卫生行业科研专项(201002010)
- 作品数：30 被引量：209H指数：9
- 相关作者：王伟铭陈楠张旭李新涛马鑫更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院中国人民解放军总医院上海交通大学更多>>
- 发文基金：卫生行业科研专项国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 补体凝集素途径相关分子遗传变异与IgA肾病相关研究进展被引量：3
- 2016年
- 1968年,法国学者Berger和Hinglais首次提出的IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是以肾小球系膜区IgA1沉积为特征的原发性肾炎,也是全球最常见的慢性肾小球肾炎之一。20%-50%的Ig AN患者在20年内进展至终末期肾病（End stage renal disease,ESRD）。
- 欧阳彦陈楠
- 关键词：IGA肾病
- 人微管蛋白辅助因子A基因真核表达载体的构建鉴定及对肾癌细胞株786—0增殖的影响
- 2014年
- 目的构建含有人微管蛋白辅助因子A（TBCA）的真核表达载体并观察其对。肾癌细胞株786-0增殖的影响。方法构建真核表达载体pcDNA3．0．Flag-TBCA和pCMV-TBCA—IRES—EGFP，并进行酶切、测序检验、脂质体转染细胞后利用Western blot法检测蛋白表达。以四唑氮化合物（MTS）法绘制细胞生长曲线。结果成功构建了真核表达载体pcDNA3．0-Flag—TBCA和pCMV—TBCA—IRES-EGFP。转染后TBCA在细胞中表达明显升高（P〈0．05）。但在转染后第3、4、5、6天，重组质粒组吸光度值分别为0．52±0．04、0．85±0．04、1．20±0．08、1．61±0．11；与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论TBCA的过表达载体构建成功，但在786-0细胞中过表达TBCA后对并不能对细胞增殖产生明显影响。
- 逄海港张鹏宋尔霖李新涛马鑫张旭
- 关键词：肾癌增殖
- TD—IκBα病毒包装及其对肾癌细胞株ACHN增殖和侵袭的影响被引量：3
- 2014年
- 目的构建pLVX-TD—IκBα—IRES—ZsGreenl慢病毒表达载体及包装病毒，观察稳定转染TD-IκBα对肾癌细胞株ACHN增殖和侵袭的影响。方法从pCFG5-IEGZ—TD—IκBα质粒上获得的目的基因片段克隆入pLVX-IRES—ZsGreenl载体，并进行测序。将慢病毒载体与包装质粒delta8．91和p-VSVG以4：3：2比例共转染293T细胞，收集病毒上清并感染肾癌细胞株ACHN，5d后采用Western blot检测TD-IκBα蛋白的表达，使用四唑氮化合物（MTS）和Transwell侵袭实验方法检测细胞增殖、迁移和侵袭能力的变化。结果成功构建pLVX—TD—IκBα—IRES—ZsGreenl慢病毒表达载体，包装病毒后成功感染ACHN细胞株，感染组细胞株中的TD—IκBα蛋白显著表达增高。感染组细胞在490nm处吸光度值明显下降（P〈0．05）。细胞迁移和侵袭实验中，相对于阴性对照组穿膜细胞数[（361．400±42．379）个和（328．500±27．031）个]，感染组穿膜细胞数[（252．200±26．142）个和（127．300±35．572）个]显著减少（P〈0．05）。结论成功构建pLVX—TD—IκBα-IRES—ZsGreenl重组慢病毒表达载体并包装病毒，过表达TD—IκBα蛋白可显著降低ACHN细胞株的增殖、迁移和侵袭能力。
- 李新涛马鑫逄海港高宇范阳张旭
- 关键词：IΚBΑ肾透明细胞癌增殖
- 166例腹膜透析患者腹膜透析情况问卷调查和腹膜透析相关性腹膜炎危险因素被引量：15
- 2016年
- 目的调查维持性腹膜透析患者的受照顾情况、卫生情况、生活质量和家庭经济状况，探讨腹膜透析患者发生腹膜炎的危险因素。方法对上海瑞金医院腹膜透析中心166例稳定透析、随访规律、腹膜透析时间〉3个月的维持性腹膜透析患者展开问卷调查。结合患者的相关临床资料，包括实验室检查结果、腹膜透析随访评估和腹膜炎发生率，进行相关统计分析寻找腹膜炎危险因素。结果166例腹膜透析患者中男性占103例（62．4％），初始透析年龄平均为（57．88±17．31）岁，至2015年12月底期间曾发生腹膜炎者达55人（33．13％）。经LOGISTIC回归模型分析提示，发生腹膜炎的危险因素是年龄（OR=1．054，95％CI1．007～1．104，P=0．025）、血25-羟基维生素D3水平（P=0．033，95％CI1．003～1．090，OR=1．045）、花费对家庭影响（OR=0．371，95％CI0．149-0．923，P=0．037）。腹膜炎组与非腹膜炎组相比，透析龄更长（Z=-6．796，P〈0．001），尿素清除指数（kt／v）（Z=-2．174，P=0．030）、内生肌酐清除率（endogenous creatinine clearance rate，CCR）值更高（Z=-2．286，P=0．022），患者参与社会工作学习的比率更高（P=0．037）。结论本研宄中腹膜透析患者的受照顾情况、卫生情况、生活质量基本良好，腹膜透析花费对大部分家庭处于可接受水平；腹膜透析患者初始透析年龄大、透前25-OH-D3较高是腹膜炎发生的高危因素，主观认为腹膜透析支出对家庭经济影响大者腹膜炎发生率低；社会生活的高参与度（患者能正常参与社会工作学习）、透析龄长、腹膜透析溶质清除不足等也可能影响腹膜炎发生。
- 左晶晶任红徐天黄晓敏张春燕杨丽
- 关键词：腹膜透析腹膜炎问卷调查
- 心血管疾病住院患者慢性肾脏病患病率及其高危因素被引量：3
- 2014年
- 目的分析并总结心血管疾病(CVD)住院患者慢性肾脏病(CKD)的患病率及其高危因素。方法对2007年6月—2008年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科住院的患者进行横断面研究,估算其肾小球滤过率,调查CKD患病率,并评估与CKD发生相关的高危因素。结果共入选1 265例患者,男751例,女514例。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)定义,筛查出CKD患者532例,患病率为42.1%;CKD 1~5期患者分别占22.7%、41.5%、31.8%、2.6%和1.3%。CKD患者主要伴发或并发疾病为高血压(73.7%)、贫血(55.6%)、高血糖(54.7%)、高脂血症(38.9%)和高尿酸血症(26.1%)。多因素Logistic回归分析结果显示,高尿酸血症(r=4.64)、贫血(r=3.009)、C反应蛋白(CRP)水平升高(r=2.083)、微量白蛋白尿(r=2.217)是CVD并发或伴发CKD的危险因素(P值分别<0.05、0.01)。结论心血管内科住院患者的CKD患病率显著高于普通人群,是CKD发生的高危人群。高尿酸、贫血、CRP水平升高、微量白蛋白尿是CKD的主要危险因素。
- 孙蔚倩王伟铭史浩任红陆国平陈楠
- 关键词：慢性肾脏病高危因素患病率
- 肾小管上皮细胞C/EBPα条件性敲除小鼠的构建及鉴定
- 2016年
- 目的·构建肾小管上皮细胞C/EBPα条件性敲除小鼠,并进行表型鉴定,为进一步研究C/EBPα在肾间质纤维化中的作用奠定基础。方法·利用C/EBPα^(flox/flox)和pepck-Cre^+转基因小鼠进行饲养和杂交;将繁殖产生的第1代小鼠再次进行交配,得到第2代小鼠。通过PCR鉴定出基因型为C/EBPα^(flox/flox).pepck-Cre^+的小鼠(C/EBPα^(-/-)小鼠)。采用RT-q PCR及免疫组织化学法分别检测肾组织中C/EBPαmRNA和蛋白表达水平。应用H-E染色、Masson染色观察6~8周龄C/EBPα^(-/-)小鼠及野生型(WT)小鼠肾脏组织形态学改变。结果·2种转基因小鼠繁殖产生的第2代小鼠基因型符合孟德尔遗传定律,交配后获得C/EBPα^(-/-)小鼠。与WT小鼠相比,C/EBPα^(-/-)小鼠肾脏中C/EBPαmRNA及蛋白表达水平下降,光学显微镜下肾脏组织形态无明显改变。结论·应用Cre-loxp系统可以成功地敲除小鼠肾小管上皮细胞中C/EBPα基因,且在基础情况下C/EBPα^(-/-)小鼠肾脏组织无明显形态学改变。
- 应霁刘剑张沥文仲芳周芳芳王伟铭
- 关键词：C/EBPΑ肾小管上皮细胞
- 肥胖相关性肾小球病小鼠模型的建立被引量：5
- 2014年
- 目的:通过高脂饮食喂养建立肥胖相关性肾小球病小鼠模型。方法:12只6周雄性C57BL/6J小鼠随机均分为对照组与模型组,分别予普通及高脂饲料共喂养16周。每4周检测小鼠体重及尿蛋白量,于16周处死小鼠后检测两组体重、Lee’s指数、腹腔脂肪指数、尿蛋白量、血糖、血肌酐、血胆固醇、血三酰甘油及肌酐清除率;光镜测量肾小球直径,电镜测量足突宽度;实时荧光定量聚合酶链反应和免疫印迹法观察肾组织nephrin、podocin、podoplanin、podocalyxin mRNA及蛋白表达变化。结果:与对照组相比,模型组体重、Lee’s指数、腹腔脂肪指数、尿蛋白排泄、血三酰甘油、肌酐清除率、肾小球直径和足突宽度均增加,肾组织nephrin、podocin、podoplanin、podocalyxin mRNA和蛋白均表达降低。血糖、血肌酐、血胆固醇两组间差异无统计学意义。结论:高脂饮食喂养可成功造出肥胖相关性肾小球病小鼠模型。
- 裴源源杨敏芮宏亮王艳艳董鸿瑞程虹谌贻璞
- 关键词：高脂饮食肥胖肾小球肥大足细胞小鼠
- 后腹腔镜肾上腺切除与部分肾上腺切除治疗醛固酮瘤的疗效比较被引量：9
- 2013年
- 目的:比较后腹腔镜肾上腺全切与部分切除术治疗醛固酮瘤患者的疗效.方法:2008~2012年间对61例醛固酮瘤患者中的47例行肾上腺部分切除术,14例行肾上腺全切术,统计醛固酮瘤患者资料,比较两组患者的基本特征,手术资料,手术并发症和术后随访结果.结果:行后腹腔镜肾上腺部分切除术组的患者性别比例、体重指数、肿瘤直径、术前血压、术前血钾和血醛固酮浓度与行后腹腔镜肾上腺全切术组患者均无显著差异,其中患者平均年龄前者大于后者,两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、引流时间和引流量均无显著差异,随访结果表明两组患者术后血钾和血压均恢复或改善,血钾水平两组无显著差异,血压部分切除组较全切组水平低(P=0.014 1,P=0.015 7) 结论:后腹腔镜肾上腺部分切除术技术上安全,对治疗醛固酮瘤患者可与后腹腔镜肾上腺全切术达到同等治疗效果.
- 李新涛马鑫吕香君顾良友逄海港唐宇哲高宇范阳张旭
- 关键词：肾上腺皮质腺瘤原发性醛固酮增多症肾上腺切除术
- 老年慢性肾脏病患者临床特点分析-单中心队列研究被引量：6
- 2014年
- 目的了解慢性肾脏病（cKD）专业门诊老年患者的临床特点。方法分析2006年6月至2012年12月于北京大学第一医院肾内科CKD专业门诊就诊的老年CKD患者（年龄≥65岁）基线临床资料，以同期该专业门诊就诊的非老年CKD患者（18岁〈年龄≤65岁）为CKD对照组，以体检中心的非CKD老年人为老年非CKD对照组，分别比较上述人群在CKD病因、血压、贫血及钙磷代谢等方面的异同。结果高血压肾损害为老年CKD患者最常见病因。两组CKD患者高血压患病率无显著差异，但老年CKD患者以单纯收缩期高血压为主，治疗率及控制率均低于非老年CKD组。老年CKD患者贫血和钙磷代谢紊乱并发症的出现早于非老年CKD组，并显著高于老年非CKD对照组。结论老年CKD患者在病因及CKD常见并发症表现均与非老年CKD患者有所不同，对老年CKD患者应更早开始监测及干预CKD的相关并发症。
- 赵慧王玉孟立强张路霞王芳曾强李晓玫
- 关键词：肾功能不全慢性并发症
- 他克莫司治疗原发性IgA肾病伴轻中度肾功能损伤的随机对照临床研究被引量：22
- 2014年
- 目的：研究单纯激素和激素联合不同免疫抑制剂（他克莫司、CTX等）对原发性IgA肾病伴轻中度肾功能损伤患者的疗效及安全性。方法纳入原发性IgA肾病患者36例。入组条件：30 ml·min-1·（1.73 m2）-1≤eGFR＜90 ml·min-1·（1.73 m2）-1、蛋白尿＞1.0 g/24 h。随机分成单纯激素组、激素＋环磷酰胺组（CTX组）和激素＋他克莫司组（他克莫司组）。结果单纯激素组、CTX组和他克莫司组24 h尿蛋白定量在治疗3个月[（0.90±0.75）g/24 h、（1.40±1.24）g/24 h、（1.10±1.33）g/24 h]、6个月[（0.76±0.73）g/24 h、（0.87±0.83）g/24 h、（0.78±0.69）g/24 h]、12个月[（0.35±0.35） g/24 h、（0.68±0.70） g/24 h、（0.69±0.82） g/24 h]时，均较基线值[（1.91±0.81）g/24 h，（2.42±1.46）g/24 h，（2.57±1.87）g/24 h，均P＜0.05]，且随着治疗时间的加长整体呈下降趋势。治疗6个月时，激素组和CTX组Scr与基线相比降低，差异无统计学意义[（111.72±31.23）μmol/L比（121.17±36.51）μmol/L ，（111.33±22.76）μmol/L比（124.33±35.51）μmol/L ，均P＜0.05]；他克莫司组血肌酐无变化。12个月时各治疗组Scr与基线相比差异无统计学意义（均P＞0.05）。各治疗组eGFR（CKD-EPI公式）与基线相比差异无统计学意义。不良反应：单纯激素组血糖升高1例，肝损1例；他克莫司组血糖升高2例、糖耐量异常1例，肝损1例。结论单纯激素、激素联合他克莫司或联合CTX在治疗伴轻中度肾功能不全的IgA肾病中有较好的控制蛋白尿作用，且未发现血肌酐明显上升；部分激素联合他克莫司治疗的患者可出现血糖升高，注意检测血药浓度很关键。
- 沈平雁贾晓媛王朝晖李娅潘晓霞王伟铭陈楠
- 关键词：肾功能不全他克莫司
