国家临床重点专科建设项目(81372773)
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 相关作者：谢立平汪朔夏丹陈善闻郑祥毅更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体质指数对根治性前列腺切除术的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨体质指数（bodymassindex，BMI）对腹腔镜下和开放式根治性前列腺切除术的影响。方法回顾性分析2012年1月至2013年5月收治的226例行根治性前列腺切除术患者的临床资料。行腹腔镜手术患者106例，年龄（66．5±0．7）岁，身高（167．7±0．5）cm，体质量（66．8±0．9）kg，其中非肥胖组（BMI〈25kg／m2）76例（71．7％），肥胖组（BMI≥25kg／m2）30例（28．3％）；开放手术患者120例，年龄（65．8±0．7）岁，身高（168．1±0．5）cm，体质量（66．5±0馏）kg，其中非肥胖组84例（70．0％），肥胖组36例（30．O％）。分别比较两种手术方式下非肥胖组与肥胖组的手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白（Hb）差值、术后Gleason评分、术后留置导尿时间等情况。结果腹腔镜手术患者中非肥胖组和肥胖组的手术时间分别为（169．4±37．8）min和（188．5±42．3）min，手术前后血Hb差值分别为（-22．8±11．0）g／L和（-30．9±15．9）g／L，术中出血量分别为（115．9±68．9）ml和（178．3±126．4）ml，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；术后留置导尿时间及术后Gleason评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。开放手术患者中非肥胖组和肥胖组术中出血量分别为（413．7±289．4）ml和（594．4±534．9）m1，手术前后血Hh差值分别为（-27．2±13．3）g／L和（-34．9±15-8）g／L，两组间比较差异有统计学意义（P〈O．05）；术后留置导尿时间、手术时间、术后Gleason评分等比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论开放式根治性前列腺切除术的肥胖患者较非肥胖患者的术中失血更多。腹腔镜下根治性前列腺切除术的肥胖患者较非肥胖患者的术中失血更多，手术时间更长。
- 汤建儿谢立平郑祥毅陈善闻汪朔夏丹
- 关键词：体质指数前列腺癌肥胖根治性前列腺切除术
- 前列腺恶性间叶肿瘤诊治分析(附20例报告)被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨前列腺恶性间叶肿瘤(PMMT)的诊断方法、治疗手段及预后情况。方法:回顾性分析20例PMMT患者的临床资料,并对所有患者进行随访,结合文献就其诊治及预后进行讨论。结果:20例患者中,常规病理和免疫组化确诊7例为平滑肌肉瘤,5例为横纹肌肉瘤,3例为间质肉瘤,1例为软骨肉瘤,4例为未分型恶性间叶肿瘤。12例(12/20)行根治性前列腺切除术(其中3例同时行乙状结肠造瘘,1例同时行膀胱造瘘),2例(2/20)行盆腔肿块切除术(术前均动脉栓塞),1例(1/20)行全盆器官切除术,1例(1/20)行盆腔淋巴结活检+结肠造瘘术,4例(4/20)因术前影像提示肺、盆腔、骨骼等转移而行保守治疗。本组中9例(9/20)治疗后3个月内肿瘤全身转移而死亡;3例(3/20)分别为术后6、7及14个月死亡;3例(3/20)分别带瘤存活5、11、12个月;2例(2/20)无瘤存活至今已12、24个月,均为术后行周期性化疗者;3例(3/20)失访。结论:前列腺恶性间叶肿瘤恶性程度高、进展快,经直肠超声引导下穿刺活检仍是确诊PMMT的主要手段,临床分期是影响预后的重要因素,早期诊断和以根治性前列腺切除为主的综合治疗可以显著提高患者生存率。
- 杨克冰郑祥毅罗金旦陈善闻孟宏舟沈柏华蔡松良谢立平
- 关键词：前列腺
- 术前盆底肌训练对根治性前列腺切除术后尿控恢复的影响被引量：5
- 2014年
- 根治性前列腺切除术是治疗局限性前列腺癌最有效的方法，尿失禁是术后主要的并发症之一，术后盆底肌训练有助于尿控的恢复。近年来，有研究认为术前盆底肌训练能进一步减轻术后尿失禁的程度，缩短尿控恢复的时间。我们回顾性分析2011年12月至2013年6月收治的344例行根治性前列腺切除术患者的临床资料，探讨术前进行盆底肌训练对患者术后尿控恢复的影响。
- 戴韻王薇毛祺琦汪朔夏丹郑祥义陈慧英谢立平
- 关键词：前列腺切除术后盆底肌训练尿控术前局限性前列腺癌术后尿失禁
