温州市科技计划项目(Y20110115)
- 作品数：3 被引量：59H指数：3
- 相关作者：周志宏徐昌隆陈辉乐徐晓杰金领微更多>>
- 相关机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 终末期肾脏病患者脂联素、炎症和氧化应激变化、透析的影响及其机制被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨终末期肾脏病(ESRD)患者血清脂联素(ADPN)、炎症因子和氧化应激变化、透析治疗的影响及其机制。方法:选择ESRD患者78例,分为非透析组(26例)、血透组(27例)和腹透组(25例),另择健康体检者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清ADPN、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,比色法检测黄嘌呤氧化酶(XO)和髓过氧化物酶(MPO)活性,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛(MDA)含量。结果:3组ESRD患者的ADPN、hs-CRP、TNF-α、IL-6、XO、MPO和MDA均明显高于对照组,而SOD均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。两透析组分别与非透析组相比,ADPN差异均无统计学意义(均P>0.05),而它们的hs-CRP、TNF-α、IL-6、XO、MPO和MDA皆显著高于非透析组(P<0.05或P<0.01),SOD均明显低于非透析组(均P<0.01)。相关性分析显示,ADPN与hs-CRP、TNF-α、IL-6、XO、MPO、MDA皆呈显著正相关(分别为r=0.584、r=0.517、r=0.461、r=0.477、r=0.563、r=0.492,均P<0.01),与SOD呈显著负相关(r=-0.508,P<0.01)。结论:ESRD患者血清ADPN水平显著升高,其主要原因可能是肾功能下降、炎症状态和氧化应激状态相互诱导,协同作用所致。血液透析和腹膜透析不能降低ADPN,炎症状态和氧化应激状态反而加重。
- 陈辉乐徐昌隆徐晓杰周志宏
- 关键词：终末期肾脏病腹膜透析脂联素炎症因子
- 慢性肾脏病患者血清脂联素水平的变化、影响因素及其意义被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨慢性肾脏病（CKD）患者血清脂联素（ADPN）水平的变化、影响因素及其意义。方法：选择CKD患者u2例，分为CKD1期组、CKD2期组、CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组；以健康体检者30名为对照组。检测肾功能指标Scr和eGFR，采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6），硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛（MDA）含量。结果：CKD1～CKD5期患者的ADPN、hs—CRP、TNF-α、IL-6和MDA均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），且上述指标都呈阶梯式升高变化，相邻组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。相关分析显示，ADPN与hs—CRP、TNF-α、IL-6以及MDA皆呈显著正相关关系（分别为r=-O．506，r=O．522，r=O．384，r=O．437，均P〈0．01）。结论：CKD患者血清ADPN水平随着病情的演进而显著逐步升高，微炎症状态、氧化应激和肾功能下降之间相互诱导，协同作用可能是其主要原因。
- 陈辉乐徐昌隆徐晓杰周志宏
- 关键词：慢性肾脏病脂联素微炎症肾功能
- 老年肾衰竭患者血液透析感染的危险因素分析被引量：45
- 2014年
- 目的探讨老年肾衰竭患者血液透析的疗效及发生感染的特点,并总结预防措施,为老年肾衰竭患者血液透析中感染的预防与治疗提供参考。方法选择2008-2012年102例行血液透析治疗的老年肾衰竭患者为研究对象,观察对比治疗前后各相关指标,总结分析发生感染的主要类型,将52例发生感染的患者为感染组,50例未发生感染的患者为未感染组,对比分析两组患者相关因素,探究行血液透析治疗的老年肾衰竭患者发生感染的危险因素,采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果患者血液透析治疗后血红蛋白、血浆白蛋白、甘油三酯(TG)及甲状旁腺素(iPTH)等指标分别为(9.85±2.42)g/L、(37.84±5.41)g/L、(1.62±1.02)mol/L、(435.1±213.5)pg/L,治疗前分别为(8.37±1.31)g/L、(29.81±4.62)g/L、(2.61±1.15)mol/L、(816.7±324.2)pg/L,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);102例患者发生感染52例、68例次,感染率50.98%、例次感染率66.67%;其中呼吸道感染占44.12%、尿路感染占29.41%、消化道感染占10.29%、置管切口感染占10.29%;通过对感染与未感染组的各因素比较发现,患者平均年龄、血红蛋白指数、血清白蛋白指数、血透时间等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析治疗老年肾衰竭患者发生感染概率较高,以呼吸道及肺部感染、尿路感染最为常见,其中年龄、血红蛋白指数、血清白蛋白指数、血透时间等指标是发生感染的相关因素,临床治疗和护理中应根据以上因素减少患者的感染。
- 陈辉乐徐昌隆金领微周志宏
- 关键词：肾衰竭老年患者血液透析
