解放军总医院临床科研扶持基金(2012FC-TSYS-3053)
- 作品数：3 被引量：19H指数：3
- 相关作者：方向群张杜超刘超万丽娟夏静静更多>>
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- 隐源性机化性肺炎18例临床分析被引量：8
- 2014年
- 目的 分析我院经活检确认的18例隐源性机化性肺炎患者,总结其在临床、治疗及预后方面的特点.方法 收集我院2008年1月至2012年10月间经肺活检证实的18例隐源性机化性肺炎患者的所有资料,回顾性分析本组患者的临床资料、易患因素、影像学表现、病理、实验室检查等的特点.结果 18例患者平均年龄（59±11）岁.本组18例患者临床症状主要为咳嗽、咳痰、胸闷、气短等呼吸系统症状,少数有盗汗、乏力、消瘦等全身症状.影像学表现多种多样,可有斑片影、实变影、磨玻璃样变影等,最初发病多以斑片影为主.肺功能表现为轻度限制性通气功能障碍,弥散功能受损.14例（77.8％）患者治愈,4例（22.2％）患者复发,对糖皮质激素效果较好.结论 隐源性机化性肺炎容易误诊为肺部感染,诊断需要综合临床-影像-病理三方面分析,病理具有早期指导治疗作用,但是本病预后良好.
- 万丽娟刘超方向群
- 关键词：隐源性机化性肺炎预后
- 木糖氧化无色杆菌所致患者医院获得性肺炎28例被引量：4
- 2014年
- 目的探讨木糖氧化无色杆菌所致患者医院获得性肺炎(HAP)的临床特点及抗菌药物治疗方法。方法回顾性分析解放军总医院老年病房28例木糖氧化无色杆菌所致老年患者HAP的临床资料。结果木糖氧化无色杆菌所致老年患者HAP均发生在有基础疾病的患者,其中20例(71.4%)接受机械通气治疗;发热17例(60.7%),呼吸困难20例(71.4%),肺部啰音或实变体征20例(71.4%)。9例(32.1%)出现白细胞升高,但是中性粒细胞百分比升高者却有25例(89.3%),C-反应蛋白升高者有24例(85.7%);分离菌对阿米卡星、庆大霉素的耐药率高达100.0%,氨曲南的耐药率为89.3%。对复方新诺明、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林钠/他唑巴坦较为敏感,药物敏感率分别为82.1%、83.3%、89.3%。初始治疗药物主要为β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制药(42.8%)、碳青霉烯类(46.4%)、喹诺酮类(42.9%),治疗终点好转率85.7%,30 d死亡4例,病死率为14.3%。结论对于木糖氧化无色杆菌所致老年患者HAP,β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制药有一定疗效。
- 刘超张杜超方向群
- 关键词：木糖氧化无色杆菌医院获得性肺炎老年人药物敏感试验
- 36例解甘露醇罗尔斯顿菌所致老年患者医院获得性肺炎的临床分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨解甘露醇罗尔斯顿菌所致老年患者医院获得性肺炎的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析36例解甘露醇罗尔斯顿菌所致老年患者医院获得性肺炎病例。结果解甘露醇罗尔斯顿菌所致肺炎多发生于接受机械通气治疗的患者,25.0%无发热,白细胞计数升高者仅占50.0%,而中性粒细胞百分比升高者为97.2%;胸部影像学主要表现为支气管肺炎;分离菌对氨曲南耐药率为100.0%,对美罗培南、头孢哌酮耐药率分别为97.5%、95.0%;对分离菌较为敏感的抗菌药物分别为复方新诺明(100.0%)、头孢吡肟(100.0%)、左氧氟沙星(97.5%)、头孢哌酮/舒巴坦(95.0%)。初始治疗应用的抗菌药物主要为三代头孢菌素类/酶抑制药(55.6%)、碳青霉烯类(50.0%)、喹诺酮类(30.6%)、哌拉西林/酶抑制药(30.6%)。治疗终点,治愈好转26例(72.2%),30d病死率为25.0%。结论对于解甘露醇罗尔斯顿菌所致老年患者医院获得性肺炎,应用β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制药有一定疗效。
- 张杜超夏静静方向群
- 关键词：医院获得性肺炎老年患者
