南京军区医学科技创新课题(112034)
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
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- 相关机构：南京军区福州总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 垂体腺瘤患者鞍隔的MRI研究被引量：5
- 2014年
- 目的 观察垂体腺瘤患者MRI图像上鞍隔的形态并测量其各项参数,探讨其临床意义. 方法 选择南京军区福州总医院神经外科自2012年3月至2013年4月收治的垂体腺瘤患者47例进行研究.术前、术后均行MRI检查,术前另加3D-梯度回波序列（GE）扫描.观察患者鞍隔的形态并测量其各项参数,统计分析各参数间相关性并比较侵袭组与非侵袭组患者、全切组与未全切组患者鞍隔参数的不同. 结果 鞍隔的形态分下凹型（3例）、水平型（10例）和上凸型（34例）,肿瘤高度分别为（13.57±4.42） mm、（22.03±10.77） mm、（28.82±11.29） mm,上凸型患者的肿瘤高度大于下凹型患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.47例患者的隔孔宽度、隔孔两侧硬膜上抬角度与肿瘤高度均呈正相关关系（r=0.224,P=0.003;r=0.586,P=0.000）;侵袭组患者隔孔宽度明显大于非侵袭组,非全切组患者隔孔宽度显著大于全切组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.非全切组患者肿瘤的切除程度与隔孔宽度呈负相关关系（r=-0.576,P=0.020）. 结论 3D-GE增强图像可以较好显示鞍隔.隔孔的宽度、其两侧硬膜的上抬角度均与肿瘤高度呈正相关,侵袭性垂体腺瘤的隔孔较大.
- 奚之玉王守森赵清爽荆俊杰林顺安
- 关键词：垂体腺瘤磁共振成像
- 鞍区Rathke囊肿的诊断与治疗被引量：11
- 2013年
- 目的分析鞍区Rathke囊肿（RCC）的影像特征，探讨诊断和治疗的策略。方法回顾南京军区福州总医院神经外科自2005年1月至2011年8月经手术治疗的32例鞍区RCC患者，其中2例伴发垂体腺瘤。分析其临床征象，特别是MRI和组织病理表现，剖析诊断和治疗的经验与教训。结果术前只有3例明确或可疑RCC。9例存在10个囊内结节，结节的MRJ信号呈多样性，RCC并非在T2加权像上总能清晰可见：2例结节呈靶心样改变。RCC内容物呈T1高信号不一定伴有较严重的症状。术后MRI复查26例，其中5例术后影像发现复发或残留。结论MRl无强化、信号均匀的鞍区囊内结节对RCC有诊断价值，呈靶心样的结节有确诊意义。诊断RCC症状和影像表现时不要忽略炎性反应因素。
- 王守森肖德勇余英豪荆俊杰赵琳王如密
- 关键词：RATHKE囊肿显微外科手术
- 影响垂体大腺瘤主要扩展方向的相关因素
- 2018年
- 目的探讨影响垂体大腺瘤沿垂直方向上扩展的相关因素。方法回顾性分析184例垂体大腺瘤患者，根据肿瘤的鞍上扩展值（suprasellar extension value，SEV），将其分为主要向鞍上扩展（SEV〉0）和主要向鞍下扩展（SEV≤0）2组。以肿瘤垂直方向上的主要扩展方向为因变量，选取可能对其产生影响的10个指标（患者年龄、性别、肿瘤类型、鞍隔孔直径、蝶窦类型、蝶鞍上口形态、蝶窦主隔的偏向、蝶窦主隔的最大宽度、肿瘤囊变、蝶窦纵隔的数目）作为自变量，进行多因素Logstic回归分析，筛选出对肿瘤沿垂直方向扩展有价值的影响因素。结果主要向鞍上扩展121例，主要向鞍下扩展63例。统计分析显示，肿瘤类型（P=0．026）、蝶窦类型（P=0．003）、蝶鞍上口的形态（P=0．046）、鞍隔孔直径（P=0．003）、蝶窦主隔的最大宽度（聘0．009），是影响垂体腺瘤沿垂直方向上扩展的独立预测因素。结论蝶鞍型或鞍枕型蝶窦、囊袋型蝶鞍的上口、生长激素型腺瘤、鞍隔孔直径小和蝶窦主隔宽度较小的患者，垂体大腺瘤更趋于向鞍下扩展；鞍前型蝶窦、炒锅型或直桶型蝶鞍的上口、非生长激素型腺瘤、鞍隔孔直径大和蝶窦主隔宽度较大的患者，垂体大腺瘤更趋于向鞍上扩展。
- 秦勇林昆哲丁陈禹肖德勇魏梁锋王守森
- 关键词：垂体腺瘤蝶窦蝶鞍
