四川省科技支撑计划(2009SZ0100)
- 作品数：4 被引量：29H指数：3
- 相关作者：姜淮芜肖仕明陈进更多>>
- 相关机构：四川绵阳四〇四医院西南医科大学附属医院德阳市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 进展期胃癌患者全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术后的生存质量和营养状况被引量：12
- 2020年
- 目的分析进展期胃癌患者全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术后的生存质量及营养状况。方法将64例进展期胃癌患者随机分为研究组35例和对照组29例。两组均行全胃切除术,研究组术中采用调节型双通道间置空肠消化道重建术,对照组采用Roux-en-Y吻合术重建消化道。术后1个月、6个月、12个月、24个月、36个月,采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)生命质量核心问卷(QLQ-C30)以及EORTC胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)调查患者的生存质量;术前及术后12个月测量或检测患者的体重、血红蛋白、白蛋白水平;记录术后并发症发生及Clavien-Dindo分级情况。结果两组术后的EORTC QLQ-C30量表各领域评分总体呈增加趋势,其中研究组术后的总体健康状况、躯体功能评分均高于对照组(均P<0.05)。两组术后的EORTC QLQ-STO22量表中胃部疼痛、反流、饮食受限、焦虑、体型评分呈下降趋势,其中研究组患者术后的反流、饮食受限评分均低于对照组(均P<0.05)。在术后1年,两组患者体重、血红蛋白、总蛋白均有不同程度的下降,且研究组下降程度小于对照组(均P<0.05)。两组患者各手术并发症发生率、Clavien-Dindo分级差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与传统Roux-en-Y重建术相比,全胃切除术中采用调节型双通道间置空肠消化道重建,在不增加围术期不良事件的情况下,能提高进展期胃癌患者术后的生活质量,并改善营养状况。
- 杨九霄姜淮芜姜淮芜李苒淼王召辉
- 关键词：胃癌全胃切除术营养状况
- 全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道效果观察被引量：17
- 2017年
- 目的探讨全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道的效果。方法将80例行全胃切除术治疗的胃癌患者随机分为观察组和对照组,各40例。两组全胃切除术手术方法相同。全胃切除术后观察组采用调节型双通道空肠间置代胃术治疗,对照组采用Roux-en-Y吻合术重建消化道。结果观察组1例、对照组2例随访期间因胃癌复发死亡,被剔除。两组消化道重建时间、术中失血量、术后首次排气时间、术后首次进食时间比较P均>0.05。观察组术后1年内反流性食管炎、倾倒综合征、RY滞留综合征发生率均低于对照组(P均<0.05);每次饮食量<300 mL及饮食次数>5次者构成比均低于对照组,术后1年体质量、血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白下降程度均低于对照组(P均<0.05)。结论全胃切除术后采用调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道的效果优于Roux-en-Y吻合术。
- 陶小亮姜淮芜徐亮陈进肖仕明周航宇
- 关键词：ROUX-EN-Y吻合术全胃切除术消化道重建
- 胃切除十二指肠径路重建研究进展
- 2014年
- 当前外科手术仍为治疗胃癌的主要手段之一。虽然胃切除术后消化道重建方式很多，但至今仍无较为理想、统一的术式。国内外学者为提高患者术后生活质量及改善营养状况，在胃切除术后设计了很多消化道重建方式。有学者认为，十二指肠径路重建方式允许食物通过十二指肠，在对脂肪的消化、吸收方面明显优于未通过者]。现将十二指肠生理功能研究、十二指肠径路的必要性及重建方式等综述如下，希望为胃切除术后比较合理的重建方式提供部分理论依据。
- 宋永树姜淮芜
- 关键词：胃切除术胃成形术十二指肠空肠外科学
- 胃癌全胃切除术不同消化道重建方式患者血清铜的变化被引量：5
- 2019年
- 目的探讨全胃切除术不同消化道重建方式对胃癌患者血清铜的影响。方法选择2012年6月至2015年6月行全胃切除的70例胃癌患者作为研究对象,采用信封法将患者随机分为实验组和对照组,实验组采用调节型双通道空肠间置代胃术(40例),对照组采用RY重建术(Roux-en-Y,30例),测量患者术前、术后2年血常规及血清铜、锌、维生素B12水平,并对患者进行神经系统体格检查。结果手术均顺利完成。术后2年复查,两组各1例失访,实验组和对照组获随访39例和29例。部分患者发生了低铜血症伴其相关并发症,实验组1例(2. 56%),对照组6例(20. 69%),采用RY重建术的对照组低铜血症发生率明显高于采用调节型双通道空肠间置代胃术的实验组(χ2=4. 121,P <0. 05)。结论胃癌全胃切除术是发生低铜血症的危险因素,调节型双通道空肠间置代胃术与Roux-en-Y重建术相比,发生低铜血症及其相关并发症几率更低。
- 杨九霄姜淮芜徐亮陶小亮周航宇王召辉
- 关键词：胃癌全胃切除消化道重建血铜
