江苏省自然科学基金(BK2010333)
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 相关作者：尹俊陈锁成王康荣戎国祥丁国文更多>>
- 相关机构：江苏大学附属人民医院镇江市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏不停跳瓣膜置换术161例临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的总结浅低温心肺转流(CPB)心脏不停跳瓣膜置换术161例治疗经验。方法手术种类:二尖瓣置换81例,主动脉瓣置换34例,主动脉瓣及二尖瓣置换40例,三尖瓣置换6例。换瓣同时行三尖瓣成形50例,心房纤颤消融35例,左房血栓清除9例,房间隔缺损或室间隔缺损修补8例,冠状动脉旁路移植4例,巨大左心房折叠19例,保留二尖瓣后瓣及瓣下结构95例,二尖瓣全瓣保留6例,主动脉根部加宽换瓣3例。结果术后早期死亡5例(3.10%)。156例痊愈出院,无一例气栓发生。结论浅低温CPB下心脏不停跳行瓣膜置换技术对多数心脏瓣膜置换术患者是适用的。
- 尹俊陈锁成丁国文施益军王康荣戎国祥
- 关键词：心肺转流
- 心肺移植3例
- 2013年
- 目的总结3例心肺移植的经验。方法2003年7月至2012年8月，3例终末期心肺疾病患者施行心肺移植手术。1例先天性房间隔缺损伴艾森曼格综合征，心功能Ⅳ级；1例扩张性心肌病伴中重度肺动脉高压，心功能Ⅲ～Ⅳ级；1例左心室双出口合并室间隔缺损伴肺动脉主干及左、右分支狭窄，心功能Ⅲ～Ⅳ级。心肌保护液均为UW液；肺保护液均加入前列腺素E1，Euro—Collin液1例，低钾右旋糖酐液2例。术前给予赛尼派或巴利昔单抗、术中甲基泼尼松龙、术后环孢素／他克莫司＋泼尼松＋骁悉抗排斥治疗。术中严密止血。移植术后严格消毒、隔离，加强呼吸道护理。例2患者术毕至术后31天胸液量14640ml，术后40天内应用纤维支气管镜吸痰13次，同时使用广谱抗生素及抗真菌药物控制感染。结果3例患者全部痊愈出院。1例术后4年10个月因慢性排异反应引起的阻塞性支气管炎、肺功能衰竭死亡；1例术后68天因突发脑血管意外死亡；1例目前健在，已生存1年余。结论妥善保护心肺功能，术中认真止血，手术操作精细，术后加强防治感染，重视应用纤维支气管镜和合理的抗排斥治疗是心肺移植成功的重要因素。
- 陈锁成丁国文尹俊施益军王康荣任正兵戎国祥
- 关键词：心肺移植移植物排斥器官保存
