浦东新区卫生局卫生科技项目
- 作品数：45 被引量：235H指数：8
- 相关作者：张晓天施丽燕万燕杰徐静季庆英更多>>
- 相关机构：复旦大学上海市浦东新区公利医院上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划上海市教育委员会创新基金上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外周血α1-抗糜蛋白酶的表达与术后认知功能障碍发生的关系
- 2014年
- 目的探讨术后认知功能障碍(POCD)与外周血α1-抗糜蛋白酶(ACT)的关系。方法选择于全身麻醉下行手术的患者60例,分别于术前1d和术后7d采用老年认知功能评价成套神经心理测验(BCAI)评估患者的认知功能,根据患者是否发生POCD分为POCD组(18例)和非POCD组(42例)。患者分别于术前、术毕和术后7d采血检测ACT水平。结果术后7d,POCD组的听觉词汇、分类、注销测验、语言能力、运动测验、视觉辨认、词汇回忆和空间结构得分均显著低于同组术前(P值均<0.05),数字连线得分显著高于同组术前(P<0.05);非POCD组的词汇回忆得分显著低于同组术前(P<0.05),数字连线得分显著高于同组术前(P<0.05)。POCD组在术前、术毕和术后7d的血浆ACT水平分别为(220.4±34.6)、(337.1±30.2)和(577.5±54.2)μg/mL,非POCD组分别为(238.8±20.8)、(296.4±38.1)和(438.3±40.1)μg/mL。两组间术前血浆ACT水平的差异无统计学意义(P>0.05),两组在术毕和术后7d的血浆ACT水平均显著高于同组术前(P值均<0.05),POCD组在术毕和术后7d的血浆ACT水平均显著高于非POCD组同时间(P值均<0.05)。结论 POCD的发生与外周血浆中ACT水平的升高有关。
- 施丽燕徐静万燕杰
- 关键词：术后认知功能障碍Β-淀粉样蛋白Α1-抗糜蛋白酶
- 肢体缺血后处理对造影剂肾病作用的研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨远端肢体缺血后处理（LI—postC）对造影剂诱导急性。肾损伤的作用。方法随机选取将行冠脉造影且存在肾功能不全的患者（血清肌酐〉1．4mg／dl或肾小球滤过率〈60ml·min。-1．73m-2），以1：1随机分配到标准化干预组（即LI—postC组40例，造影后立即进行间歇性手臂缺血4个循环，血压袖带膨胀5min后放松5min为1个循环）和非缺血处理组（即对照组40例）。分别测定两组造影前及造影结束后6h、24h、48h的血清肌酐、胱抑素c、尿中性粒细胞明胶酶。结果发生造影剂肾病的患者共20例（占总试验人数的25％），其中对照组20例（占对照组的40％）、LI—postC组4例（占干预组的10％）（OR=0．21，P=0．002）。21例发生心血管复合终点，对照组14例（35％）、LI—postC组7例（18％）（P=-O．018）。LI—postC组患者的再入院显著低于对照组[6例（15％）比15例（38％），P=O．016]。所有远端肢体缺血后处理未产生明显不良反应。结论肢体缺血后处理对造影剂诱导急性肾损伤的高风险人群有保护作用。
- 杜建青徐志清张代富
- 关键词：肢体缺血预处理冠状动脉造影造影剂肾病
- 三级医院中医“治未病”社区实践与意义被引量：7
- 2010年
- 治未病工程具有重要意义。三级中医院在中医预防保健体系建设中扮演着重要角色，有引领和示范作用，其预防保健的任务决定了“治未病”必须进社区，三级医院开展此项工作也必须遵循这一思路。上海中医药大学附属曙光医院治未病中心（以下简称“治未病中心”）地处改革开放的前沿阵地——浦东，有着得天独厚的条件，在有关方面的支持下，开展了治未病进社区的探索，取得了一定成效。现将我们走进社区的经验和做法介绍如下。
- 张晓天龚鹏
- 关键词：中医治未病社区卫生服务
- 经阴道超声宫腔造影对子宫内膜病变的诊断意义被引量：8
- 2012年
- 目的探讨经阴道超声官腔造影对子宫内膜疾病的诊断价值。方法对我院经阴道超声及经腹部超声检查疑有子宫内膜病变患者56例经阴道超声,进行经阴道超声宫腔造影检查,观察病变的大小、数量、与周围组织的关系、内部回声及血流等情况,与宫腔镜结果比较。结果经阴道超声宫腔造影的成功率96.4%,其与宫腔镜诊断方法优于经阴道超声检查,但经阴道超声宫腔造影检查与宫腔镜诊断准确率无明显差异。结论经阴道超声官腔造影超声检查对内膜病变诊断的准确率高且具有简便、价廉、无创的特点,可广泛应用于临床。
- 张韬赵峰陈悦朱海润田博王云薛雅静
- 关键词：子宫内膜经阴道超声
- 围绝经期综合征中西药治疗现状被引量：6
- 2012年
- 围绝经期综合征是指由雌激素水平波动或下降所致的以植物性神经系统功能紊乱合并神经心理症状为主的综合征，多发生于45—55岁之间。此期的妇女，由于卵巢功能减退，垂体功能亢进，分泌过多的促性腺激素，引起植物神经功能紊乱，从而出现一系列程度不同的症状，如月经变化、面色潮红、
- 张立峰
- 关键词：围绝经期综合征中医治疗西医治疗
- 社区卫生服务中心中成药合理使用情况调查及分析被引量：9
- 2014年
- 目的通过调查,掌握社区卫生服务中心中成药使用情况,分析存在问题和产生原因,促进合理用药。方法从本中心信息系统中,随机提取2012年1—5月每个月5个工作日的门诊中成药处方,对用药合理性进行分析,有针对性地剖析产生问题的原因。结果本次调查共抽取处方47 597张,其中中成药处方28 063张,占处方总数的58.96%。中医执业医师开具的中成药处方4490张,仅占16.00%,西医执业医师开具的中成药处方23573张,占84.00%。中成药不合理用药处方数7565张,占调查中成药处方的26.96%。不合理用药情况主要有:①用药与诊断不符(46.29%);②重复开具同类功效中成药(25.19%);③用量用法不规范(22.39%);④疗程不合理(9.72%);⑤配伍不合理(4.55%)。结论社区中成药使用不合理现象比较突出,应加强管理。
- 张蓉宋道平陈颖盈盛颖辉范丽敏陆晴
- 关键词：中成药
- 全身麻醉术后认知功能障碍与血小板β-淀粉样蛋白变化的关系被引量：7
- 2014年
- 目的观察老年患者全身麻醉术后认知功能障碍(POCD)与血小板β-淀粉样蛋白(Aβ)的关系。方法选择全身麻醉下行普外科手术患者60例,年龄>60岁,在术前1d和术后7d采用成套神经心理测验(BCAI)评价患者认知功能,并测定血小板Aβ、β-分泌酶、α-分泌酶和Aβ前体蛋白(APP)水平。结果术后7d有18例(30%)患者发生POCD(POCD组),另42例为非POCD组。术前两组Aβ、β-分泌酶、α-分泌酶、APP比值差异无统计学意义。与术前比较,术后7dPOCD组Aβ表达明显增高(P<0.05),β-分泌酶、α-分泌酶、APP比值明显降低(P<0.05);非POCD组Aβ、β-分泌酶、α-分泌酶、APP比值差异无统计学意义。结论 POCD的发生与血小板β-淀粉样蛋白的表达增高有关。
- 施丽燕徐静万燕杰
- 关键词：术后认知功能障碍Β-淀粉样蛋白全身麻醉
- 社区护士工作幸福感现状的调查被引量：1
- 2013年
- 目的 调查社区护士的工作幸福感水平,分析影响工作幸福感因素,以提升社区护士的工作福祉.方法 2013年1月通过便利抽样抽取上海地区5家社区卫生服务中心的156名护理人员作为调查对象,采用一般资料调查表和工作幸福感问卷进行调查.结果 156名社区护理人员的总体工作幸福感得分为（161.20±22.22）分,各维度得分均达到中等偏上水平,其中“人际关系”维度得分最高,为（4.88±0.68）分,福利待遇维度最低,为（3.80±0.82）分;不同月总收入和工作年限护士工作价值、自我接受2个维度得分比较差异均有统计学意义（F值分别为2.845,3.360,3.056,3.164;P＜0.05）.结论 社区护士的工作幸福感还有待提高,尤其是福利待遇方面;管理者应积极关注年资较低、收入较低的护理人员,增强其对工作价值和自我接受的认可度.
- 葛津津刘薇群汤培凤陆佳韵
- 关键词：护士工作幸福感
- 新形势下卫生行政部门在医疗安全监管中的职能分析被引量：1
- 2014年
- 在《侵权责任法》颁布和日趋复杂的医患纠纷新形势下,卫生行政部门在医疗安全监督管理中面临更加严峻的监管形势,作者指出当前形势下的医疗安全监管应从加强督查重视事前预防,适时介入复杂医患纠纷,查处违规行为,加强医疗质量安全事件的监控,定期预警等方面实施医疗安全监督管理,从而达到保障医疗安全的目的。
- 王卫国唐敏何雪松饶文华王枫华杨晓光奚冬梅吴红霞
- 关键词：卫生行政部门
- 速度向量成像对糖尿病颈动脉弹性的力学测量评估被引量：3
- 2012年
- 目的应用速度向量成像(VVI)技术对2型糖尿病患者早期颈动脉弹性改变进行力学测量评估。方法选取50例2型糖尿病患者和50名健康志愿者,分别测量颈动脉长轴最大速度(Vmax)、最大应变(Smax)和最大应变率(SRmax),比较以上指标并分析与各项生化指标的相关性。结果糖尿病组的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、尿微量白蛋白(UMA)均高于正常对照组,糖尿病组的Vmax和SRmax均较正常对照组小。SRmax与UMA呈负相关。结论 VVI可评价糖尿病颈动脉管壁运动,可较早检出临床未发现血管形态学改变的糖尿病患者功能障碍。
- 张婉莹江泉张渊陈剑蒋晓真
- 关键词：超声检查速度向量成像糖尿病颈动脉
