新疆生产建设兵团科技攻关计划项目(2011BA041) 作品数:5 被引量:56 H指数:3 相关作者: 李华 刘忠玲 曹辉 更多>> 相关机构: 石河子大学 石河子市人民医院 更多>> 发文基金: 新疆生产建设兵团科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高血压患者大脑认知功能与MoCA及P300的相关性研究 被引量:15 2013年 目的:通过对高血压患者进行MoCA和P300的研究,了解其大脑认知功能状态。方法:以MoCA和P300为工具,检测50例高血压患者(高血压组)和50例正常者(对照组)的大脑认知功能状况。结果:与对照组比较,高血压组MoCA评分降低[(17.92±5.79)分∶(23.42±4.65)分],P300潜伏期延长[(377.56±35.72)ms∶(339.66±35.46)ms],均差异有统计学意义(均P<0.05)。P300潜伏期与白天平均舒张压呈负相关(r=-3.460,P=0.014),与白天脉压(r=0.353,P=0.012)、夜间平均收缩压(r=0.420,P=0.002)、夜间平均舒张压(r=0.309,P=0.029)及夜间脉压(r=0.305,P=0.003)均呈正相关。高血压组中,病程1~5年及≥5年者的P300潜伏期较对照组延长[(374.34±11.23)ms∶(390.45±12.11)ms∶(339.66±35.46)ms],MoCA评分较对照组降低[(19.78±2.05)分∶(16.42±3.45)分:(23.42±4.65)分]。结论:高血压患者存在潜在的认知功能障碍,且血压水平、昼夜节律变化及病程长短与认知功能障碍的发生有关。P300潜伏期对识别高血压患者潜在的认知功能障碍更为敏感。 刘忠玲 李华关键词:高血压 P300 MOCA 认知功能障碍 事件相关电位P300和蒙特利尔认知评估量表对不同部位脑卒中患者早期认知功能的评估价值研究 被引量:15 2013年 目的探讨事件相关电位P300和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对不同部位脑卒中患者早期认知功能的评估价值。方法根据入选和排除标准选取2011年7月—2012年8月在我院神经内科住院部或门诊就诊的脑卒中患者101例为病例组,选取非脑卒中患者100例为对照组。根据梗死/出血灶的解剖部位,病例组患者又分为5组:额叶卒中组、颞叶卒中组、顶叶卒中组、枕叶卒中组、基底核区卒中组。应用MoCA、P300和简明精神状态检查表(MMSE)对所有受试者进行认知功能评估。结果病例组患者的MoCA评分、P300波幅均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);P300潜伏期较对照组延长,差异亦有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较:额叶、颞叶卒中组MoCA评分减低,P300波幅减低,P300潜伏期延长;顶叶卒中组MoCA评分减低;基底核区卒中组MoCA评分减低,P300潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:额叶、颞叶、基底核区卒中组与顶叶、枕叶卒中组比较,P300潜伏期延长;额叶、颞叶卒中组与基底核区卒中组比较,MoCA评分减低,P300潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患者的执行功能/视空间、命名、延迟回忆、定向力得分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组MoCA和P300潜伏期最佳临界值为22分和397 ms,灵敏度和特异度分别为91.5%、85.7%和85.7%、55.3%。与MMSE比较Kappa值分别为0.712和0.654(P<0.01)。结论额叶、颞叶卒中患者认知功能受损最明显,MoCA和P300可识别不同部位脑卒中患者早期认知功能损害,截断值分别为22分和397 ms时,有较高的敏感度和特异度。 刘忠玲 李华关键词:脑卒中 蒙特利尔认知评估量表 蒙特利尔认知评估量表、简易精神状态量表与P300评价早期血管性认知功能损害的对比研究 被引量:22 2013年 认知功能损害早期诊断与干预,对延缓甚至逆转病情进展具有重要价值。但如何早期识别、预测病情进展,目前仍然无更好方法,临床上常用简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表((Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估, 李华 刘忠玲 曹辉关键词:蒙特利尔认知评估量表 血管性认知功能损害 简易精神状态量表 P300 病情进展 脑卒中患者早期认知功能的神经心理学与事件相关电位P300研究 被引量:3 2013年 为临床早期认知功能损害的评估与干预提供依据。多发性腔隙性脑梗死(multiple lacunar infaction,MLI)100例,单病灶脑卒中101例,对照组100例。简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)和P300为工具评估所有研究对象。结果显示,MLI组和单病灶脑卒中组:MoCAM-MSE评分较对照组减低(P<0.05),P300潜伏期较对照组延长(P<0.05);单病灶脑卒中组:MMSE评分较MLI组减低,P300潜伏期较MLI组延长(P<0.01)。P300潜伏期、MoCA认知功能检出率高于MMSE(P<0.01)。单病灶卒中组:额叶、颞叶MMSE和MoCA评分、P300波幅均较MLI组减低,P300潜伏期较MLI组延长,基底节区P300潜伏期较MLI组延长(P<0.01)。由此可知,MoCA和P300潜伏期可评估脑卒中患者早期认知功能损害。关键部位卒中、高龄是脑卒患者认知功能异常的危险因素。 刘忠玲 李华 曹辉关键词:脑卒中 认知功能损伤 多发腔隙性脑梗死早期认知功能MMSE和MoCA与ERP相关性研究 被引量:3 2013年 目的:探讨事件相关电位P300与神经心理评定量表MMSE和MoCA对多发腔隙性脑梗死mVCI筛查与诊断的临床应用价值。方法:对100例多发腔隙性脑梗死患者(实验组)和100例对照组进行P300检测,并使用MMSE和MoCA对其认知功能进行测评。结果:①与对照组相比,实验组P300潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05);两组间P300波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组轻度认知功能异常者比正常者P300潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.05);两组P300波幅比较差异无统计学意义(P>0.05)。②与对照组相比,实验组MMSE和MoCA得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。实验组内认知功能异常者MMSE和MoCA得分均低于正常者,差异有统计学意义(P<0.001)。③不同筛查工具与划界标准对轻度血管性认知障碍检出率的比较,实验组均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.001);实验组检出率排序分别为:MoCA 86.6%(84/97),P300-Ⅱ48.5%(47/97),MMSE 37.1%(36/97),P300-Ⅰ25.8%(25/97)。④实验组P300潜伏期与MMSE、MoCA得分间呈负相关(P<0.05~P<0.01);P300波幅与MMSE、MoCA得分间无相关性;MMSE与MoCA之间得分呈高度正相关(P<0.001)。结论:mVIC是多发腔隙性脑梗死患者常见并发症之一;P300潜伏期可作为评价认知功能损害较客观的电生理指标,对mVCI有一定的临床诊断价值;MoCA划界值可作为多发腔隙性脑梗死mVCI的筛查标准;MMSE与P300潜伏期的划界值可作为多发腔隙性脑梗死mVCI诊断的参考标准。 曹辉 李华关键词:多发腔隙性脑梗死 血管性认知障碍 事件相关电位P300 简易精神状态量表