对临床合理用药的影响。方法:选取实施医保费用定额支出制度前后各1个月的临床用药资料,采用医疗机构合理用药评价指标中与住院费用密切相关的部分进行前后对比,分析实施医保费用定额支出干预对合理用药指标的影响。评价指标主要包括住院药占比、人均日住院药费、平均住院日、基本药物使用率以及抗菌药物使用各相关指标等。结果:实施医保费用定额支出制度后,全部用药指标均有一定程度的改善,其中改善较明显的主要有住院药占比由42.87%下降为37.86%;人均日住院药费由437.94元下降为293.16元,下降幅度达33.06%;基本药物使用率由40.32%上升为47.64%;人均抗菌药物费用由142.35元下降为106.28元,下降幅度达25.34%;抗菌药物使用强度(AUD)由58.04 DDDs/100人/天下降为49.15 DDDs/100人/天。结论:实施医保费用定额支出制度对控制医保统筹支出与药物费用不合理增长以及促进临床合理用药均有一定的现实意义。
- 蔡木禹林朝仙李艳萍李展星张玉娜
- 关键词：医保费用合理用药
- 实施国家基本药物制度前后汕头市潮南区基层医疗卫生机构临床用药情况调查
- 2013年
- 目的:了解实施国家基本药物制度(NEMS)后基层医疗卫生机构临床用药行为的变化,为促进NEMS在基层医疗卫生机构的顺利实施和合理用药提供参考。方法:回顾性对比分析实施NEMS前、后汕头市潮南区3家基层医疗卫生机构(卫生院A、B和1家村卫生站)患者药品费用和单病种药费等指标,通过指标变化探讨实施NEMS后用药行为的变化及对经济效益和社会效益的影响。结果:实施NEMS后,2家卫生院的用药指标均有明显改善,其中卫生院B的用药总比例由64.1%下降为37.6%,人均日住院药费由153.18元降为73.55元,下降幅度达52.0%;卫生院A、B疝修补术的药费比例下降幅度分别为47.1%和59.1%,抗菌药物费用比例下降幅度分别为50.5%和38.4%,急性阑尾炎的药费比例下降幅度分别为23.4%和30.9%,抗菌药物费用比例下降幅度分别为33.7%和23.3%。2家卫生院疝修补术抗菌药物二联使用率下降幅度分别为83.5%和80.8%,急性阑尾炎的三联使用率下降幅度分别为29.5%和25.9%。结论:NEMS的实施明显减轻了患者药费负担,也促进了合理用药。在没有药品利润收入的情况下,政府部门应尽快解决、完善补偿机制,同时基层医疗卫生机构也应加强自身改革,调动人员积极性,加大NEMS宣传力度,使NEMS真正惠及于民。
- 蔡木禹林朝仙李艳萍罗小院李展星
- 关键词：基层医疗卫生机构国家基本药物制度用药行为合理用药
