东莞市科技局科研立项(2012105102028)
- 作品数:3 被引量:18H指数:3
- 相关作者:朱惠明江堤熊高飞刘玉杰李迎雪更多>>
- 相关机构:中山大学南昌大学第三附属医院暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金:东莞市科技局科研立项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经自然腔道内镜手术腹腔内镜探查对腹膜恶性肿瘤的诊断价值被引量:6
- 2013年
- 目的探讨经自然腔道内镜手术(NOTES)腹腔内镜探查对腹膜恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析腹膜恶性肿瘤患者NOTES腹腔内镜探查的内镜表现、肿瘤病理学诊断及肿瘤来源。结果 53例腹膜恶性肿瘤患者中,腹膜结节型32.2%,腹膜溃疡型22.6%,腹腔肿块型22.6%,腹膜浸润型13.2%,网膜包裹型9.4%。腹膜恶性肿瘤肿瘤病理学诊断结果:淋巴瘤17.0%,间质瘤15.1%,腹膜粘液细胞癌11.32%,腹膜间皮瘤11.32%,腹膜转移癌45.3%。24例腹腔转移癌的组织来源:卵巢癌腹腔转移29.2%,胃癌腹腔转移16.6%,结肠癌腹腔转移12.5%,原发性肝癌腹腔转移12.5%,胰腺癌腹腔转移8.3%,十二指肠乳头癌腹腔转移4.2%、胆管细胞癌腹腔转移4.2%,原发病灶不明者12.5%。结论NOTES腹腔内镜探查对腹膜病变检查直观性强,获取病理标本靶向性好,是诊断腹膜恶性肿瘤的安全有效方法。
- 朱惠明廖秀敏顾云郭少卿熊高飞孙贤久刘美红江堤刘玉杰
- 关键词:经自然腔道内镜手术
- 经自然腔道软式内镜治疗重症急性胰腺炎的价值探讨被引量:10
- 2013年
- 目的探讨经自然腔道软式内镜对重症急性胰腺炎(SAP)早期腹腔病变的治疗价值。方法SAP患者随机分成内镜组(69例)和对照组(65例)。内镜组患者在常规治疗基础上,入院8h内实施经自然腔道腹腔内镜治疗,对照组患者采用常规治疗。结果内镜组患者人院第2天出现肠蠕动,第8天肠蠕动恢复正常;对照组患者入院第8天出现肠蠕动(P〈0.01),第14天肠蠕动恢复正常(P〈0.01)。内镜组人院第2、4、8、10、14天腹腔内压力显著低于对照组(P〈0.01),入院第4、8、10、14天外周血TNF-a、IL-6、IL-8浓度显著低于对照组(P〈0.01),人院第2~14天APACHEII评分显著优于对照组(P〈0.05)。内镜组治愈65例(94.20%),好转2例(2.90%),死亡2例(2.90%),平均住院(15.98±7.88)d;对照组治愈32例(49.23%),好转22例(33.85%),死亡11例(16.92%),平均住院(56.85±20.54)d。两组治愈率、好转率及死亡率差异有统计学意义(P〈o.01)。结论经自然腔道软式内镜治疗和腹腔置管灌洗透析能清除SAP患者早期腹腔内炎性渗液,解除腹腔内高压,置管引流和腹膜透析微创、有效,值得推广。
- 朱惠明江堤刘玉杰熊高飞杨敏张莉孙传涛李迎雪付唆林
- 关键词:经自然腔道内镜手术重症急性胰腺炎
- 经自然腔道内镜手术治疗暴发性急性胰腺炎被引量:3
- 2013年
- 目的探讨经自然腔道内镜手术(NOTES)治疗暴发性急性胰腺炎(FAP)的方法及效果。方法 24例FAP患者入院4 h内实施NOTES治疗,清除腹腔渗液,冲洗腹腔,腹腔置管,术后持续腹腔灌洗及腹膜透析1周。结果术前腹腔内压力(29.2±5.6)cm H2O,NOTES术后第2 d降至(8.60±2.65)cm H2O。肠蠕动NOTES术后第2 d开始恢复,(1.68±1.02)次/min,第6 d肠蠕动恢复正常,(4.30±1.75)次/min。NOTES术后外周血中肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)-6、IL-8值较NOTES术前显著下降(P<0.01)。NOTES术前APACHE II评分(16.2±4.8)分,NOTES术后第6 d(6.46±1.84)分。24例患者均痊愈,平均住院日(23.98±7.88)d。结论经NOTES清除腹腔渗液,降低腹腔压力,透析排出炎症介质,是治疗FAP的一种安全有效的方法。
- 朱惠明刘玉杰江堤秦先锋苏剑东熊高飞张莉孙传涛付唆林李迎雪
- 关键词:经自然腔道内镜手术腹腔灌洗腹膜透析