国家中医药管理局度中医药行业科研专项(200807049)
- 作品数：1 被引量：4H指数：1
- 相关作者：闫永昌王战朝尚延春张江涛孟庆阳更多>>
- 相关机构：河南省中医院河南省洛阳正骨医院郑州大学更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局度中医药行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手法复位鱼嘴钳经皮固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折的比较研究被引量：4
- 2012年
- 目的:比较分析手法复位鱼嘴钳经皮固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将纳入研究的237例胫骨平台骨折患者随机分为2组,采用手法整复鱼嘴钳经皮固定126例,采用切开复位钢板内固定111例。其中SchatzkerⅠ型30例,Ⅱ型41例,Ⅳ型71例,Ⅴ型95例。记录并比较2组患者的膝关节疼痛、行走能力、伸膝、关节活动度、关节稳定性评分及膝关节功能总分情况。记录并比较2组患者的关节面塌陷、髁部变宽、膝关节内外翻畸形评分及膝关节X线总分情况。参照Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分标准及Rasmussen胫骨髁部骨折复位解剖学评分标准评定2组患者的疗效。结果:手法复位鱼嘴钳经皮固定组:拆除鱼嘴钳时间1.5～2.5个月,中位数2个月;去除钢针时间2.5～4.5个月,中位数3.5个月;10例于术后7 d至3个月出现针道流液、局部皮肤发红,经换药处理后愈合,无窦道、骨髓炎形成;126例中有122例得到随访,3例失访脱落,1例合并糖尿病剔除;随访时间1～4年;骨折愈合时间3～6个月,中位数4.8个月。切开复位钢板内固定组:12例术后出现局部皮肤感染、坏死,10例经换药处理后治愈,2例部分钢板外露,经换药、皮瓣移位后治愈。111例中有103例得到随访,6例失访脱落,2例纳入后未接受本试验剔除;随访时间1～4年;骨折愈合时间3～9个月,中位数6.9个月;内固定取出时间为术后12～21个月,中位数为术后15.3个月。2组患者的膝关节疼痛、行走能力、伸膝、关节活动度、关节稳定性评分及膝关节功能总分比较,差异均无统计学意义(t=1.655,P=0.200;t=0.153,P=0.696;t=0.860,P=0.355;t=0.691,P=0.407;t=1.697,P=0.194;t=1.845,P=0.176)。2组患者的关节面塌陷、髁部变宽、膝关节内外翻畸形评分及膝关节X线总分比较,差异均有统计学意义,切开复位钢板内固定组膝关节X线评分高于手法复位鱼嘴钳经皮固定组(
- 王战朝尚延春闫永昌孙永强张江涛孟庆阳闫占民
- 关键词：整复脱位临床研究性胫骨平台
