卫生部临床学科重点项目([2007]353)
- 作品数：20 被引量：123H指数：6
- 相关作者：郑珊沈淳肖波陈孝平梁慧芳更多>>
- 相关机构：复旦大学华中科技大学中南大学更多>>
- 发文基金：卫生部临床学科重点项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TGF-β/smads与腹膜纤维化及调节机制系列研究被引量：8
- 2010年
- 腹膜纤维化是维持性腹膜透析(腹透)病人最重要的并发症,是导致腹膜结构和功能改变的主要原因,也是影响腹透病人长期存活和预后的重要因素。TGF-β是一种多功能的生长因子,也是多种器官和组织纤维化的关键因子。我们针对TGF-β及其信号蛋白Smads在腹膜纤维化中的作用机制及调控因素进行了下述几方面的研究:①TGF-β在腹膜纤维化中的作用及机制;②上调表达smad7在腹膜纤维化防治中的作用;③TGF-β/Smad在急性腹膜炎中的作用及机制;④调节TGF-β作用的信号通路及机制。我们系列研究的结果表明,TGF-β1/Smads信号通路在腹膜纤维化的过程中发挥了至关重要的作用,上调表达抑制性信号蛋白Samd7对于腹透相关腹膜纤维化的防治具有潜在临床应用价值。
- 余学清
- 关键词：转化生长因子Β腹膜纤维化
- 饮食习惯与Barrett食管相关性调查研究被引量：3
- 2016年
- 目的:调查分析烟酒茶、高脂饮食及蔬菜水果缺乏等饮食习惯与Barrett食管(BE)发病情况的相关性。方法:选择陕西、甘肃、宁夏、青海四个省市的四个主要教学医院内镜中心进行健康检查或者有上消化道症状的年龄大于18岁的患者为调查对象,对其饮食生活习惯和胃食管反流病问卷调查及进行内镜检查,对内镜疑似化生食管取活检,经病理学检查发现有特殊的肠化生时诊断为BE。对入选对象的饮食习惯与Barrett食管相关性进行统计学分析。结果:12265例调查对象中有142例确诊为BE。吸烟、高脂饮食在BE组和非BE组发生率分别50.34%vs 53.51%、60.56%vs 53.62%,两组比较均无统计学差异,饮酒、喝茶及水果蔬菜缺乏在BE组和非BE组的发生率分别为59.60%vs49.30%、35.91%vs 56.74%、71.83%vs 28.61%,两组比较有统计学差异。饮酒及水果蔬菜缺乏在BE组发生率明显高于非BE组,而喝茶在BE组发生率明显低于非BE组。Logistic多因素回归分析显示BE的可能危险因素有男性性别(OR=1.41)、年龄(OR=1.001)、胃食管反流病(OR=6.82)、食管裂孔疝(OR=8.051),饮酒(OR=1.099)及水果蔬菜缺乏(OR=1.308)。而饮茶可能为保护因素(OR=0.808)。结论:西北四个省份饮食习惯中饮酒、水果蔬菜缺乏可能为Barrett食管发生的危险因素,而饮茶可能为保护因素。
- 殷彩桥张军王晶晶陆明军刘冬赵菊辉
- 关键词：饮食习惯数据收集
- 新生儿全结肠巨结肠阑尾壁内神经元标记物和神经支配分布的评价被引量：1
- 2011年
- 目的 对新生儿全结肠巨结肠（TCA）阑尾神经分布的免疫组化进行研究,比较TCA阑尾和正常新生儿阑尾肠神经分布的差异.方法 收集本院新生儿TCA患儿阑尾10例,将常见型HD近端正常乙状结肠组织和因肠旋转不良行阑尾切除术的10例新生儿设为对照组.采用免疫组化染色技术对S100蛋白、外周蛋白和蛋白基因产物9.5（PGP9.5）的表达进行比较,通过LEICADM生物显微镜下测量单位面积肌层组织中神经标记物阳性表达面积百分比.数据分析应用SPSS14.0软件进行t检验.结果 ①TCA患儿阑尾病理结果显示黏膜下和肌层没有或仅见少量神经干,神经节细胞缺如,对照组均找到神经干和发育成熟神经节细胞,但肠旋转不良阑尾管壁内神经节细胞发育较小,神经束和神经纤维亦明显减少.②对照组PGP9.5、外周蛋白和S100免疫组化染色均呈强阳性,但肠旋转不良阑尾组织染色密度明显低于正常乙状结肠组织（P〈0.01）.③TCA阑尾壁内免疫表达阳性细胞缺如,神经纤维表达微弱或无表达,密度明显少于肠旋转不良组（P〈0.01）.结论 新生儿肠旋转不良阑尾仅见少量正常或发育不成熟的神经节细胞,神经标志物表达密度较正常乙状结肠明显减少,提示新生儿期阑尾神经束和神经节细胞可能存在发育未成熟;PGP9.5、S100和外周蛋白在新生儿TCA患儿阑尾的表达明显减少,可以帮助诊断.
- 郑珊BasnetAnupama黄焱磊陈莲肖现民
- 关键词：巨结肠阑尾
- 重症急性胰腺炎外科干预的时机与方式被引量：16
- 2012年
- 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的治疗在经历了近100年的艰苦探索，尤其经过近20多年的深入研究和临床经验积累后，临床治疗方法有了不少新的进展。如早期器官功能支持、微创介入引流、坏死组织感染综合防治以及分阶段计划性微创和延期确定性开腹坏死组织清除等，治疗效果有明显改善。SAP病死率已降至10％一30％，但仍然是当前外科急腹症中尚未满意解决的难点之。
- 王春友
- 关键词：重症急性胰腺炎外科治疗
- 左乙拉西坦单药治疗成人癫60例临床研究被引量：9
- 2010年
- 目的:研究左乙拉西坦(LEV)单药治疗成人癫的临床疗效及副作用。方法:对60例成人癫患者进行LEV单药治疗的开放性自身对照研究,根据发作类型分为部分性发作组35例和全面性发作组25例,观察其疗效及副作用。结果:LEV单药治疗后癫发作完全控制率21.7%,有效率50%;部分性发作组完全控制率17.1%,有效率45.7%,全面性发作组完全控制率28%,有效率56%,2组间疗效比较差异无统计学意义。11例出现不良反应,包括嗜睡、头晕、食欲下降和兴奋激动,均可耐受。结论:LEV单药治疗成人各类型癫均有疗效,不良反应轻。
- 胡崇宇肖波李国良李蜀渝唐微婷易芳
- 关键词：癫痫抗癫痫药物
- 光学相干断层扫描成像术在眼底病变临床检查中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的应用光学相干断层扫描成像术(OCT)检测眼底病黄斑部病变。方法用OCT对2840例不同病种的眼病患者进行黄斑部水平径线、垂直径线和不同角度的线性扫描,扫描过程中做好患者配合工作的指导。结果患者配合,取得预期效果和准确的OCT结果。图像清晰,对临床诊治提供指导性意义。结论根据不同病种给予不同操作方法是临床检查眼底病变患者获取准确眼底病变结果的基础。
- 林少芬唐仕波袁玲胡洁
- 关键词：黄斑
- 超极化激活环核苷酸门控阳离子通道与癫痫的相关性研究进展
- 2011年
- 癫痫是一种以反复发作的整个或局部脑区神经元异常同步化放电为特征的短暂性脑功能障碍综合征,其发病机制复杂,迄今尚未完全明了.离子通道变异、神经网络重塑、神经递质改变、皮质发育障碍等均被证实参与了癫痫的发生.近年来,学者们对超极化激活环核苷酸门控阳离子通道（hyperp0larization-activated cyclic nucleotide-gated cation channels,HCN）与癫痫的相关性进行了大量研究.我们对HCN及其与癫痫的相关性研究进展进行综述.
- 李爱平姜婷肖波
- 关键词：超极化激活环核苷酸门控阳离子通道癫痫脑功能障碍综合征皮质发育障碍CYCLIC神经元异常
- 胎儿腹腔囊性占位的生后治疗及转归被引量：5
- 2011年
- 目的分析产前诊断胎儿腹腔囊性占位的病因、随访、预后及转归，指导产前会诊咨询工作。方法收集2006年4月至2009年4月产前发现胎儿腹腔囊性占位的病例32例，分析病因、就诊年龄、占位大小、手术治疗效果及随访情况，总结预后与转归。结果32例患儿，男女比例为7：25，女性占绝对多数。新生儿期就诊23例，其余生后3个月内就诊。就诊时囊性占位较产前明显增大者7例（21．90／／00）。病因包括卵巢囊肿、畸胎瘤、肠源性囊肿、肾上腺来源性占位及胆总管囊肿。27例经I期手术预后良好。2例经Ⅱ期手术恢复良好。2例未行手术预后良好。1例因恶性肿瘤死亡。结论胎儿腹腔囊性占位以女性多见，以卵巢囊肿最多见。肠重复畸形、囊性畸胎瘤亦是常见病因。多数患儿因产前发现肿块在新生儿早期就诊。巨大腹腔囊性肿块造成消化道梗阻症状是早期就诊的主要原因。腹腔囊性占位的胎儿多数预后良好，转归满意。
- 沈淳郑珊严英榴任芸芸
- 关键词：胎儿预后
- 新生儿梨状窝瘘的诊治特点被引量：6
- 2010年
- 目的 阐述新生儿梨状窝瘘这一少见疾病的诊治特点.方法 收集我院2001年7月至2010年1月收治的9例新生儿梨状窝瘘病例,分析其发病年龄、临床表现、辅助检查及临床治疗经过,总结其诊治特点和预后.结果 9例梨状窝瘘均为左侧.均以颈部囊性肿块就诊.8例为新生儿时期出现症状,1例为产前发现.5例颈部增强CT提示肿块中含有气体.新生儿时期手术治疗7例.随访时间6个月至9年,患儿临床均无反复感染或复发迹象.结论 新生儿的梨状窝瘘临床表现不同于儿童,常因颈部无痛性、囊性肿块就诊,缺少反复脓肿切开引流史.超声或CT检查中常可发现囊肿中含有气体影.新生儿早期手术瘘管结扎率高,部分需要胃镜辅助.治疗安全性可靠,术后复发率低且预后良好.
- 尹记辉沈淳郑珊肖现民
- 关键词：新生儿梨状窝瘘囊肿
- 皮肤镜对基底细胞癌鉴别诊断价值的初步研究被引量：32
- 2013年
- 目的探讨皮肤镜在基底细胞癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取北京大学第一医院行皮肤镜检查并经病理确诊的基底细胞癌皮损为病例组，并随机选取色素程度和部位与基底细胞癌相似的其他色素性皮损作为对照组。以病理检查结果为金标准，用诊断试验方法评价皮肤镜诊断基底细胞癌的能力，计算提示黑素细胞性皮损的指征在基底细胞癌中的出现情况，并比较不同色素程度的基底细胞癌在皮肤镜下的差异。结果病例组86例，对照组68例。基底细胞癌皮肤镜经典诊断模式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98．84％、89．71％、92．39％、98．39％，Youden指数为0．88，与病理诊断的符合率94．81％。色素网、多发褐色至黑色小球或小点、毛囊口周围色素在黑素细胞性皮损中的比例显著高于基底细胞癌（P〈0．05），蓝白幕样结构见于61．63％的基底细胞癌。蓝黑色斑片和蓝白幕样结构在重色素组基底细胞癌中出现频率显著高于低色素组（P〈0．01）。结论皮肤镜诊断色素性基底细胞癌的经典模式在中国人群也显示出良好的诊断能力，研究提出的几个指征如周边色素栅状排列、周边色素加深、毛囊口周围色素加深或减退，在鉴别诊断中的价值尚需大样本研究证实。
- 李薇薇涂平杨淑霞李航汪旸
- 关键词：基底细胞
