南京市科技发展计划项目(201001098)
- 作品数:2 被引量:41H指数:2
- 相关作者:邹建军谭洁邝洁云陈绍良刘彦更多>>
- 相关机构:中国药科大学江苏省人民医院南京医科大学更多>>
- 发文基金:南京市科技发展计划项目国家自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮冠状动脉介入术后患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性研究被引量:14
- 2013年
- 目的:探讨中国江苏地区经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多态性与氯吡格雷抵抗(CR)发生的关系。方法:入选191例PCI术后患者,采集患者静脉血测定20μmol/LADP诱导的最大血小板聚集率(MPA),根据MPA>50%时即为CR,将所有入选患者分为CR组(46例)和非CR组(145例)。提取基因组DNA,应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术检测CYP2C19*2及CYP2C19*3的基因多态性。结果:CR组CYP2C19基因型分布分别为野生纯合型9例(19.6%)、突变杂合型25例(54.3%)及突变纯合型12例(26.1%),非CR组分别为73例(50.3%)、59例(40.7%)及13例(9.0%),2组间CYP2C19的3种不同基因型分布差异有统计学意义(P<0.01)。CYP2C19野生纯合型、突变杂合型和突变纯合型出现CR的概率分别为11.0%、29.8%和48.0%(P<0.01)。结论:CYP2C19基因多态性与CR的发生具有相关性,CYP2C19*2、CYP2C19*3基因突变可能使PCI术后患者发生CR的危险性增加。
- 谭洁刘彦林琳赵莹莹徐海梅阚静林松张娟邹建军
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗细胞色素P450基因多态性氯吡格雷抵抗
- 氯吡格雷与质子泵抑制剂联用治疗冠心病安全性的系统评价被引量:27
- 2011年
- 目的对冠心病患者单用氯吡格雷和联合使用氯吡格雷质子泵抑制剂(PPI)的安全性(心血管事件、死亡或胃肠道出血等)进行系统评价。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、SSCI、VIP、CNKI及CBM数据库,检索时间均从建库至2010年9月,并追踪已获文献的参考文献,由2名研究者独立进行质量评价及数据提取,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入29篇文献,合计142 401例患者。Meta分析结果显示:氯吡格雷与质子泵抑制剂联用有增加心血管事件的风险[RR=1.27,95%CI(1.09,1.47)],同时存在增加心肌梗死[RR=1.45,95%C(I1.20,1.76)]、总病死率[RR=1.23,95%C(I1.06,1.43)]、再次血栓[RR=1.37,95%C(I1.01,1.86)]的风险。此外,两者联用与胃肠道出血风险的关系还不明确[RR=0.84,95%CI(0.47,1.50)]。结论氯吡格雷与质子泵抑制剂联用会增加心血管事件、病死率、心肌梗死及再次血栓的风险,但在降低胃肠道出血的作用方面尚需更多临床研究证实。
- 邝洁云谭洁邹建军陈绍良
- 关键词:氯吡格雷质子泵抑制剂心血管事件消化道出血META分析