河南省医学科技攻关计划项目(201303088)
- 作品数：7 被引量：83H指数：4
- 相关作者：张辉樊俊雅赵佳佳杨展陈利红更多>>
- 相关机构：郑州大学第二附属医院郑州大学更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外反搏治疗心脏X综合征的临床疗效研究被引量：10
- 2016年
- 目的观察体外反搏(EECP)治疗心脏X综合征(CSX)的近期临床疗效,为CSX的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月—2015年6月在郑州大学第二附属医院心内科住院的由经皮冠状动脉造影术(CAG)确诊且符合纳入与排除标准的CSX患者120例为研究对象。采用随机数字表法分为反搏组(60例)和对照组(60例)。对照组给予常规药物治疗,反搏组在常规药物治疗基础上加用EECP治疗。收集患者一般资料,比较患者EECP治疗前1周及出院后1周心绞痛发作次数、静息心电图,入院时及治疗结束时运动耐量(包括运动总时间及开始运动至ST段下降1 mm时间)。结果两组患者治疗前心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);反搏组患者治疗后心绞痛发作次数少于对照组(P<0.05);反搏组患者治疗后心绞痛发作次数少于治疗前(P<0.05)。反搏组患者总有效率大于对照组(P<0.05)。两组患者入院时运动总时间、开始运动至ST段下降1 mm时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);反搏组患者治疗结束时运动总时间、开始运动至ST段下降1 mm时间长于对照组(P<0.05);对照组患者治疗结束时运动总时间长于入院时(P<0.05);反搏组患者治疗结束时运动总时间、开始运动至ST段下降1 mm时间长于入院时(P<0.05)。结论 EECP是治疗CSX的有效方法,值得临床推广应用。
- 赵佳佳杨展张利娟刘素花张宝凤张海涛樊俊雅张辉
- 关键词：微血管性心绞痛反搏动术
- 妊娠糖尿病胎儿右心整体与局部功能变化的研究
- 2014年
- 目的采用二维斑点追踪成像及组织多普勒技术观察妊娠糖尿病胎儿右室整体及局部功能的变化。方法选取糖尿病孕妇(A组)及血糖控制良好的糖耐量异常孕妇(B组)各30例,行胎儿超声心动图检查,采用二维斑点追踪成像技术分别测定右室游离壁及室间隔各节段的应变和应变率,并通过组织多普勒技术测定右室Tei指数,另设30例相同孕周的正常孕妇为对照(C组)。结果妊娠糖尿病组胎儿右室Tei指数与正常对照组及糖耐量异常组比较均升高(P<0.05),糖耐量异常组胎儿右室Tei指数与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);妊娠糖尿病组室间隔基底段、中间段、心尖段及右室游离壁中间段、心尖段应变及应变率较正常对照组及糖耐量异常组均减低(P<0.05),右室游离壁基底段应变及应变率与正常对照组及糖耐量异常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。糖耐量异常组室间隔中间段及心尖段应变及应变率较正常对照组减低(P<0.05),室间隔基底段及右室游离壁各节段应变及应变率与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠糖尿病胎儿右室整体功能下降,右室壁大部分节段局部收缩功能减低;而血糖控制良好的糖耐量异常孕妇胎儿右室整体功能无明显下降,但其室间隔基底段及心尖段局部收缩功能已有所降低,右室Tei指数、右室壁应变及应变率能无创、准确的反映右室整体及局部功能的变化。
- 秦志平卢学峰申志扬张辉
- 关键词：妊娠糖尿病胎儿超声心动图应变率
- 高血压患者高密度脂蛋白胆固醇与脉搏波速度的相关性分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨高血压患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）与脉搏波速度（PWV）的相关性。方法选取郑州大学第四附属医院2012年6月至2014年7月在心血管内科住院的高血压患者60例（其中HDL—C正常者26例、HDL-C降低者34例），男性34例，女性26例，年龄43-70（52．4±6．5）岁；同期健康体检者58例为对照组，男性30例，女性28例，年龄41-73（49．8±7．9）岁。应用自动脉搏波传导速度测定仪测量所有人选者的颈一股动脉Pwv作为反映大动脉僵硬度的指标，并同时记录所有入选者的收缩压、舒张压、空腹血糖、肌酐、尿酸、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、HDL—C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），计算体重指数。结果与对照组比较，高血压组患者的收缩压[（158±16）mmHg比（121±15）mmHg]、舒张压[（82±8）mmHg比（58±6）mmHg]、甘油三酯[（2．13±0．56）mmol／L比（1．68±0．32）mmol／L]、Pwv[（9．16±0．42）m／s比（7．32±0．64）m／s]明显高于对照组，而HDL—C[（0．69±0．32）mmol／L比（1．39±0．23）mmol／L]水平显著降低，差异具有统计学意义（P〈0．05），两组患者的LDL—C[（3．43±0．39）mmol／L比（2．47±0．61）mmol／L]及总胆固醇[（4．81±0．76）mmol／L比（4．57±0．81）mmol／L]比较未见统计学差异（P〉0．05）；PWV与HDL—C呈负相关（r=-0．138，P=0．004）。高血压HDL-C降低组PwV明显高于HDL—C正常组[（13．02±2．51）m／s比（8．49±0．43）m／s]，差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论高血压患者血浆HDL—C水平降低可能与动脉僵硬度增加关系密切，提示HDL—C降低可能是发生动脉硬化的危险因素。
- 陈利红张辉
- 关键词：高血压高密度脂蛋白胆固醇脉搏波传导速度
- 体外反搏对急性脑梗死患者NIHSS评分及Barthel指数的影响被引量：11
- 2016年
- 目的观察体外反搏对急性脑梗死患者NIHSS评分及Barthel指数的影响。方法选取我院急性脑梗死患者80例,随机分为2组,药物组给予常规药物治疗,反搏组在此基础上尽早给予体外反搏治疗,30min/次,2次/d,总治疗时间30d。观察2组治疗效果、NIHSS评分、Barthel指数的变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗后反搏组NIHSS评分明显低于药物组,差异有统计学意义(P<0.001);反搏组Barthel指数明显高于药物组,差异有统计学意义(P<0.001);反搏组治疗总有效率90.0%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外反搏可明显提高急性脑梗死患者神经功能和日常生活能力,且无明显不良反应。
- 杨展赵佳佳
- 关键词：体外反搏急性脑梗死NIHSS评分BARTHEL指数
- 增强型体外反搏在冠心病合并心功能不全患者心脏康复训练治疗中的应用价值研究被引量：54
- 2020年
- 背景增强型体外反搏(EECP)是一种“被动”运动,近年来国内外大量研究表明EECP可改善稳定型心绞痛及不稳定型心绞痛、轻中度心功能不全患者的运动耐量及心功能。而心脏康复训练是主动运动,二者联合治疗是否可使患者额外增益,目前还鲜有报道。目的探讨EECP在冠心病合并心功能不全患者心脏康复训练治疗中的应用价值。方法选取2018年3月—2019年4月在郑州大学第二附属医院心血管内科住院的自愿参与本研究的冠心病合并心功能不全患者100例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(接受常规药物治疗+心脏康复训练)和反搏组(接受常规药物治疗+心脏康复训练+EECP治疗),各50例。观察两组患者治疗前、后无氧阈值(AT)、6 min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)及血清脑钠肽(BNP)。结果反搏组治疗后AT、6MWD、LVEF大于对照组,BNP低于对照组(P<0.05)。对照组、反搏组治疗后AT、6MWD、LVEF均大于本组治疗前,BNP均低于本组治疗前(P<0.05)。结论EECP能够明显改善已接受心脏康复训练的冠心病合并心功能不全患者的运动耐量、步行距离、心脏泵功能及心力衰竭相关指标,效果优于单纯应用药物及心脏康复训练治疗,值得临床推广。
- 刘苗苗樊俊雅刘贞张照黄鑫张辉
- 关键词：冠心病心功能不全增强型体外反搏心脏康复
- 冠心病合并糖尿病慢性心衰患者HbA1c与脑钠肽的相关性被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨冠心病（CHD）合并糖尿病（DM）慢性心衰患者的糖化血红蛋白（HbA1c）与血浆脑钠肽（BNP）水平的相关性。方法：选择2013年2月-2014年10月在我科住院的CHD慢性心衰患者100例,其中CHD合并DM患者50例（CHD＋DM组）,单纯CHD患者50例（单纯CHD组）,检测比较两组患者的HbA1c及血浆BNP水平,分析两者的相关性。结果：与单纯CHD组比较,CHD＋DM组HbA1c[（5.43±0.49）%比（8.02±0.96）%]和血浆BNP水平[（659.32±138.38）pg/ml比（1271.58±274.97）pg/ml]均显著升高,P均〈0.01。Pearson相关分析显示CHD＋DM患者的HbA1c与血浆BNP水平呈显著正相关（r=0.81,P〈0.05）。结论：糖化血红蛋白水平与糖尿病慢性心衰患者的BNP呈显著正相关,检测糖化血红蛋白水平对其防治有重要指导价值。
- 陈利红张辉
- 关键词：冠心病糖尿病
- 组织多普勒Tei指数评价三尖瓣返流胎儿右室功能的变化被引量：2
- 2014年
- 目的采用组织多普勒Tei指数评价不同程度单纯三尖瓣返流胎儿的右室功能的变化。方法选取经胎儿超声心动图筛查为单纯三尖瓣返流的中晚孕胎儿60例（除外心内及其他部位结构性畸形），其中轻度返流36例，中度返流24例，另选取其他30例相同孕周不合并三尖瓣返流胎儿为对照，采用组织多普勒技术分别测定各胎儿的右室Tel指数，比较各组间胎儿右室Tei指数的变化情况，并观察其转归。结果轻度三尖瓣返流组右室Tei指数与正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）；出生后6周复查4例仍存在三尖瓣轻度返流，肺动脉收缩压19—27mmHg。中度三尖瓣返流组右室Tei指数与正常组及轻度返流组相比均升高（P均〈0．05），其中1例因孕晚期出现胸腹腔积液引产，余出生后6周复查7例合并中度三尖瓣返流，肺动脉收缩压30—45mmHg，12例合并轻度三尖瓣返流肺动脉收缩压27—36mmHg。结论轻度三尖瓣返流不影响胎儿右室功能，出生后转归良好；中度三尖瓣返流胎儿右室Tei指数升高，右室功能下降，部分转归较差，组织多普勒Tel指数能简便、快捷的评价合并三尖瓣返流胎儿右室整体功能的变化，为临床干预提供指导。
- 秦志平张辉申志扬卢学峰
- 关键词：组织多普勒胎儿超声心动图
