浙江省医药卫生科学研究基金(2004B017)
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
- 相关作者：杨红健陈道宝俞洋宗祥云邹德宏更多>>
- 相关机构：浙江省肿瘤医院浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腋窝前哨淋巴结所在群切除替代ALND治疗早期乳腺癌的临床研究被引量：5
- 2008年
- 目的探讨早期乳腺癌外科腋窝处理的理想方法,明确腋窝前哨淋巴结(SLN)所在淋巴结群切除替代单纯前哨淋巴结活检(SLNB)的假阴性率是否较明显降低,从而为临床应用提供依据。方法采用传统的腋窝淋巴结解剖学分群方法,对170例符合入组条件的病例手术中先行腋窝SLNB,再行SLN所在腋淋巴结群的清扫,最后行全腋窝淋巴结清扫(ALND),对SLN、SLN所在腋淋巴结群的其它淋巴结、腋窝其余的淋巴结分三组送病理检查,比较SLNB与SLN所在淋巴结群切除活检预测腋淋巴结状态的差异。结果SLNB总成功率为99.4%(169/170),SLNB5例假阴性,假阴性率9.6%(5/52),敏感性90.4%(47/52),准确率97.0%(164/169);阳性预测值100.0%,阴性预测值95.9%。SLN所在淋巴结群切除活检预测腋淋巴结状态仅1例假阴性,假阴性率1.9%(1/52),敏感性98.1%(51/52),准确率99.4%(168/169);阳性预测值100.0%(51/51),阴性预测值99.2%(117/118)。结论腋窝SLN所在淋巴结群切除活检预测腋淋巴结状态的假阴性率较单纯SLNB明显降低(P<0.05)。
- 杨红健邹德宏俞洋陈道宝丁小文孟旭莉宗祥云肖必文孙文勇邓甬川
- 关键词：前哨淋巴结活组织检查假阴性反应淋巴结切除术
- 早期乳腺癌中前哨淋巴结导航的淋巴结群切除的价值被引量：6
- 2009年
- [目的]比较腋窝前哨淋巴结(SLN)导航的淋巴结群切除与单纯前哨淋巴结活检(SLNB)的优劣,探讨其作为早期乳腺癌外科腋窝处理手段的可行性及临床意义。[方法]2003年10月至2009年5月,连续入组305例早期乳腺癌手术病例,术中序贯施行腋窝SLNB、SLN所在淋巴结群切除及全腋窝淋巴结清扫(ALND),比较SLNB与SLN导航的淋巴结群切除活检预测腋淋巴结状态的差异并分析影响淋巴结状态的因素。[结果]SLNB成功率为99.34%(303/305)。SLNB假阴性10例,SLNB预测淋巴结状态假阴性率为9.80%(10/102)、敏感性90.20%(92/102)、准确性96.70%(293/303)、阴性似然比0.098。SLN导航的淋巴结群切除活检预测腋淋巴结状态的假阴性率为1.96%(2/102)、敏感性98.04%(100/102)、准确性99.34%(301/303)、阴性似然比0.020。淋巴结状态与肿瘤大小、脉管浸润、组织学分级及Her-2状态相关(P<0.05)。[结论]以腋窝SLN导航的淋巴结群切除替代ALND治疗早期乳腺癌较单纯SLNB更具安全性及应用价值。结合肿瘤大小、脉管浸润、组织学分级及Her-2状态有助于更准确地指导腋窝淋巴结处理方式。
- 宗祥云杨红健邹德宏俞洋陈道宝
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结腋窝淋巴结清扫
