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呼吸机相关性肺炎集束化护理认知量表的信效度检验被引量：5: 2014年; 目的编制呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）集束化护理认知量表,并对其进行信效度的检验。方法编制VAP集束化护理认知量表,采用便利抽样的方法于2010年6月—2013年5月应用自行设计的量表对天津市12家医院的170名护理人员进行调查,分析量表的信度和效度。量表的内容、结构效度、内部一致性信度分别采用内容效度指数（content validity index,CVI）、探索性因子分析法、Cronbach＇sα系数进行评价,均数比较采用t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 VAP集束化护理认知量表共34个项目,经筛选、分析后剩余25个项目,探索性因子分析提取出6个公因子,累积贡献率为61.362%,各项目因素负荷为0.537～0.786;认知量表的题项水平的内容效度指数（item-level CVI,I-CVI）在0.830～1.000;全体一致率（scale-level CVI/universal agreement,S-CVI/UA）为0.840;均值量表水平的内容效度指数（scale-level CVI/average,S-CVI/Ave）为0.970;Cronbach＇sα系数为0.887。结论 VAP集束化护理认知量表具有良好的信度和效度,可作为ICU护士对VAP的认知现状的评估工具应用于临床。; 刘娟莉王莹宋文静马洁; 关键词：呼吸机相关性肺炎集束化护理信效度检验

机械通气患者实施床头抬高的执行现状被引量：11: 2015年; 机械通气作为治疗呼吸衰竭并为危重患者提供呼吸支持的最有效的手段已广泛应用于临床,但呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）的发生在很大程度上增加了重症患者的病死率、机械通气时间、ICU住院天数及医疗费用[1,2]。中华医学会重症医学分会制定的VAP诊断、预防和治疗指南（2013）推荐[3]：机械通气患者应抬高床头30~45°以降低VAP的发生率。; 唐春霞王莹; 关键词：机械通气床头抬高依从性

呼吸机相关性肺炎集束化护理措施及实施现状被引量：9: 2014年; 呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）是机械通气时并发的医院获得性肺炎,是建立人工气道（气管插管/切开）同时接受机械通气48小时后,至停用机械通气和拔出人工气道48小时内发生的肺实质的感染性炎症[1].研究[2]证实,针对VAP的发病机制采取相应的预防措施,部分VAP是可以避免的.将部分预防措施联合起来实施不仅可以提高依从性,还可以取得更佳的预防效果.因此,有学者提出预防VAP的综合管理即“集束化”（bundle care）的概念.; 宋文静王莹; 关键词：呼吸机相关性肺炎集束化护理依从性

格拉斯哥昏迷量表评分和全面无反应性量表评分与脑电双频指数及呼吸机相关性肺炎的相关性研究被引量：26: 2017年; 目的探讨格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和全面无反应性量表(FOUR)评分与脑电双频指数(BIS)及呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关性,旨在为临床预防VAP提供帮助。方法选取2015年7—12月天津市第一中心医院ICU收治的建立人工气道并进行机械通气的患者40例作为研究对象。患者进入ICU 12 h内进行GCS、FOUR评分,同时行24 h BIS监测,记录相关数值,采用国内标准或临床肺部感染积分(CPIS积分)诊断VAP,并追踪患者VAP发生情况。GCS、FOUR评分与BIS及VAP的相关性分别采用Pearson相关分析、Spearman秩相关分析。结果GCS评分为(8.3±4.0)分,FOUR评分为(8.3±3.7)分,BIS为(69.7±17.6)。GCS、FOUR评分均与BIS呈正相关(r值分别为0.761、0.821,P<0.01)。GCS评分与早发性VAP无直线相关关系(r_s=0.885,P>0.05);GCS评分与晚发性VAP呈高度负相关(r_s=-0.994,P<0.01)。FOUR评分与早发性VAP呈高度正相关(r=0.992,P<0.01);GCS评分与晚发性VAP呈高度负相关(r_s=-0.958,P<0.05)。结论与GCS评分相比,FOUR评分与BIS、VAP的相关性更高,推测FOUR评分更适合用于评估患者的意识障碍程度和预测VAP的发生,且其具有使用简便、便于记忆等优势。; 陈志强王莹于子荞; 关键词：肺炎呼吸机相关性格拉斯哥昏迷量表

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天津市卫生局科技基金(2012KZ027)