安徽省高等学校优秀青年人才基金(2012SQRL100)
- 作品数：5 被引量：42H指数：3
- 相关作者：张继强尹晓丽张海峰张燕刘磊更多>>
- 相关机构：蚌埠医学院第二附属医院蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高等学校优秀青年人才基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿视黄醇结合蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶及尿蛋白检测在IgA肾病患者肾小管间质损害中的临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨尿视黄醇结合蛋白（RBP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）及24小时尿蛋白定量（UPE）等指标判断IgA肾病（IgAN）患者肾小管间质损害程度的临床意义.方法 收集我院2010年5月～2013年2月114例住院IgAN患者的临床及病理资料,依据Lee氏病理分级系统将患者分为Lee I～Ⅱ级27例（A组）、LeeⅢ级46例（B组）和LeeⅣ～V级41例（C组）,分析不同分级IgAN肾小管间质病变情况与尿RBP、NAG、UPE等指标之间的相关性.结果 各组间血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（pre-ALB）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、UPE、尿RBP及NAG等指标比较差异有统计学意义（P＜0.01）,镜下血尿及高血压的发生率随病理程度加重而上升（P＜0.01）,肾小管萎缩、肾间质炎细胞浸润、肾间质纤维化及动脉硬化在各组间比较差异均有统计学意义（P＜0.01）,相关性分析显示尿RBP、NAG与肾小管萎缩、肾间质炎症细胞浸润、肾间质纤维化及动脉硬化程度呈正相关;UPE与肾小管萎缩程度呈负相关（r=-0.213,P＜0.05）,尿RBP、NAG水平与eGFR呈负相关.结论 IgAN患者高血压及血尿发生率、Hb、ALB、TC、肾功能、RBP、NAG、UPE等指标与肾脏病理损伤程度有关,尿RBP、NAG及UPE联合检测对判断肾小管病理损伤程度及肾功能有临床意义.
- 尹晓丽张继强
- 关键词：IGA肾病视黄醇结合蛋白N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶尿蛋白肾小管功能
- 雷公藤多苷对糖尿病肾病大鼠肾基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制剂-1表达的影响被引量：19
- 2015年
- 目的探讨不同剂量雷公藤多苷对早期糖尿病肾病大鼠血白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响。方法 32只SD大鼠随机分为正常组、模型组、小剂量雷公藤多苷组及双倍剂量雷公藤多苷组,每组各8只,8周后分别测定血白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酸酐(SCr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAE)及IL-6、CRP水平;免疫组化法观察肾MMP-9和TIMP-1表达,Western blot法检测其蛋白表达。结果与正常组相比,模型组大鼠BUN、UAE及IL-6、CRP显著升高(P<0.01);与模型组相比,雷公藤多苷组ALB、BUN、UAE及IL-6、CRP水平均显著下降(P<0.01),其中双倍剂量雷公藤多苷组下降更显著。免疫组化及Western blot结果显示:与正常组比较,模型组肾MMP-9表达显著减少(P<0.01),而TIMP-1表达显著增加(P<0.01);与模型组比较,雷公藤多苷组MMP-9表达增加(P<0.01),而TIMP-1表达减少(P<0.01),其中双倍剂量雷公藤多苷组变化更明显。结论MMP-9和TIMP-1可能参与糖尿病肾病的发病及进展,雷公藤多苷可能通过减少IL-6、CRP等炎症因子的释放及调节MMP-9和TIMP-1蛋白表达,从而改善基质沉积来发挥其肾保护作用,双倍剂量雷公藤多苷干预效果更显著。
- 陈卫东张继强张燕尹晓丽张海峰刘磊常保超
- 关键词：糖尿病肾病雷公藤多苷基质金属蛋白酶-9
- 日间CRRT在治疗高龄AKI患者中的临床效果研究被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨日间连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）在治疗高龄急性肾损伤（AKI）患者中的临床效果.方法 对本院22例住院高龄AKI患者行日间CRRT治疗,观察治疗前后心率（HR）、平均动脉压（MAP）、尿量、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、电解质、C反应蛋白（CRP）、白蛋白（Alb）、APACHEⅡ评分及疗效情况.结果 22例患者中好转7例（占31.8％）,有效10例（占45.5％）,无效5例（占22.7％）;3组不同预后患者血钠、CRP、Alb及APACHEⅡ评分在治疗前比较有统计学差异（P＜0.01）,而年龄、性别、Scr、BUN、CysC、血钾、CO2 CP及MAP比较无统计学差异（P＞0.05）;CRRT治疗后HR、尿量均较治疗前好转,Scr、BUN、CysC较治疗前好转,血钾、钠及酸中毒得到纠正,且差异有统计意义（P＜0.01）.结论 日间CRRT能缓解高龄AKI患者临床症状,稳定生命体征,改善肾功能及电解质紊乱情况,提高治疗成功率;高龄患者的血钠、APACHEⅡ评分、炎症及营养状态可能预测患者预后.
- 张继强张燕陈卫东张海峰
- 关键词：肾疾病肾替代疗法
- 老年尿毒症患者诱导期血液透析的预见性护理被引量：10
- 2017年
- 目的探讨预见性护理在老年尿毒症患者诱导期血液透析中的应用效果。方法选择2016年1—6月本医院肾内科收治的62例老年尿毒症诱导期血液透析患者,随机分为对照组(30例)和观察组(32例),对照组患者采用传统经验护理方法,并未针对常见并发症进行优化及预防性处理,观察组患者在此基础上增加诱导期预见性护理。比较两组患者的护理服务满意度及常见并发症的发生率。结果实施预见性护理干预后,观察组患者总满意96.88%,明显高于对照组患者护理总满意率70.00%,差异有统计学意义(Z=-2.049,P=0.009)。观察组患者透析失衡综合征、低血压、心率失常等并发症发生率9.39%,明显低于对照组患者并发症发生率73.33%,差异有统计学意义(χ~2=26.322,P<0.001)。结论预见性护理可以有效提高老年尿毒症患者及家属的满意度,降低并发症发生率,是一种有效的护理方法。
- 张玮刘丽汪吉平骆俊秀
- 关键词：诱导期血液透析预见性护理尿毒症
- 雷公藤多苷对早期糖尿病肾病大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白1及结缔组织生长因子表达的影响被引量：9
- 2014年
- 目的:观察不同剂量雷公藤多苷(TG)对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响,探讨其保护肾脏的机制。方法:32只SD大鼠随机分正常对照(NC)组、糖尿病肾病(DN)组、小剂量TG干预(TG1)组及双倍剂量TG干预(TG2)组,8周后分别测定大鼠体重、血糖、血白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)及24h尿白蛋白定量(UTP);免疫组化法检测肾组织CTGF、MCP-1及单核巨噬细胞抗原(ED-1)表达,Western blotting及RT-PCR法分别检测CTGF、MCP-1蛋白及核酸表达。结果:与NC组相比,DN组大鼠血糖、Alb、BUN、SCr和UTP升高(P<0.05);与DN组相比,TG干预组Alb及UTP均明显好转(P<0.01),其中TG2组更明显;DN组肾组织ED-1阳性细胞数显著高于NC组(P<0.01),而TG1与TG2组较DN组明显减少(P<0.01),其中TG2组较明显。DN组肾组织CTGF、MCP-1蛋白及核酸表达显著增多(P<0.01),TG1及TG2组较DN组表达均明显减少,其中TG2组下降更明显。结论:MCP-1及CTGF可能参与DN发病及进展,TG可能通过下调其表达及减少巨噬细胞浸润起到肾脏保护作用,不同剂量TG对DN的干预效果不同,双倍剂量效果更显著。
- 张继强张燕尹晓丽杨萍张海峰郭亚玲陈卫东
- 关键词：雷公藤多苷结缔组织生长因子单核细胞趋化蛋白1
