国家自然科学基金(8107032281270491)
- 作品数：5 被引量：6H指数：2
- 相关作者：范建高陈光榆孙婉璐颜士岩曾静更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属新华医院上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- FibroTouch检测脾脏与肝脏受控衰减参数的相关性及影响因素分析
- 2016年
- 目的探讨Fibro Touch(FT)检测脾实质厚度>4 cm的慢性肝病患者脾脏与肝脏受控衰减参数(CAP)的相关性,并分析影响检测结果的因素。方法纳入脾实质厚度>4 cm的患者274例。使用FT检测肝脏和脾脏的硬度值和CAP,采用Pearson相关进行相关性分析。结果本组肝脏检测成功率为100%,而脾脏检测成功率为77.4%;274例肝脏和脾脏硬度值分别为(10.07±7.04)k Pa和(21.34±19.41)k Pa,两者之间存在显著性正相关(r=0.548,P<0.000);肝脏和脾脏CAP值分别为(235.90±54.40)d B/m和(245.45±66.59)d B/m,两者之间也存在显著正相关(r=0.443,P<0.000);在BMI<24 kg/m^2、24~28 kg/m^2、≥28 kg/m^2组肝脏CAP值分别为(217.0±45.8)d B/m、(251.6±52.8)d B/m和(299.2±46.0)d B/m,脾脏CAP值分别为(230.4±68.9)d B/m、(261.8±52.8)d B/m和(288.2±41.5)d B/m,两者均随BMI增加有增加趋势(P<0.000);在皮肤-肝包膜距离(SCD)≤20 mm、20~25 mm、≥25 mm组肝脏CAP值分别为(204.5±26.5)d B/m、(237.9±31.1)d B/m和(268.9±60.7)d B/m,脾脏CAP值分别为(229.8±68.4)d B/m、(262.2±54.3)d B/m和(258.4±60.2)d B/m,显示随着SCD的增加肝脏CAP值也增高(P<0.000),而在SCD<25 mm与SCD≥25 mm组间脾脏CAP值无显著性差异(P>0.05);多元回归分析提示BMI是影响肝脏CAP检测的独立因素,而高密度脂蛋白(HDL)是影响脾脏CAP检测的独立因素。结论 FT可用于有效检测肝脏和脾脏CAP值,通过检测脾脏CAP值以判断肝病的价值还需要进一步研究。
- 曾静陈光榆潘勤孙婉璐顾立飞颜士岩孙超徐正婕范建高
- 关键词：脂肪性肝病脾脏影响因素
- 进食对Fibroscan检测肝脏受控衰减参数的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨进食对Fibroscan检测肝脏受控衰减参数(CAP值)及其诊断脂肪肝的影响。方法使用Fibroscan测量10例志愿者【7名健康人和3名经B超诊断的脂肪肝患者,平均年龄29岁(21~39)岁;体质指数为(19.83~29.70)kg/m^2,平均为(22.7±3.13)kg/m^2)】空腹(CAP0)、进食后30 min(CAP30)、120 min(CAP120)和次日空腹(CAP02)肝脏CAP值的差异,并比较空腹与进食后CAP值诊断脂肪肝的准确性。结果受检者CAP0、CAP30、CAP120和CAP02分别为(227.8±59.5)d B/m、(244.9±42.1)d B/m、(241.1±51.4)d B/m和(245.7±49.4)d B/m,差异无统计学意义(H=0.62,P=0.89);空腹(空腹和次日空腹)与餐后(餐后30 min和120 min)CAP值差值比较,差异也无统计学意义(Z=-1.37,P=0.17),但空腹与餐后检测诊断脂肪肝的误诊率分别为5%和15%(x^2=0.28,P=0.59)。结论进食对Fibroscan检测CAP值的结果影响不显著,但或可增加诊断脂肪肝的误诊率。
- 陈光榆潘勤沈峰卢加发章瑞南朱婵艳孙婉璐曾静吴佳瑜范建高
- 关键词：脂肪肝进食
- 不同病理学类型肺癌患者合并代谢综合征和非酒精性脂肪性肝病发生率调查被引量：1
- 2016年
- 目的探讨肺癌患者代谢综合征(MetS)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率。方法回顾性分析2013年上海市肺科医院经病理学确诊的肺癌患者的临床资料,使用日立700全自动生化分析仪检测血生化指标,使用美国GE公司高档Vivid7彩色多普勒超声诊断仪或美国西门子公司SONOLINE G50彩色多普勒超声诊断仪诊断NAFLD。结果在675例肺癌患者中,男性391例(57.9%),女性284例(42.1%),平均年龄(59.7±9.71)岁。其中165例(24.4%)患者合并MetS;在148例鳞癌、456例腺癌、11例小细胞肺癌、60例其他病理类型患者中,分别有33例(22.3%)、117例(25.7%)、2例(18.2%)、13例(21.7%)患者合并MetS,不同病理类型的肺癌患者之间MetS患病率无显著统计学差异(x^2=1.244,P=0.743);148例鳞癌与456例腺癌患者合并肥胖症、低HDL血症、高血糖和高血压百分比无显著性相差,仅腺癌患者合并高TG血症百分比显著高于鳞癌患者(25.4%对17.4%,P=0.046);456例腺癌与219例非腺癌患者合并MetS或NAFLD百分比均无显著性相差(P>0.05)。结论高TG血症和NAFLD可能与肺腺癌的发生相关。
- 朱婵艳瞿冀琛曹海霞陈光榆朱佩章瑞楠陈一铭孙婉璐杨蕊旭颜士岩范建高
- 关键词：肺癌代谢综合征非酒精性脂肪性肝病高甘油三酯血症
- 非酒精性脂肪性肝病与原发性支气管肺腺癌发生的相关性研究被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨原发性支气管肺癌（肺癌）患者非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率及其与肺腺癌发生的关系。方法回顾性分析2009年和2013年上海市肺科医院收住的进行了腹部超声检查的肺癌患者的临床和病理学资料，经肺部肿瘤切除手术和（或）肺活检组织学检查确诊，使用美国GE公司生产的高档Vivid7彩色多普勒超声诊断仪行腹部超声检查。采用Logistic回归分析。结果在3664例肺癌患者中，807例合并NAFLD（22.0%），女性1379例（37.6%），腺癌2189例（59.74%）；与2009年度发现的1057例肺癌患者比，2013年度发现的2607例肺癌患者中女性（40.0%对31.8%，P〈0.01）、肺腺癌（67.8%对40.2%，P〈0.01）和NAFLD患病率（18.6%对23.4%，P〈0.01）均显著增高；肺腺癌患者NAFLD患病率（545/2189，24.9%）显著高于肺鳞癌（150/898，16.7%，P〈0.01）和小细胞肺癌（16/86，18.6%，P〈0.01）；多元回归分析显示，肺癌患者中腺癌的比例与NAFLD （OR 1.281，95% CI 1.025～1.600）和肥胖（OR 1.391，95% CI 1.135～1.704）呈正相关，而与男性（OR 0.259，95%CI 0.208～0.323）和吸烟（OR 0.588，95%CI 0.486～0.712）呈负相关。结论腺癌已成为肺癌患者越来越重要的组织学类型，肺腺癌患者合并NAFLD常见，肥胖和NAFLD与肺腺癌的高发可能有关。
- 朱婵艳瞿冀琛曹海霞朱佩陈光榆颜士岩范建高
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病肺癌腺癌肥胖
- 四氯化碳联合高脂饮食对肝硬化家兔动脉粥样硬化的影响
- 2014年
- 目的在动物实验观察肝硬化对高脂饮食诱导的动脉硬化的影响。方法 40只雄性新西兰大白兔被分为对照组(n=6)、高脂组(n=8)、四氯化碳(CCl4)组(n=12)和高脂联合CCl4组(n=14),采用CCl4诱导肝硬化,观察高脂饮食诱导脂肪性肝损伤及动脉硬化,在10周末处死动物,比较血清转氨酶、血脂、空腹血糖以及肝脏和升主动脉形态学变化。结果高脂饮食组和复合模型组动物均成功复制出动脉硬化和脂肪性肝损伤模型;CCl4组动物血清ALT(87.42±57.92)IU/L和AST(137.33±114.54)IU/L均显著高于对照组[(21.33±17.76)U/L和(63.67±29.06)IU/L,P<0.05],伴明显的肝脏脂肪变、炎症及纤维化,而动脉内膜/中膜(I/M)比值及内-中膜厚度(IMT)无显著改变;与对照组比,高脂组和复合模型组动物血清转氨酶、血脂和血糖水平均显著升高(P<0.05),肝脏脂肪变、炎症及纤维化程度明显,并且I/M比值及IMT显著升高;与高脂组比,复合模型组血清ALT[(169.63±88.08)IU/L对(51.00±46.23)IU/L,P<0.05)]和肝纤维化半定量计分[(8.80±4.87)对(5.71±3.15),P<0.05)]升高,而I/M比值则显著降低[(0.52±0.23)对(1.13±0.32),P<0.01],但IMT仅略有下降[(226.01±51.38)μm对(256.60±54.27)μm,P>0.05]。结论 CCl4与高脂饮食联合作用将加重家兔肝脏炎症损伤程度,但动脉硬化程度较单纯高脂饮食干预反而有所减轻。
- 魏国华蔡晓波徐正婕范建高
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎肝硬化动脉粥样硬化四氯化碳
