广东省科技计划工业攻关项目(2011B031800251)
- 作品数：3 被引量：24H指数：3
- 相关作者：杨进顺黄彦廖壮文吕浩然范子文更多>>
- 相关机构：广州医科大学广州医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Orbic-3D导航在Ⅱ型齿状突骨折螺钉内固定中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨术中实时Orbic-3D导航引导下微创空心钉内固定治疗Anderson和D'AlonzofⅡ型枢椎齿状突骨折置钉的安全性与准确性。方法对符合筛选标准的36例患者均行前路枢椎齿状突螺钉固定术治疗,21例在术中实时Orbic-3D导航引导下采用微创空心钉内固定(导航组),15例在传统C形臂透视下采用切开空心螺钉内固定术(透视组)。对比两组患者手术前后JOA评分、VAS疼痛评分、手术时间、透视时间、出血量、术后X线片、CT螺钉位置分级及术后随访骨折愈合情况,分析两组手术特点、临床疗效及置钉的安全性与准确性。结果导航组的手术时间、透视时间、出血量较透视组减少,术后CT螺钉穿出率明显减低,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);手术前后两组的JOA评分、VAS评分值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中实时Orbic-3D导航引导下微创空心钉内固定治疗Anderson和D'AlonzofⅡ型枢椎齿状突骨折其手术操作简单、微创,同时可缩短手术时间、术中透视时间及保证齿状突螺钉置钉的准确性及安全性。
- 陈灿伟杨进顺廖壮文黄彦吕浩然
- 关键词：创伤内固定计算机辅助导航
- Orbic-3D导航引导经皮微创椎弓根钉结合椎体成形治疗老年胸腰椎压缩骨折被引量：17
- 2013年
- 目的探讨实时术中Orbic-3D导航引导下经皮微创椎弓根钉内固定结合椎体成形治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折的手术特点及临床影像学效果。方法 2011年1月至2012年6月,对24例老年骨质疏松单节段胸腰椎压缩骨折采用实时术中Orbic-3D导航引导经皮微创椎弓根钉内固定结合椎体成形术治疗,其中男9例,女15例,年龄67～81岁。分析手术切口、手术时间、出血量、并发症、术后椎弓根钉位置、下地活动时间、住院时间、疼痛视觉模拟VAS评分及患者满意度、手术节段高度和畸形矫正维持情况等。结果手术切口长度(8.0±0.8)cm,手术时间(56.5±10.5)min,术中出血量(60.5±15.8)ml,无神经损伤等手术相关并发症。植入的96枚椎弓根钉术后CT复查均在椎弓根内,下地活动时间(2.1±0.5)d,平均随访时间14.5个月(6～24个月)。椎体高度压缩率及VAS评分术后与手术前相比有明显改善(P<0.01),末次随访与术后6个月比较维持稳定(P>0.05)。节段后凸Cobb角矫正度数术后至末次随访基本维持稳定(P>0.05)。末次随访患者满意度95.8%。所有患者随访过程X线检查无内固定松动。结论老年单节段骨质疏松胸腰椎骨折采用实时术中3D导航引导下经皮微创椎弓根钉结合椎体成形术治疗具有手术微创、安全性高、缩短术后下地活动时间、椎体高度恢复及后凸矫正明显,并能有效维持、临床效果良好、患者满意度高等效果,是治疗该类骨折的有效选择。
- 黄彦杨进顺廖壮文范子文
- 关键词：计算机辅助导航微创椎弓根螺钉内固定术
- 下颈椎三维CT扫描在椎弓根螺钉内固定中的作用被引量：4
- 2013年
- 目的测量汉族人群下颈椎椎弓根各个骨壁的密度及厚度数据并进行比较，为临床行下颈椎经椎弓根螺钉内固定提供应用解剖学基础及形态学资料方法用CE lighl speed 64层CT扫描仪对56例志愿者进行C3-7 1mm薄层厚度的椎体三维扫描．扫描后的图像输入到计算机软件进行多平面重组处理，测量每个椎体的椎弓根的4个骨壁的密度和厚度，及测量每个椎体横截面进钉的安全角度范围（已经将螺钉3．0mm的直径计算在内），同时记录受检者的性别、年龄以上数据用SPSS11．0软件进行统计学处理结果椎弓根内侧皮质的厚度与椎弓根外侧及上、下方皮质比较差异有统计学意义（P〈0．05），椎弓根外侧及上、下方皮质厚度相互比较差异无统计学意义（P〉0．05）；椎弓根内侧皮质的密度与椎弓根外侧及上、下方皮质比较差异有统计学意义（P〈0．05），椎弓根外侧及上、下方皮质密度相互比较差异无统计学意义（P〉0．05）；C3～7椎弓根横截面进钉安全角度范围（螺钉直径3．0mm已经被考虑在内），C3、C4与C5、C6、C7相互比较差异有统计学意义结论下颈椎各个椎体置入椎弓根螺钉C3、C4风险较大．置钉时角度偏向内侧更为安全可靠.
- 吕浩然杨进顺黄彦谭理连赵玉陈灿伟吴登将
- 关键词：颈椎三维CT螺钉内固定
