徐州市卫生局科研项目(2000917)
- 作品数：5 被引量：15H指数：3
- 相关作者：卢飞张舟许继元史载祥李茂琴更多>>
- 相关机构：徐州市第四人民医院东南大学更多>>
- 发文基金：徐州市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺对感染性休克患者心室功能影响的研究被引量：1
- 2005年
- 目的观察去甲肾上腺素(NE)、去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺(NE+Dobu)对感染性休克患者心室功能的影响。方法符合感染性休克诊断标准的17例患者经过积极的液体复苏后,随机应用血管活性药物,观察增加心排指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)、肺循环阻力指数(PVRI)、左室每搏功指数(LVSWI)、右室每搏功指数(RVSWI)的变化。结果去甲肾上腺素、去甲肾上腺素+多巴酚丁胺都能提高血压,增加心排指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)、左室每搏功指数(LVSWI)、氧输送(DO2),与基础值比较差异有显著性意义(P<0.05);对降低PVRI、增加RVSWI去甲肾上腺素+多巴酚丁胺比单独去甲肾上腺素明显,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论多巴酚丁胺和去甲肾上腺素联合既能明显改善左心功能,对右心功能也有一定的改善作用,是治疗感染性休克患者理想的血管活性药。
- 李茂琴史载祥许继元张舟卢飞
- 关键词：感染性休克去甲肾上腺素多巴酚丁胺心室功能氧输送
- 不同动脉压水平对老年感染性休克患者血流动力学组织灌注和代谢的影响被引量：1
- 2008年
- 目的观察应用去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺（NE＋Dobu）在不同平均动脉压（MAP）水平对老年感染性休克患者血流动力学、组织灌注和代谢的影响。方法感染性休克患者18例，充分液体复苏后为基础状态，应用NE＋Dobu并随机调节剂量，使MAP分别维持在65、75、85mm Hg3种水平状态，持续4h，观察不同MAP水平的血流动力学、氧合指标、血乳酸、肾功能和胃黏膜二氧化碳分压变化。结果当MAP达75mm Hg和85mm Hg时，心脏指数（4．7±0．6和5．1±0．7）、体循环阻力指数（1162±278和1276±319）、氧输送[（697±53）ml·min^-1·m^-2和（711±68）ml·min^-1·m^-2]、氧摄取率[（0．28±0．02）％和（0．27±0．02）%]，均较MAP为65mmHg时[4．0±0．6、1011±225、（634±70）ml·min^-1·m^-2、（0．25±0．02）％]明显增加（P〈0．05）；尿量分别为（98±43）ml／h和（91±54）ml／h，较65mm Hg时（74±49）ml／h有明显增加，但仅MAP75mmHg时，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年感染性休克患者充分液体复苏后，应用NE＋Dobu提高MAP达75mm Hg时，可改善全身血流动力学和肾功能，对于老年感染性休克患者可能需要适当提高MAP。
- 李茂琴许继元李家琼许艳军莫逊卢飞李琳张舟李松梅王惠敏
- 关键词：胃黏膜去甲肾上腺素多巴酚丁胺
- 去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺对感染性休克病人肾功能的影响被引量：3
- 2004年
- 目的 观察多巴胺、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺对感染性休克病人肾功能的影响。方法 符合感染性休克诊断标准的 15例病人经过积极的液体复苏后 ,随机应用血管活性药物 ,观察尿量、肌酐清除率 (CCr)、钠排泄分数 (FeNa)的变化。结果 多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺联合去甲肾上腺素都能提高血压 ,增加CI、SVRI、LVSWI,与基础值比较有显著性差异 ,P <0 0 5 ;但对肾功能的改善去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺比单独去甲肾上腺素、多巴胺有显著性差异 ,P <0 0 5 ;多巴胺增加尿量、FeNa有显著性差异 ,P <0 0 5。结论 去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺既能增加CI、SVRI、LVSWI ,又能改善肾功能 ,是治疗感染性休克病人理想的血管活性药。
- 李茂琴史载祥许继元张舟卢飞
- 关键词：感染性休克肌酐清除率去甲肾上腺素多巴酚丁胺
- 去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺对感染性休克患者胃粘膜灌注的作用被引量：5
- 2003年
- 目的 观察多巴胺 (Dopa)、去甲肾上腺素 (NE)、去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺 (NE +Dobu)对感染性休克患者胃肠道灌注的影响。方法 符合感染性休克诊断标准的 13例患者经过积极的液体复苏后 ,随机应用血管活性药物 ,观察胃粘膜内pH (pHi)、胃粘膜与动脉血二氧化碳分压差 (△PCO2 )的变化。结果 多巴胺、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素 +多巴酚丁胺都能提高血压 ,增加心排指数 (CI)、体循环阻力指数 (SVRI)、左室每搏功指数 (LVSWI)、氧输送 (DO2 ) ,与基础值比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;但对胃pHi、△PCO2 的改善去甲肾上腺素 +多巴酚丁胺比单独去甲肾上腺素明显 ,比多巴胺更好 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 多巴酚丁胺和去甲肾上腺素联合即能增加CI、SVRI、LVSWI、DO2 ,又能改善胃pHi、△PCO2 。
- 李茂琴史载祥许继元张舟卢飞
- 关键词：感染性休克去甲肾上腺素多巴酚丁胺
- 去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺对感染性休克病人胃黏膜灌注的作用被引量：5
- 2003年
- 目的 观察多巴胺、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺对感染性休克病人胃肠道灌注的影响。方法 符合感染性休克诊断标准的 13例病人经过积极的液体复苏后 ,随机应用血管活性药物 ,观察胃黏膜pHi、△PCO2 的变化。结果 多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺 +去甲肾上腺素都能提高血压 ,增加CI、SVRI、LVSWI、DO2 ,与基础值比较有显著性差异 ,P <0 0 5 ;但对胃pHi、△PCO2 的改善去甲肾上腺素 +多巴酚丁胺比单独去甲肾上腺素明显 ,比多巴胺更好 ,有显著性差异 ,P <0 0 5。结论 多巴酚丁胺和去甲肾上腺联合既能增加CI、SVRI、LVSWI、DO2 ,又能改善胃pHi、△PCO2 。
- 李茂琴史载祥许继元张舟卢飞
- 关键词：去甲肾上腺素多巴酚丁胺感染性休克
