上海市嘉定区卫生局科研基金
- 作品数：113 被引量：748H指数：13
- 相关作者：彭谦张丽航毛峻岭陈惠珠张慧更多>>
- 相关机构：上海市嘉定区中心医院上海交通大学上海市嘉定区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：上海市普陀区科委自主创新基金上海市中医临床优势专科建设项目上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学生物学文化科学更多>>
- 轻症急性胆源性胰腺炎内镜治疗价值被引量：2
- 2012年
- 目的评价早期内镜治疗轻症急性胆源性胰腺炎的价值及远期并发症。方法将131例轻症急性胆源性胰腺炎患者随机分为2组,44例行保守治疗（保守组）,87例在72 h内行内镜治疗（内镜组）。比较其腹痛缓解时间,血淀粉酶、肝功能恢复时间及复发率等。结果内镜组较对照组治疗后血淀粉酶、肝功能及体温恢复正常时间,腹痛缓解时间、腹部体征消失时间明显缩短（P〈0.05）。122例患者平均随访18个月（3~42个月）,9例失访,随访率93.1%。内镜组的胰腺炎复发率0%（0/83）明显低于对照组15.4%（6/39）（P=0.001））。结论早期内镜治疗对于轻症急性胆源性胰腺炎是一种有效而安全的方法,尤其适用于有明显黄疸、感染、结石嵌顿的病例,并能减少胰腺炎的复发。
- 苏进根王建平陆奕宁朱堃陆惠清
- 关键词：胰腺炎内窥镜检查括约肌切开术引流术
- 阿托伐他汀对原发性高血压患者单核细胞趋化蛋白1和高敏C反应蛋白的干预研究被引量：9
- 2012年
- 目的观察阿托伐他汀对原发性高血压患者血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法原发性高血压患者108例,随机分为一般治疗组54例和阿托伐他汀治疗组54例,其中一般治疗组仅给予常规控制血压治疗,阿托伐他汀治疗组给予常规控制血压治疗加阿托伐他汀40mg/d,共观察12周。对所有患者分别于治疗前、治疗4周、8周、12周后各采静脉血1次,测定血浆MCP-1、hsCRP和空腹血糖、血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯);并监测24小时动态血压。结果一般治疗组患者治疗前血清MCP-1(3.56±0.48)μg/L,治疗4、8、12周MCP-1分别为(3.68±0.36)μg/L、(3.56±0.35)μg/L、(3.52±0.33)μg/L;阿托伐他汀治疗组患者治疗前血清MCP-1(3.58±0.52)μg/L,治疗4、8、12周MCP-1分别为(2.76±0.42)μg/L、(1.48±0.39)μg/L、(1.37±0.31)μg/L。一般治疗组患者治疗前hsCRP(6.62±0.55)mg/L,治疗4、8、12周hsCRP分别为(6.72±0.17)mg/L、(6.51±0.16)mg/L、(6.54±0.15)mg/L;阿托伐他汀治疗组患者治疗前hsCRP(6.07±0.94)mg/L,治疗4、8、12周hsCRP分别为(5.20±0.68)mg/L、(4.14±0.68)mg/L、(3.05±0.55)mg/L。阿托伐他汀治疗组血浆MCP-1和hsCRP水平在治疗前与一般治疗组患者差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后MCP-1和hsCRP均明显低于一般治疗组(P<0.01),且随着治疗时间的延长,阿托伐他汀治疗组患者血浆MCP-1和hsCRP水平有明显降低趋势(P<0.01)。结论阿托伐他汀具有抑制原发性高血压患者体内炎症反应的作用。
- 闫永红张超徐俊蛟杨晓秋
- 关键词：高血压C反应蛋白质趋化因子CCL2阿托伐他汀
- 健脾解毒方对二乙基亚硝胺诱导的肝癌大鼠肝组织CCR1和Cyclin D1 mRNA表达的影响
- 2013年
- 目的:探讨二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)诱导大鼠肝癌过程中肝组织CC趋化因子受体1(CCR1)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达规律及健脾解毒中药的干预机制。方法:雄性Wistar大鼠,随机分为正常组(n=25)、模型组(n=40)及中药组(n=40)。除正常组外,其他组大鼠在1～12周饮用含DEN 80mg/L的饮水以诱癌(8mg.kg-1.d-1),共12周。中药组大鼠同时给予含生药1.75g/ml的健脾解毒方灌胃(10ml/kg),正常组大鼠给予10ml/kg生理盐水灌胃,1次/d,共12周。于4、8、12、16周时相点,各组随机取5只大鼠剖腹取肝,20周时剩余大鼠全部剖腹取肝,观察肝脏外观,计算病死率和腹水生成率,肝组织进行HE染色,应用RT-PCR半定量检测肝组织CCR1、Cyclin D1 mRNA的表达。结果:在20周实验结束时,正常大鼠无死亡,而模型大鼠死亡率为42.5%(17/40),中药组死亡率为17.5%(7/40);16周～20周时模型组大鼠腹水发生率为87.5%(7/8),而中药组腹水发生率为44.4%(8/18),中药组与模型组差异有显著性意义(P<0.05)。肝组织HE染色表明,至第20周成瘤率达到100%。RT-PCR结果显示,与正常组比较,模型组各时段CCR1 mRNA均显著上调(P<0.01),与模型组比较,中药组除第8周外,其余各时段CCR1 mRNA均显著下调(P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠除第4周及8周的Cyclin D1表达下调外,其余均出现显著上调,与模型组比较,中药组大鼠第4周、8周及12周的Cyclin D1表达上调,在16周时出现显著下调(P<0.01),第20周时两组差异不明显。结论:CCR1、Cyclin D1的表达上调与二乙基亚硝胺诱导肝癌形成密切相关,健脾解毒中药可以较好延缓肝癌的发生和发展,可能与下调CCR1关系密切,但下调Cylin D1的作用不明显,值得进一步深入研究。
- 张斌李琦殷佩浩赵成根高虹范忠泽
- 关键词：二乙基亚硝胺健脾解毒方细胞周期蛋白D1
- 糖调节受损患者的临床特征及2年自然转归分析被引量：4
- 2011年
- 目的评价糖调节受损(IGR)不同亚型患者的胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性,考察2年后糖耐量状态的自然转归情况。方法对92例IGR患者完成为期2年的随访。基线和随访时均进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。以稳态模型(HOMA)法β细胞功能指数(HOMA-β)和β细胞分泌功能指数(第一时相分泌功能指数BCF-Ⅰ和第二时相分泌功能指数BCF-Ⅱ)评价胰岛素分泌功能,以HOMA法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价肝脏胰岛素敏感性,以胰岛素敏感指数(ISI)评价外周胰岛素敏感性。结果根据基线OGTT结果,92例IGR患者分为单纯空腹血糖受损组(I-IFG组,n=16)、单纯糖耐量受损组(I-IGT组,n=66)和混合糖调节受损组(CGI组,n=10),三组患者年龄、性别构成、超重和(或)肥胖者比例以及血压和血脂指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);基线时HOMA-IR从高到低依次为CGI组、I-IFG组和I-IGT组,ISI从低到高依次为CGI组、I-IGT组和I-IFG组,BCF-Ⅰ从低到高依次为I-IFG组、CGI组和I-IGT组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在2年随访期内,20例IGR患者发展为糖尿病,累积发生率为21.7%。结论 IGT是IGR的主要表现形式。I-IFG人群的β细胞第一时相分泌功能受损最为明显;CGI人群的肝脏及外周胰岛素抵抗最为严重;I-IFG人群肝脏胰岛素抵抗较I-IGT人群严重,而外周胰岛素抵抗情况则相反。
- 王申奇陈惠芬侯旭宏沈初陆惠娟潘志坚贾伟平
- 关键词：糖耐量糖尿病糖调节受损胰岛素抵抗转归
- 古代肛瘘挂线术的发展及思考被引量：7
- 2012年
- 从古代文献入手对挂线术的源流和发展进行梳理,分析挂线术的适应证、禁忌证、挂线的方法及其机理,认为古代挂线术在理论、临床上均有很高的价值,体现了肛门功能保护的理念;其定向挂线、化学挂线仍有待进一步的研究。
- 张少军杨巍
- 关键词：肛瘘挂线术
- 糖代谢与肝性脑病被引量：2
- 2010年
- 张丽航马雄毛峻岭
- 关键词：肝性脑病糖代谢肝硬化患者胰岛素抵抗门脉高压糖尿病
- 细颗粒物加重吸烟大鼠肺组织损伤及间隙连接蛋白43表达研究
- 2016年
- 目的 :探讨间隙连接蛋白43(connexin 43,Cx43)在短期细颗粒物(PM_(2.5))暴露加重被动吸烟大鼠肺组织损伤中的作用。方法:28只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、单纯被动吸烟组、低剂量PM_(2.5)暴露组(浓度1.25 g/L)和高剂量PM_(2.5)暴露组(浓度5 g/L),每组各7只。在最后一次PM_(2.5)暴露24 h后,测定大鼠肺功能;收集支气管-肺泡灌洗液(BALF),测定BALF上清中白介素(IL)-6、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)和过氧化氢酶(CAT);取左肺上叶肺组织行Cx43蛋白免疫组织化学检测。结果:在对照组、单纯被动吸烟组、低剂量PM_(2.5)暴露组和高剂量PM_(2.5)暴露组4组中,0.3 s用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV_(0.3)/FVC)依次下降(均P<0.05),BALF中MDA及IL-6水平则依次升高(均P<0.05),而T-AOC、GSH-Px和CAT水平也依次下降(P<0.05)。肺组织Cx43显示为棕黄色颗粒,对照组含量最多,单纯被动吸烟组次之,PM_(2.5)暴露组明显减少,且PM_(2.5)高浓度组较低浓度组进一步减少。Cx43的积分光密度值(IOD)与IL-6、MDA呈负相关(均P<0.01),与GSH-Px、CAT、FEV_(0.3)/FVC呈正相关(均P<0.01)。结论:PM_(2.5)暴露可使Cx43蛋白表达发生明显改变,使气道炎症和氧化应激水平上调,进而使大鼠肺功能出现明显下降。
- 胡建荣许华俊李庆云李春雷孙娴雯张秀娟
- 关键词：细颗粒物炎症肺功能间隙连接蛋白43
- 10日序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较被引量：10
- 2011年
- 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是全球最常见的感染源之一,目前普遍认为Hp与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤及胃癌相关。近年来,Hp的根除失败率逐渐上升,寻求新的根除策略迫在眉睫。针对Hp耐药性不断增加,一线方案根除率不断下降的现状,本研究借鉴国外先进治疗理念,提出新的采用根除Hp一线用药的序贯疗法方案。
- 张慧毛峻岭张丽航万坚王善娟任海峰刘艳丽王一飞林永辉
- 关键词：胃炎药物疗法
- 血清胃蛋白酶原在胃癌及胃溃疡筛查中的临床意义被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)和PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ水平在对胃癌和胃溃疡诊断中的临床意义.方法:分别对经胃镜及病理证实的72例正常对照、78例胃溃疡及38例胃癌患者,采用定量酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测血清PGⅠ、PGⅡ水平,计算PGⅠ/PGⅡ比值.结果:胃溃疡组患者血清PGⅠ、PGⅡ水平最高,分别为151.18μg/L±8.05μg/L、27.52μg/L±21.44μg/L,PGⅠ/PGⅡ比值为8.75±4.95,对照组PGⅠ、PGⅡ水平分别为115.51μg/L±54.13μg/L、13.44μg/L±11.11μg/L、PGⅠ/PGⅡ比值为10.93±5.33;胃癌组PGⅠ、PGⅡ水平最低(81.53μg/L±17.49μg/L、12.04μg/L±8.98μg/L),PGⅠ/PGⅡ比值为3.89±2.30.除PGⅡ水平胃癌组与正常对照组无明显意义(P>0.05)外,其余各组之间都有统计学意义(P<0.05).通过对胃癌进行受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,得出PGⅠ最佳界值为62.53μg/L(灵敏度为70.4%,特异度为56.4%),曲线下面积(area under curve,AUC)为0.821;PGⅠ/PGⅡ比值最佳界值为5.45(灵敏度为87.5%,特异度为64.6%),AUC为0.909;PGⅡ最佳界值为9.67μg/L(灵敏度为42.6%,特异度为89.7%),AUC为0.504.结论:高水平PGⅠ、PGⅡ是溃疡病的高危因素,对溃疡病的诊断及治疗效果具有重要的临床意义.而PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值的降低可提示胃癌的发生,适合大规模人群的胃癌筛查.
- 谢津璧万坚张慧刘艳丽张丽航毛峻岭张赛森
- 关键词：胃蛋白酶原胃癌胃溃疡
- 可调节探钩在高血压患者真菌性上颌窦炎手术中的应用
- 2014年
- 目的 探讨鼻内镜下应用可调节探钩治疗高血压患者真菌性上颌窦炎的疗效.方法 随机将63例非侵袭性真菌性上颌窦炎高血压患者分为两组：A组32例,采用鼻内镜下中鼻道径路结合术中应用可调节探钩径路治疗;B组31例,采用鼻内镜下经中、下鼻道联合径路治疗.术后随访半年,比较两组疗效,同时观察患者术后舒适程度及血压波动情况.结果 A组治愈31例,治愈率96.9％;B组治愈29例,治愈率93.5％.A组术后反应轻,不适程度小,血压波动小;B组术后反应重,疼痛显著,血压波动大,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 相比较经鼻内镜下中、下鼻道联合径路,鼻内镜下中鼻道径路结合术中应用可调节探钩治疗高血压患者真菌性上颌窦炎具有血压波动小、疼痛轻、出血少、创伤小、恢复快的优点,符合微创理念,值得临床推广.
- 宋伟沈志豪金晓杰吴素娟
- 关键词：高血压真菌性疾病上颌窦炎鼻内镜外科手术
