国家自然科学基金(81270840) 作品数:9 被引量:76 H指数:4 相关作者: 邹和群 李永强 周琴 姜华 陈怀周 更多>> 相关机构: 南方医科大学第三附属医院 南方医科大学 广州金域医学检验中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 欧盟第七框架计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
罗格列酮对慢性移植肾失功的治疗作用及其机制的实验研究 背景慢性移植肾失功(chronic renal allograft dysfunction,CRAD)是影响移植肾长期存活的主要原因,目前缺乏有效治疗手段。过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome prolif... 邓进关键词:慢性移植肾失功 罗格列酮 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 纤维化 炎症 细胞外信号调节激酶1/2 p-ERK1/2在抗体介导的慢性排斥反应患者移植肾组织中的表达及意义 2015年 目的探讨移植肾组织中磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)1/2的表达,并分析其与肾间质纤维化及肾小管萎缩(interstitial fibrosis and tubular atrophy,IF/TA)的关系。方法检测解放军181医院全军器官移植与透析治疗中心收治的120例病理诊断符合抗体介导的慢性排斥反应(chronic antibody-mediated rejection,ABMR)患者移植肾组织中p-ERK1/2、TGF-β1和Ⅳ型胶原的表达情况,并进行半定量分析,分析p-ERK1/2表达与TGF-β1、Ⅳ型胶原表达的相关性,以及p-ERK1/2与IF/TA病理分级的相关性;以10例正常肾组织作为对照组。结果 ABMR患者移植肾组织中p-ERK1/2、TGF-β1和Ⅳ型胶原表达量均比正常肾组织明显增加(P<0.05),并随着IF/TA病理分级增加呈递增趋势(r=0.938、0.926、0.937,P<0.05)。移植肾组织中p-ERK1/2表达与TGF-β1、Ⅳ型胶原表达呈显著正相关(r=0.864、0.878,P<0.01)。结论 p-ERK1/2和TGF-β1可能促进了肾移植患者移植肾细胞外基质(ECM)异常沉积,而导致移植肾纤维化,p-ERK1/2在ABMR所致移植肾纤维化过程中起重要作用。 晏强 姜华 王保瑶 陈怀周 董力 邹和群 眭维国关键词:转化生长因子-Β1 系膜区IgG沉积对IgA肾病临床及病理影响 被引量:10 2017年 目的探讨IgA肾病患者伴系膜区IgG沉积与单纯IgA沉积间临床及病理之间的关系。方法收集自2009年11月~2016年2月于南方医科大学第三附属医院肾活检诊断为IgA肾病患者122例。所有肾活检样本均行光镜、免疫荧光和电镜检查。根据患者免疫荧光结果系膜区有无IgG沉积,将IgA肾病患者分为单纯IgA沉积组(n=63)与IgA-IgG沉积组(n=59)。对所有患者进行Lee分级及牛津分级。对比两组临床及病理差异。结果 IgA肾病伴IgG沉积组临床血肌酐、24小时尿蛋白、血尿酸、甘油三酯水平均高于单纯IgA沉积组(P<0.05);eGFR低于单纯IgA沉积组(P<0.001);病理中有更多的患者处于Lee氏分级IV-V级、肾小管萎缩或/和间质纤维化评分及MEST评分≥3比例多(P<0.05)。结论 IgA肾病系膜区伴IgG沉积患者临床及病理较重,应加强对IgA肾病系膜区伴IgG沉积的认识,延缓IgA肾病的进展。 徐小蒙 祝爽爽 王晓红 邵小飞 李宾 张瑛 刘琴 黎嘉敏 王红蕾 李永强 邹和群关键词:IGA肾病 糖原合成酶激酶3β和核因子κB在抗体介导的慢性排斥反应移植肾组织中的表达和意义 被引量:1 2013年 目的:探讨糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)、核因子κB(NF-κB)和相关炎症性细胞因子在抗体介导的移植肾慢性排斥反应(cABMR)患者肾组织中的表达情况,并分析其与肾间质纤维化/小管萎缩(IF/TA)的关系。方法:用免疫组织化学技术和计算机真彩色图像分析系统半定量检测116例病理诊断符合ABMR的移植肾组织中GSK-3β、NF-κB p65、调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的表达,并分析其表达与发生ABMR的移植肾组织IF/TA的关系。以10例肾移植术前零点穿刺肾组织作为对照。结果:在抗体介导的慢性排斥反应肾组织中,GSK-3β、NF-κB p65、RANTES和MCP-1表达水平均较对照组明显增高(P均<0.001),且与IF/TA病理分级呈正相关(r分别为0.884、0.914、0.888和0.868,P<0.001),GSK-3β的表达量同NF-κB p65、RANTES和MCP-1表达亦呈正相关(r分别为0.812、0.804和0.788,P<0.001),随着纤维化程度的加重,患者血清肌酐也逐渐升高(r=0.898,P<0.001)。结论:在ABMR患者移植肾组织中,GSK-3β和NF-κB p65的表达异常增高同移植IF/TA、慢性移植肾失功的发生、发展有关。 晏强 姜华 眭维国 罗皓 王保瑶 梁桂荣 邹贵勉 陈怀周 邹和群关键词:糖原合成酶激酶3Β 核因子ΚB 慢性排斥反应 肾间质纤维化 血清中IgA/C3比值在IgA肾病诊断预测中的价值及其与IgA肾病临床及病理联系 被引量:30 2015年 目的探讨血清IgA/C3水平在IgA肾病诊断预测中的价值,及其与IgA肾病临床、病理之间的关系。方法收集自2009年11月~2015年2月于南方医科大学第三附属医院肾活检诊断的66例IgA肾病,111例其他肾小球疾病,40例无肾脏病的健康体检者。使用CRM470调整后的标准化免疫比浊法检测患者血清中IgA、C3,并计算IgA/C3比值。参照牛津分级及Lee氏分级分别对IgA肾病患者进行病理学分级。在比较血清IgA、IgA/C3比值在预测IgA肾病的价值时,通过绘制ROC曲线,并计算曲线下面积。结果 IgA肾病患者血清IgA/C3比值较其他肾小球疾病组和健康对照组明显升高,其ROC曲线下面积为0.776。血清IgA/C3比值升高与IgA肾病病理损伤程度无明显相关性。结论在未开展肾活检的医院及不接受行肾活检的患者,血清IgA/C3比值在IgA肾病诊断中可起一定辅助作用。 祝爽爽 李永强 周树录 魏清柱 邓康平 王晓红 李宾 刘江欢 刘新宇 张瑛 邵小飞 刘爱群 吴碧芳 赵志红 徐小蒙 林韩翡 刘琴 黎嘉敏 王红蕾 周琴 朱超亚 吕道远 夏悦 邹和群关键词:IGA肾病 血清IGA 胰岛素抵抗慢性移植肾失功大鼠模型的建立及分析 2017年 背景:慢性移植肾失功的主要病因迄今尚不明确,胰岛素抵抗可能构成其病因之一,然而当前尚缺乏相关动物模型及实验探讨二者的关联。目的:建立胰岛素抵抗慢性移植肾失功大鼠模型,探讨胰岛素抵抗对移植肾肾功能、尿蛋白及病理学改变的影响。方法:在以F344及Lewis大鼠作为供受体的慢性移植肾失功模型基础上予单纯高脂饲料喂养诱发胰岛素抵抗,分别于肾移植术后8,12,16周测定胰岛素抵抗慢性移植肾失功组、慢性移植肾失功组、单肾切除对照组血胰岛素、血糖、血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白,计算胰岛素抵抗指数。同时行口服葡萄糖耐量及胰岛素耐量试验,分别计算血糖-时间曲线下面积,根据3组不同时间点胰岛素抵抗指数、口服葡萄糖耐量及胰岛素耐量试验血糖-时间曲线下面积的差异评估胰岛素抵抗慢性移植肾失功模型建成情况及稳定性。比较胰岛素抵抗慢性移植肾失功组与慢性移植肾失功组血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白的组间差异及不同时间点的差异,于16周行肾脏病理学观察,根据Banff总评分比较3组肾脏病变程度的差异。结果与结论:(1)术后8,12,16周胰岛素抵抗慢性移植肾失功组胰岛素抵抗指数、口服葡萄糖耐量及胰岛素耐量试验血糖-时间曲线下面积均大于慢性移植肾失功组及对照组,且随观察时间延长无显著改变,血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白均小于慢性移植肾失功组,亦随观察时间延长无显著改变;(2)胰岛素抵抗慢性移植肾失功组及慢性移植肾失功组均见肾小球及小管基底膜轻度增厚、间质纤维化及动脉内膜轻度增生等改变,但未见2组肾脏病变程度的显著差异;(3)上述结果提示,使用单纯高脂饲料喂养慢性移植肾失功大鼠8周可构建稳定的胰岛素抵抗慢性移植肾失功模型,胰岛素抵抗可能影响移植肾肾功能及尿蛋白水平,其潜在机制可能涉及胰 吕道远 周琴 夏悦 尤旭 赵志红 李永强 邹和群关键词:慢性移植肾失功 胰岛素抵抗 肾功能 尿蛋白 肾脏病理 国家自然科学基金 成人特发性膜性肾病肾组织M型磷脂酶A2受体1抗原的检测 被引量:24 2015年 目的检测在成人特发性膜性肾病患者肾组织中M型磷脂酶A2受体1(PLA2R1)抗原的阳性率及其与特发性膜性肾病关系。方法选取经肾活检证实的108例肾小球疾病患者,其中包括41例特发性膜性肾病、2例乙型肝炎病毒相关性膜性肾病、8例V型狼疮肾炎、27例Ig A肾病、19例微小病变性肾病、5例轻度系膜增生性肾小球肾炎和6例局灶节段性肾小球硬化。应用间接免疫荧光法检测患者肾组织中PLA2R1抗原。结果 41例特发性膜性肾病患者中35例肾组织PLA2R1抗原阳性,阳性率为85.37%。其中PLA2R1沿着肾小球毛细血管襻呈细颗粒状沉积。在V型狼疮性肾炎、乙型肝炎病毒相关性膜性肾病及其他肾小球疾病肾组织中均未发现PLA2R1抗原沉积。特发性膜性肾病PLA2R1阳性患者与PLA2R1阴性患者相比较,年龄、血肌酐、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量均无统计学差异(P>0.05)。结论在成人特发性膜性肾病患者肾组织中应用间接免疫荧光法证实PLA2R1抗原的阳性率为85.37%,PLA2R1阳性与阴性患者在临床表现上无统计学差异。 祝爽爽 周树录 周朝敏 李永强 邹和群关键词:特发性膜性肾病 间接免疫荧光 非糖尿病人群腰臀比和慢性肾脏病的相关性 被引量:3 2016年 目的分析非糖尿病人群中腰臀比与慢性肾脏病的相关性,比较其在男性和女性中的差异。方法选择2012年6月~10月我国南方社区居民进行横断面筛查(n=2142),排除糖尿病人群。将参与者分为男性组和女性组,并以腰臀比四分位数将男女各分为4组。采用Logistic回归模型分析在非糖尿病人群中腰臀比与慢性肾脏病的相关性,并比较其在男性和女性中的差异。结果在女性非校正模型中,腰臀比与慢性肾脏病显著相关(OR 7.29,95%CI 3.56 to 16.32,P〈0.001)。在校正潜在混杂因素如年龄、高血压史、冠心病史、吸烟饮酒史、收缩压、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白后,二者仍相关(OR 6.13,95%CI 2.56 to 15.20,P=0.003)。在男性非校正模型中,腰臀比四分位数最高与最低组慢性肾脏病与腰臀比的OR值为2.44(95%CI,0.98 to 4.97,P=0.103)。结论在非糖尿病人群中,女性腰臀比是慢性肾脏病独立危险因素,在男性中无相关性。 周琴 李永强 祝爽爽 刘新宇 邵小飞 李宾 王晓红 张瑛 王红蕾 黎嘉敏 邓康平 刘琴 邹和群关键词:腰臀比 慢性肾脏病 性别 非糖尿病人群 高三酰甘油血症-腰围表型临床特征及其与糖尿病前期和糖尿病的关系研究 被引量:7 2019年 背景近年,我国糖尿病前期和糖尿病的患病率逐年上升,若能早期发现其危险因素,予以干预可减少相关疾病的发生。高三酰甘油血症-腰围表型(HTGW)与血糖之间的关系尚未形成定论。目的探讨HTGW的临床特征及其与糖尿病前期及糖尿病的关系。方法于2012年6-10月在珠海市香洲区湾仔镇采用多阶段分层整群随机抽样法选取2142例年龄18~75岁的社区居民为研究对象。根据腰围和三酰甘油水平将参与者分为3组:组1、组2及组3。组1:男性腰围≤90 cm或女性腰围≤85 cm且血清三酰甘油<2.0 mmol/L;组2:男性腰围≤90 cm或女性腰围≤85 cm且血清三酰甘油≥2.0 mmol/L或男性腰围>90 cm或女性腰围>85 cm且血清三酰甘油<2.0 mmol/L;组3:男性腰围>90 cm或女性腰围>85 cm且血清三酰甘油≥2.0 mmol/L。比较不同组别居民的临床特征,采用Logistic回归分析HTGW与糖尿病前期和糖尿病的关系。结果2 142例参与者中169例因为缺失三酰甘油或腰围数据被剔除。最后纳入1 973例参与者,其中糖尿病172例、糖尿病前期143例,组1参与者1 141例,组2参与者624例,组3参与者208例。组2年龄、男性占比、高血压者占比、糖尿病前期者占比、糖尿病者占比、饮酒者占比、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、腰围、空腹血糖、C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、血尿酸高于组1,教育状况为高中以上者占比、高密度脂蛋白胆固醇低于组1,差异有统计学意义(P<0.05)。组3年龄、高血压者占比、糖尿病前期者占比、糖尿病者占比、吸烟者占比、饮酒者占比、收缩压、BMI、腰围、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、血肌酐、血尿酸高于组1和组2,高密度脂蛋白胆固醇低于组1和组2,男性占比、受教育程度为高中以上者占比、舒张压、C反应蛋白高于组1,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,在未调� 王晓红 祝爽爽 刘爱群 刘琴 李永强 熊重祥 郭泽 邹和群关键词:糖尿病前期 糖尿病 高三酰甘油血症 甘油三酯类 腰围 RANTES和单核细胞趋化蛋白-1在慢性排斥反应移植肾组织中的表达及意义 被引量:1 2013年 目的探讨慢性排斥反应时移植肾组织中调节激活正常T淋巴细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和Ⅳ型胶原的表达,并分析三者与移植肾慢性排斥反应肾间质纤维化/小管萎缩(IF/TA)的相关性。方法选择40例病理诊断符合慢性排斥反应的受者,采用免疫组织化学技术和计算机真彩色图像分析系统半定量检测移植肾组织中RANTES和MCP-1的表达,并分析其表达与发生慢性排斥反应时移植肾组织IF/TA的关系。以10例正常肾组织作为对照。结果发生慢性排斥反应时,移植肾组织中RANTES、MCP-1和Ⅳ型胶原的表达均较正常肾组织明显增加(P〈0.01),并随着IF/TA病理分级的增加而呈递增的趋势,RANTES和MCP-1的表达与IF/TA病理分级呈正相关(相关系数分别为0.940和0.954,P〈0.01)。结论在发生慢性排斥反应患者的移植肾组织中,RANTES和MCP-1的高表达与移植肾纤维化和慢性移植肾功能丧失的发展密切相关。 晏强 姜华 眭维国 罗皓 王保瑶 梁桂荣 邹贵勉 陈怀周 邹和群关键词:肾移植 慢性排斥反应 RANTES 单核细胞趋化蛋白-1