卫生部医药卫生科技发展研究中心项目(WKJ2007-3-001) 作品数:15 被引量:104 H指数:5 相关作者: 罗新 伍军平 凌斌 王晓玉 周颖 更多>> 相关机构: 暨南大学附属第一医院 安徽医科大学附属省立医院 安徽省立医院 更多>> 发文基金: 卫生部医药卫生科技发展研究中心项目 广东省产业技术研究与开发资金计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
DNA倍体分析联合高危型人乳头瘤病毒检测筛查宫颈病变 被引量:32 2014年 目的:探讨DNA倍体分析联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上的宫颈病变(CINⅡ+CINⅢ+宫颈癌,以下简称CINⅡ+)的诊断价值。方法:对502例宫颈癌筛查患者同时行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)、细胞DNA倍体分析及高危型HPV检测,对检测异常者进行阴道镜下宫颈活检组织检查,以病理结果为金标准,对比分析TCT、DNA倍体分析、TCT联合高危型HPV检测及DNA倍体分析联合高危型HPV检测对CINⅡ+的诊断价值。结果:TCT对CINⅡ+敏感度为52.17%,特异度为98.24%;DNA倍体分析对CINⅡ+敏感度为78.26%,特异度为90.93%;TCT联合高危型HPV检测对CINⅡ+敏感度为100.00%,特异度为92.70%;DNA倍体分析联合高危型HPV检测对CINⅡ+敏感度为91.30%,特异度为92.19%。结论:DNA倍体分析联合高危型HPV检测是筛查CINⅡ+的有效方法,有一定的临床应用价值,尤其适合在医疗资源缺乏的地区实施。 林丹 罗新 蒋学风 王晓玉 易跃雄 赵丽琴关键词:宫颈病变 DNA倍体分析 宫颈癌筛查8463例结果分析 被引量:31 2011年 目的探讨宫颈癌筛查中不同检查方法的临床应用价值。方法 按照宫颈癌"三阶梯"筛查方案,对2007年1月至2010年12月在暨南大学附属第一医院接受宫颈癌筛查的8463例女性个体的筛查结果进行统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 8463例受试者的宫颈细胞学结果≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)检出率为3.06%(259/8463),≥高级别宫颈鳞状上皮内瘤变(high-grade intraepithelial lesion,HSIL)检出率为0.67%(57/8463)。1380例接受人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测受试者的人乳头状瘤病毒感染率为32.17%(444/1380),其中高危型人乳头状瘤病毒(high-risk humanpapilloma virus,HR-HPV)感染率为27.32%(377/1380),低危型人乳头状瘤病毒(low-risk humanpapilloma virus,LR-HPV)为4.86%(67/1380);HPV-16,-58,-52,-53和-33型等5种最常见的高危型人乳头状瘤病毒感染率分别为33.16%(125/377),21.22%(80/377),20.16%(76/377),10.61%(40/377)和9.55%(36/377)。760例接受阴道镜检查的受试者中,阴道镜检查异常检出率为42.50%(323/760)。371例接受组织病理学检查者,结果正常为10.24%(38/371);慢性宫颈炎及鳞状上皮化生为34.77%(129/371);宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ为21.02%(78/371),CINⅡ为13.48%(50/371),CINⅢ为14.82%(55/371),宫颈癌为5.66%(21/371)。其中宫颈癌及癌前病变检出率为44.20%(164/371)。其中,高度上皮瘤变(≥CINⅡ)检出率为31.54%(117/371)。结论 按照"三阶梯"方案进行宫颈癌筛查,应制定个体化筛查方案。 伍军平 罗新 吴小花关键词:宫颈癌筛查 人乳头瘤病毒 基因型 阴道镜 不明原因腹水鉴别诊断的几种方法比较 被引量:2 2009年 不明原因的腹水在临床较为常见,可发生于多种疾病,不同病因导致的腹水治疗方法和预后截然不同,故病因的鉴别尤其是良恶性腹水的鉴别极为重要。腹水的病因复杂,诊断有时会很困难,通过全面检查并结合临床多数能明确腹水的病因,但仍有少数疑难病例找不到明确病因。近年来,人们一直致力于寻找最佳的诊断方法,本文就腹水鉴别诊断的几种方法进行比较予以综述,为辅助临床诊断提供参考。 齐丽敏 凌斌关键词:荧光原位杂交 腹腔镜 端粒酶 腹水 端粒酶在良恶性胸水中的表达及临床意义 被引量:2 2009年 目的探讨端粒酶在良恶性胸腔积液中的表达及其与良恶性胸腔积液临床表现的关系。方法利用荧光原位杂交方法对23例恶性胸腔积液和25例良性胸腔积液的端粒酶活性进行检测,并结合临床资料分析。结果23例恶性胸水中,端粒酶表达阳性19例(82.6%),而25例良性胸水中,端粒酶表达阳性2例(8.0%),二者比较有统计学差异(P<0.05);早期恶性胸腔积液和晚期恶性胸腔积液的端粒酶表达阳性率分别为81.8%和83.3%,二者比较无统计学差异(P>0.05)。结论端粒酶阳性表达与恶性胸腔积液的发生有关,是一个重要的肿瘤标记物,在恶性胸水脱落细胞中检测到端粒酶表达可作为早期病变的辅助指标。 刘巧 凌斌 李俊 齐丽敏 冯定庆 周颖关键词:胸腔积液 端粒 末端转移酶 原位杂交 HER-2、hTERC在子宫颈上皮脱落细胞的表达及临床意义 被引量:5 2008年 目的:研究癌基因HER-2、端粒酶(the human telomerase gene,hTERC)在不同程度子宫颈病变脱落细胞中的表达,以探讨其在子宫颈癌发生、发展中的作用及临床意义。方法:采用荧光原位杂交(fluorescent in situ—hybridization,FTSH)方法,检测15例正常、76例子宫颈上皮内瘤变(CIN)及24例浸润性子宫颈癌脱落细胞中HER-2、hTERC的表达情况。结果:①HER-2在正常子宫颈脱落细胞、CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ及浸润性子宫颈癌中的阳性表达率分别为0.0%、6.3%、16.6%及58.3%,hTERC基因阳性表达率为6.7%、18.8%、65.0%及100.0%。②HER-2、hTERC基因在CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ中阳性表达率比较,差异无显著性(P〉0.05);在CINⅡ-Ⅲ及子宫颈癌组阳性表达率均显著高于正常组(P〈0.05),同时子宫颈癌组明显高于CIN组(P〈0.05)。③HER-2高表达与细胞分级有明显相关性(P〈0.05),与临床分期、病理类型无关。结论:HER-2、hTERC基因高表达在子宫颈癌发生、发展中可能起重要作用,在子宫颈病变脱落细胞中检测HER-2、hTERC基因可以作为子宫颈癌早期筛查、病情监测和评估预后的辅助指标。 彭玉池 周颖 李敏 彭程 李彩荣 凌斌关键词:HER-2基因 荧光原位杂交 FISH技术检测宫颈hTERC基因的表达及其临床意义 被引量:11 2010年 目的探讨荧光原位杂交技术检测宫颈上皮细胞hTERC基因的表达及其临床意义。方法应用荧光原位杂交技术(FISH)检测138例宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达情况。结果118例各级宫颈病变中,CIN176例,CIN214例,CIN3/原位癌16例,宫颈浸润癌12例,用FISH检测hTERC基因的表达其阳性率分别是13%、64%、81%、100%,子宫颈癌hTERC基因的表达较宫颈上皮内瘤变各组差异有统计学意义(P<0.05)。结论hTERC基因在各级宫颈病变均有一定的表达。hTERC基因的阳性表达率随着宫颈病变分级呈逐渐上升趋势。且hTERC基因在高度病变中的阳性表达率明显高于低度病变。 罗新 陈舒 陈芳 陈永连 伍军平 黎清 王晓玉 沈媛 帅翰林关键词:荧光原位杂交技术 HTERC基因 宫颈浸润癌 宫颈组织hTERC基因检测在宫颈癌筛查中的意义 被引量:5 2015年 目的探讨宫颈组织人染色体端粒酶(human telomerase RNA component,h TERC)基因检测在宫颈癌筛查中的意义。方法收集2008年10月至2011年2月暨南大学附属第一医院166例宫颈石蜡标本,根据病理结果分为对照组18例(正常宫颈、慢性宫颈炎或鳞状上皮化生);宫颈上皮内瘤变(cervical imtrae pithelial neoplasia,CIN)Ⅰ组30例;CINⅠ-Ⅱ组28例;CINⅡ组35例;CINⅢ组35例;宫颈癌组20例,其中初治15例(鳞癌11例,腺鳞癌3例,腺癌1例),治疗后复发5例。应用荧光原位杂交(FISH)技术检测上述标本的h TERC基因表达情况,并与宫颈癌其他筛查方法进行比较。结果 (1)对照组、CINⅠ、CINⅠ-Ⅱ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组中h TERC基因扩增率分别为5.6%、10.0%、32.1%、65.7%、88.6%及95.0%。对照组和CINⅠ组h TERC基因扩增率均显著低于CINⅠ-Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ级和宫颈癌组(均P<0.05);宫颈组织中h TERC基因的扩增率随着宫颈病变程度递增而逐渐增加(χ2=12.270,P<0.05)。(2)宫颈组织h TERC基因检测对预测宫颈高级别病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及约登指数分别为81.1%、79.3%、80.4%、85.9%、73.0%、3.92、0.24及0.60。结论宫颈组织中h TERC基因检测对宫颈高度病变具有较高的检出率。 伍军平 罗新 王晓玉 甘丹卉 潘晓婷关键词:宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样病变 FISH技术检测宫颈上皮细胞中hTERC基因扩增的临床研究 被引量:4 2010年 目的:应用荧光原位杂交技术(FISH)检测人类染色体末端酶hTERC在宫颈上皮脱落细胞中的扩增,研究hTERC基因在不同程度宫颈病变的表达及临床意义。方法:采用TCT低渗制片法,FISH检测15例宫颈良性病变、27例宫颈上皮内瘤变(CINⅠ14例、CINⅡ8例、CINⅢ5例)、37例浸润性子宫颈鳞癌(SC)、4例子宫颈腺癌以及13例人乳头瘤病毒(HPV)阳性妇女的宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达。结果:FISH检测宫颈上皮脱落细胞hTERC基因异常扩增率43.62%(41/94);在宫颈良性病变、宫颈上皮内瘤变、SC、宫颈腺癌以及HPV阳性各组中发生hTERC基因异常扩增的百分比例分别为6.67%、11.11%、83.78%、100%、15.38%;CIN组hTERC基因异常中CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ(包括原位癌)分别占7.69%、12.5%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:hTERC基因扩增随宫颈疾病程度加重递增,CIN组中随级别增高其阳性表达率亦明显增加;FISH检测hTERC基因异常扩增可能有助于早期宫颈疾病的筛查,并有望对宫颈病变的进展及评估预后等提供新方法。 刘继秀 林志新 陈科关键词:荧光原位杂交 宫颈脱落细胞 宫颈癌 HTERC基因 多发性骨髓瘤骨病的治疗 被引量:7 2008年 多发性骨髓瘤(MM)是骨髓中单克隆浆细胞异常增生的恶性肿瘤,骨质损害是MM特征性的临床表现之一,大约75%的MM患者在诊断时即有骨骼浸润,如骨痛,溶骨病变,弥漫性骨质疏松或病理性骨折,几乎所有的患者在临床病程中都会出现骨损害的表现,严重影响了患者的生活质量。由于MM目前尚不能彻底根治,因此,预防和治疗MM骨骼并发症以提高患者的生活质量就显得更加重要。 鲍立 黄晓军关键词:多发性骨髓瘤 骨髓瘤骨病 浆细胞异常增生 生活质量 病理性骨折 染色体着丝粒探针在膀胱肿瘤诊断中的应用 被引量:3 2009年 目的:探讨荧光原位杂交技术(Fluorescence in situ Hybridization Technique,FISH)在诊断膀胱肿瘤中的可行性及有效性。方法:运用随机引物法标记第3号、7号染色体着丝粒探针,对66例疑似膀胱肿瘤患者尿脱落细胞核进行荧光原位杂交,并行膀胱镜活检或手术后病检,确诊是否患有膀胱肿瘤及其分期、分级,同时行尿脱落细胞学检查。结果:FISH技术诊断膀胱肿瘤的灵敏度为72.4%,特异性为62.5%,58例确诊的膀胱肿瘤患者中,第3、7号染色体变异率分别为67.24%(39/58)、68.96%(40/58),畸变程度与膀胱肿瘤病理分级呈正相关性(P<0.05),但与分期无明显相关性(P>0.05)。尿脱落细胞学的灵敏度为13.79%(8/58),特异性100%。结论:运用FISH技术诊断膀胱肿瘤是一种无创、有效的诊断技术,与尿脱落细胞学检查相比具有较高的敏感性,但在特异性上无明显差异。 熊廷川 汪清 张宇 胡岚亭 曾庆山关键词:膀胱肿瘤 荧光原位杂交 染色体畸变