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舒芬太尼联合右美托咪定在心脏术后患者镇痛镇静中的应用被引量：8: 2019年; 目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪定对心脏外科术后患者镇痛镇静的安全性和有效性。方法:选择2018年1—12月,甘肃省人民医院重症加强护理病房(intensive care unit, ICU)收住的120例心脏术后患者,按随机数字表法分为舒芬太尼组(A组)和舒芬太尼联合右美托咪定组(B组),每组60例。2组患者术中均进行低温体外循环全身麻醉,术后入ICU。A组给予舒芬太尼,B组给予舒芬太尼联合右美托咪定镇痛镇静。观察2组患者用药前,用药后2、6、12、24 h疼痛和镇静评分、收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、平均动脉压、24 h医护人员满意度评分及不良反应发生率。结果:2组患者在用药后各时间点的镇静程度评估表评分均较组内用药前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后2、6、12、24 h的视觉模拟评分B组均明显低于A组,差异均有统计学意义(P <0.05);但2组间及组内在用药前、用药后2、6、12、24 h各时间点的生命体征HR、MAP、RR、SpO_2比较,差异均无统计学差异(P>0. 05)。A组发生呼吸抑制的不良反应高于B组,医护人员满意度评分B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于心脏外科术后患者,舒芬太尼联合右美托咪定镇痛镇静应用于患者安全有效,无明显不良反应。; 张丽琴王全红张冬泉袁媛; 关键词：舒芬太尼心脏术后镇痛镇静

基于中国生物医学文献数据库的VAP研究现状的可视化分析被引量：13: 2018年; 目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)相关文献的分布特点和研究热点。方法以中国生物医学文献数据库为数据源,对建库至2017年12月发布的VAP相关文献进行检索、统计和分析。采用书目信息共现挖掘系统分析软件(BICOMS软件)对作者信息及其所在区域和机构信息进行提取、整理并生成共现矩阵;用Gcluto软件对主题词进行聚类分析,生成主题词可视化曲面图和可视化矩阵,分析当前研究热点;用Ucinet 6.0软件中的NetDraw按照中心度排列各主题词之间的关系,并绘制作者、作者所在区域和机构的社会网络图,分析VAP研究合作现状。结果初步检索VAP相关文献4851篇,排除会议摘要、新闻报道、资讯和信息缺失文献43篇,最终共4808篇纳入可视化分析。2001至2004年,VAP相关文献每年发文量<10篇;从2009年开始,发文量稳步增长;2010至2017年达到高峰,占总发文量的91.7%(4411/4808)。发文量分析显示,在我国发表VAP相关文献的34个省级行政区域中排前3位的依次为广东省(628篇)、江苏省(478篇)和浙江省(404篇);医院发文量以重庆医科大学附属第一医院最多(20篇);载文量>100篇的期刊只有1本,而载文量仅为1篇的期刊多达154本,占期刊总数的34.8%。参加VAP相关文献撰写的作者共9921人,但高产作者数量并不多,且所在机构无法形成有效的社会关系网络,提示医院院内、院外应加强沟通合作。主题词社会网络分析结果显示:VAP研究主要围绕“机械通气”“重症加强治疗病房(ICU)”“危险因素分析”“护理”“病因分析”“预防措施”和“病原菌”等核心展开,而目前的研究热点是处于网络图边缘的“药敏分析”“鲍曼不动杆菌”“支气管肺泡灌洗(BAL)”“慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)”等。通过对80个高频主题词进行聚类分析显示,目前VAP研究热点主要集中在5个主题,即阻塞性肺疾病,特别是急性加重时,�; 赵婧张丽琴张冬泉田金徽何天鹏巩栋袁媛; 关键词：呼吸机相关性肺炎信息可视化研究主题

基于中国生物医学文献服务系统中革兰阳性菌所致脓毒症相关研究的可视化分析被引量：2: 2020年; 目的以可视化形式了解我国革兰阳性菌(G+菌)所致脓毒症相关领域的研究现状,明确研究内容,分析其大致研究方向,从而掌握近年研究热点话题。方法应用计算机检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)从建库至2019年10月以中文形式全文发表的G+菌所致脓毒症相关文献。对相关文献发表年份、发表期刊、研究机构和作者的分布及趋势进行统计,并采用Ucinet 6.0软件绘制作者的社会网络关系图,分析其内在联系。提取相关文献的主题词,采用Ucinet 6.0软件中的NetDraw按照中心度排列各主题词之间的关系,采用书目信息共现分析系统软件(BICOMS2软件)对高频主题词进行归类并生成可视化矩阵,采用图形聚类工具软件(gCLUTO软件)对高频主题词进行聚类分析并生成可视化曲面图,分析当前G+菌所致脓毒症的研究热点、研究趋势及研究方向。结果共检索G+菌所致脓毒症相关文献1 976篇,排除会议摘要、新闻报道、研究资讯、内容缺失或与主题不符的文献26篇,最终共1 950篇纳入可视化分析。发文量分析显示,1979至1992年G+菌所致脓毒症相关研究较少,从2008年开始呈几何倍数增长,2008至2018年累计发文量达1 144篇,约占总发文量的58.67%(1 144/1 950)。1979至2019年累计发文量超过5篇的院所共23家,其中达到或超过10篇的院所有6家,超过20篇的院所有1家;载文量超过100篇的期刊仅5本;参与相关文章撰写的作者5 381人,但累计发文量超过10篇的高产作者不多,且未见跨省市院所之间的合作关系。对出现频次超过5次的103个高频主题词进行社会网络分析显示,G+菌所致脓毒症研究主要围绕"脓毒症"展开,包括耐药性强的金黄色葡萄球菌所致脓毒症的发病率呈上升趋势,特别是免疫力较为低下的新生儿和儿童;治疗药物的选择逐渐向抗耐药性较强的糖肽类、人工合成的唑烷酮类抗菌药物发展。针对G+菌所致�; 王东亮赵婧何天鹏王泉超蒋晓颖袁媛; 关键词：革兰阳性菌脓毒症聚类分析信息可视化

两种线栓法制作小鼠大脑中动脉栓塞模型的比较被引量：8: 2019年; 目的通过颈总动脉和颈外动脉两种栓塞途径插入线栓在小鼠身上建立短暂性大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,比较分析两种模型实验动物的术后存活率、行为学、梗死体积、脑水肿程度以及神经细胞凋亡情况,从而筛选出更为可行有效的脑梗死模型建立方法。方法42只C57BL/6雄性小鼠,体质量20~22 g,按照随机数字表法分为假手术组(6只)、MCAO模型颈外动脉插线组(18只,颈外组)、MCAO模型颈总动脉插线组(18只,颈总组)。颈外组从颈外动脉剪口插入线栓栓塞大脑中动脉起始部制备小鼠大脑中动脉栓塞模型,颈总组从颈总动脉剪口插入线栓栓塞大脑中动脉起始部制备小鼠大脑中动脉栓塞模型,假手术组结扎与模型组同侧颈总动脉相同,但不插入线栓。颈外组和颈总组缺血1 h、假手术组颈总动脉结扎1 h,其后拔出线栓解除结扎,同时再灌注24 h,其后采用Longa神经功能评分,灌流取脑TTC染色,计算梗死体积并测出脑组织含水量,观察神经细胞凋亡情况,从而进行比较分析。结果颈外组和颈总组小鼠均出现脑卒中表现、神经功能评分升高、出现脑水肿、有明显梗死体积以及神经细胞凋亡,假手术组未出现与之相对的明显表征。颈总组与颈外组相比,梗死体积和脑水肿程度接近,神经细胞凋亡数量基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);颈总组相对颈外组,神经功能评分较高,死亡率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种栓塞途径所造成的脑梗死比较结果一致,但考虑到部分实验需要长期给药观察,颈外动脉栓塞途径实验动物存活率更高,所以推荐采用颈外动脉插线方法制作大脑中动脉栓塞模型。; 王东亮王冬何天鹏赵婧高欣袁媛; 关键词：大脑中动脉栓塞颈外动脉颈总动脉线栓法

乌司他丁对内毒素致大鼠急性肺损伤时血清超敏C-反应蛋白和降钙素原的影响被引量：9: 2011年; 目的探讨乌司他丁对内毒素所致的大鼠急性肺损伤时血清超敏C-反应蛋白和降钙素原的影响。方法雄性Wistar大鼠30只,体重250～300g,分为对照组(n=10)、内毒素组(n=10)、治疗组(n=10)。内毒素组给予内毒素5mg/kg,治疗组同时给予内毒素5mg/kg和乌司他丁100000U/kg,对照组给予等量生理盐水。分别于制模后即刻、1h、3h、6h后测定血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT),取肺组织光镜下的组织病理形态。结果光镜下可见对照组肺组织学正常,内毒素组肺间质明显增宽,大量炎性细胞浸润,肺泡腔内可见红细胞及炎性细胞,而乌司他丁治疗组上述病理表现明显减轻。三组大鼠制模后即刻、1h、3h、6h,血清hs-CRP和PCT水平增高,内毒素组分别为(35.2±12.4)mg/L和(5.75±1.31)μmol/L,高于对照组的(12.6±4.5)mg/L和(0.48±0.24)μmol/L,治疗组为(26.9±11.2)mg/L和(3.08±1.02)μmol/L,低于内毒素组。结论 hs-CRP和PCT可提示病情严重程度。乌司他丁明显降低肺组织的炎症反应,减轻肺组织的损害,对内毒素所致大鼠肺损伤具有一定的保护作用。; 袁媛刘若彬王冬王贤东; 关键词：内毒素类降钙素

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甘肃省自然科学基金(1010RJZA172)

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