国家自然科学基金(81260390)
- 作品数：15 被引量：96H指数：6
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- 汉族与维吾尔族三阴性乳腺癌患者的流行病学特征差异被引量：6
- 2016年
- 目的比较汉族和维吾尔族三阴性乳腺癌患者的流行病学特征差异。方法共纳入三阴性乳腺癌患者346例,按民族分为汉族组及维吾尔族组。比较2组患者就诊时年龄、乳腺癌家族史、初次月经年龄、绝经情况、初次生产年龄、生产次数情况、哺乳情况、文化程度、职业、饮食习惯、吸烟、饮酒等因素。结果 2组患者在就诊时年龄、乳腺癌家族史以及饮酒情况上比较无显著差异(P>0.05),但2组在初次月经年龄、绝经情况、初次生产年龄、生产次数、哺乳、文化程度、职业、饮食习惯、吸烟等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论汉族三阴性乳腺癌患者的保护性因素为均衡饮食,烟熏类食物摄入少,而维吾尔族三阴性乳腺癌患者保护性因素则为初次月经年龄晚、绝经年龄早、初次生产年龄早、生育次数多、哺乳时间长、以体力劳动为主、文化程度较低、吸烟或被动吸烟人数少。
- 蒋威华孙晓宏李涌涛张明帅王晓文张晨光伊丽娜欧江华
- 关键词：民族三阴性乳腺癌流行病学
- 新疆地区不同肿瘤家族史的乳腺癌患者BRCA1/2基因突变的分析及临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的:分析有不同家族史的乳腺癌患者BRCA1/2基因突变的临床意义。方法:对98例有家族史的乳腺癌患者,取外周静脉血进行BRCA1/2基因检测,采用高效液相色谱分析(DHPLC)预筛,结果经DNA测序验证。结果:98例患者的BRCA1/2突变率为20.41%;同时有乳腺癌及卵巢癌家族史的突变率明显高于仅有一种家族史的患者;随着家族中患癌人数增加(2、3、4人),BRCA1/2突变率也明显增高(16.25%、33.3%、66.67%)。结论 :在乳腺癌患者中,同时有乳腺癌和卵巢癌家族史,BRCA1/2突变率明显增高,且随着家族中患癌人数的增加,BRCA1/2突变检出率呈增高趋势。
- 李涌涛蒋威华王晓文张明帅张晨光欧江华甫拉提.吾瓦力汗
- 关键词：BRCA1BRCA2基因突变家族史
- EGFR及VEGF在汉族与维吾尔族女性三阴性乳腺癌中的表达差异分析被引量：8
- 2016年
- 背景与目的:三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是目前乳腺癌研究关注的焦点。有研究显示,不同民族其分子生物学特征也不尽相同。该研究旨在分析汉族及维吾尔族女性TNBC患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况,了解其与预后间的关系。方法:选择新疆医科大学附属肿瘤医院2007年1月—2009年1月收治的汉族、维吾尔族女性TNBC患者167例,其中汉族患者121例,维吾尔族患者46例,应用PV-9000免疫组织化学染色方法测定其EGFR、VEGF的表达状态,并与淋巴结转移情况及临床分期进行比较,结果采用用SPSS 18.0统计软件进行分析。结果:汉族与维吾尔族女性患者在5年无病生存期方面差异无统计学意义(P>0.05);同时汉族患者EGFR、VEGF阳性率低于维吾尔族患者(P<0.05),并且其表达均与TNM分期及淋巴结转移呈正相关(00.05),提示维吾尔族TNBC患者可能存在与汉族患者不同的影响其预后的因素,需开展进一步研究证实。
- 蒋威华李涌涛王晓文张明帅张晨光伊丽娜欧江华
- 关键词：表皮生长因子受体汉族维吾尔族三阴性乳腺癌
- 曲妥珠单抗联合TC方案治疗HER-2过度表达乳腺癌的效果及安全性被引量：10
- 2018年
- 目的探讨曲妥珠单抗联合多西他赛、环磷酰胺化疗方案(TC)治疗人类表皮生长因子受体2(HER-2)过度表达乳腺癌的效果和安全性。方法选取2015年10月~2016年10月于新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的79例乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,其中研究组38例,对照组41例。对照组患者在乳腺癌根治术前采用TC联合化疗,研究组在对照组基础上采用曲妥珠单抗治疗。治疗18周后,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率,比较两组治疗前后HER-2蛋白、B7同源体(B7-H1)及白细胞介素-2(IL-2)表达情况。结果治疗后研究组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组HER-2过表达率均显著降低(P<0.05),且研究组治疗后HER-2过表达率显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后B7-H1、IL-2阳性表达率均较治疗前显著降低(P<0.05);两组患者治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲妥珠单抗联合TC方案可有效降低HER-2过度表达乳腺癌患者的HER-2蛋白、B7-H1和IL-2表达含量,提高临床治疗效果,且不会增加用药风险。
- 王晓梅王松芝欧江华
- 关键词：曲妥珠单抗HER-2过度表达乳腺癌
- 1999年、2004年及2009年乳腺癌患者临床病理特征和诊疗模式及预后情况回顾性分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨不同时期乳腺癌患者临床特征、病理特征、诊疗模式演变及预后情况,检验新疆地区乳腺癌防治工作的成效。方法 2015年1—6月收集新疆医科大学附属肿瘤医院1999年、2004年及2009年行手术治疗的原发性乳腺癌女性患者的病历资料,其中1999年225例,2004年376例,2009年813例。记录患者的发病年龄、临床分期、有无腋窝淋巴结转移、发现疾病方式、入院时检查方法、自觉肿块至就诊时间≤1个月发生率、取活检方式、手术方式、辅助化疗、分子靶向治疗、免疫组化检查情况及5年生存率、5年无病生存率、局部复发/转移率。患者术后3年内每3个月随访1次,3~5年每半年随访1次,了解术后生存情况及有无局部复发/转移,随访截止日期为2014-12-31。结果不同时期乳腺癌患者发病年龄比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;不同时期乳腺癌患者临床分期及腋窝淋巴结转移阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中2009年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移阳性率高于1999年（P〈0.05）。不同时期乳腺癌患者因不适症状就诊、普查或筛查发现率,入院时乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺磁共振成像检查率,自觉肿块至就诊时间≤1个月发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同时期乳腺癌患者术前空心针穿刺取活检率、保乳术率、术前新辅助化疗率、分子靶向治疗率、雌激素受体（ER）及孕激素受体（PR）检测率、人表皮生长因子受体2（Her-2）检测率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同时期乳腺癌患者5年生存率、5年无病生存率及局部复发/转移率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 1999年、2004年及2009年3个时期乳腺癌患者发病年龄无明显变化,但诊疗模式和预后均有所改善。新疆地区乳腺癌防治工作略显成效,提高乳腺癌患者早期检出率及规范化应用综合性诊疗措施
- 张杰蒋威华张明帅欧江华
- 关键词：无病生存预后
- 新疆地区维吾尔族乳腺癌患者SATB1表达与临床病理特征的关系被引量：3
- 2015年
- 目的探讨维吾尔族乳腺癌患者组织中特异AT序列结合蛋白1(SATB1)的表达及其与临床病理特征的关系。方法选择2014年1月至2015年1月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的维吾尔族乳腺癌患者158例,其中原位癌26例,浸润性癌132例。采用免疫组化SP法检测乳腺癌组织中SATB1表达,并分析其表达与乳腺癌临床病理特征的关系。结果SATB1在癌旁组织中的阳性表达率为8.0%(4/50),原位癌组织中为42.3%(11/26),浸润性癌组织中为70.5%(93/132),差异有统计学意义(P<0.05)。SATB1表达与乳腺浸润癌患者的原发肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期及组织学分级均有关(P<0.05),而与年龄、绝经情况、病理分型、激素受体及HER-2表达均无关(P>0.05)。结论 SATB1表达可能与维吾尔族乳腺癌的发生发展有关。
- 蒋威华孙晓宏李涌涛张明帅王晓文欧江华
- 关键词：维吾尔族乳腺癌SATB1临床病理特征
- 汉族与维吾尔族三阴性乳腺癌流行病学特征差异探讨被引量：9
- 2016年
- 目的通过对乳腺癌患者临床资料的调查分析,探讨汉、维族三阴性乳腺癌(TNBC)患者流行病学特征差异。方法 1708例乳腺癌患者,其中TNBC患者共320例,分为汉、维两组,采用查阅病例及问卷调查方式进行统计分析。结果两组在发病年龄、乳腺癌家族史及饮酒方面差异无统计学意义,但在初潮年龄、初产年龄、产次情况、哺乳情况、绝经情况、文化程度、职业、长期饮食习惯、吸烟或被动吸烟、负性精神心理方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论维吾尔族患者乳腺癌保护因素有初潮年龄及初产年龄早、生育次数多、哺乳时间长、绝经早、体力劳动为主、文化程度低,吸烟或被动吸烟人数较少,负性精神心理亦少发生。汉族患者保护性因素有长期饮食习惯较均衡,烟熏类食物摄入少。两民族间的多因素差异是否影响到其发病率及与预后关系,应采取进一步研究证实。
- 蒋威华李涌涛张明帅王晓文张晨光伊丽娜欧江华
- 关键词：汉族维吾尔族三阴性乳腺癌流行病学
- 乳腺导管原位癌伴微小浸润的临床分析被引量：12
- 2016年
- 目的随着乳腺x射线摄影技术的进步及普及，使得乳腺导管原位癌伴微小浸润（ductal carcinoma in situ withmicroinvasion, DCIS-MI）在乳腺癌中比例增高，但所占比例〈1．0％。由于DCIS-MI术前确诊困难，病理和预后不同，同时缺乏大规模的循证医学证据指导治疗方案的选择，并存在着诸多争议，现已成为临床医师及病理医师普遍关注的热点。本研究总结和分析DCIS-MI的临床病理特征，加深对DCIs-MI的认识并探讨其合理的治疗方式。方法回顾性分析2004-01-01-2014-12-31新疆医科大学附属肿瘤医院收治的318例患者的临床病理资料，其中乳腺导管原位癌（ duc-tal carcinoma in situ, DCIS）患者239例，DCISMI患者79例。结果DCIS与DCIs-MI在核分级（χ2=29．699，P〈0．001）、粉刺型（χ2=26．242，P〈0．001）、ER（χ2=11．807，P=0．001）、PR（χ2=7．623，P=0．006）、Ki-67阳性表达率（χ2=5．185，P=0．023）、分子分型（χ2=16．570．P〈0．001）和手术方式（χ2=29．713，P〈0．001）方面均不同，差异均有统计学意义。在年龄（χ2=4．563，P=0．102）、民族（χ2=2．102，P=0．147）、月经情况（χ2=0．455，P=0．500）、肿块位置（χ2=0．267，P=0．605）、临床表现[包括乳房肿块（χ2=1．393，P=0．238）、乳头改变（χ2=1．345，P=0．246）、无症状（χ2=3．077，P=0．079）]、钙化（χ2=0．010，P=0．920）、肿块的大小（χ2=3．370，P=0．066）和HER-2阳性表达率（χ2=0．317，P=0．574）方面差异均无统计学意义。中位随访时间为66个月，共有4例患者复发，其中DClS组有2例胸壁复发，复发率为0．8％（2／239）；DCIS-MI组有2例胸壁复发，复发率为2．5％（2／79）。DCIS组和DCIS—MI组复发率（χ2=1．373，P=0．241）和总生存率（χ2=1．397，P=0．237）相比，差异无统计学意义。DCIS与DCIS-MI的复发与手术方式、核分级、微浸润和腋窝淋巴结�
- 刘思吟张明帅王晓文伊丽娜欧江华
- 关键词：乳腺肿瘤原位癌预后
- 联合吲哚菁绿荧光法与蓝染法行乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究被引量：20
- 2016年
- 目的:探讨联合应用吲哚菁绿(ICG)荧光示踪法与蓝染法行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性。方法:选择2014年3月―2015年10月期间276例乳腺癌患者,其中131例患者应用ICG联合美蓝行SLNB(联合组),145例患者以美蓝为示踪剂行SLNB(美蓝组)。所有患者SLNB结束后均行I、II水平腋窝淋巴清扫。结果:两组基本临床资料差异无统计学意义(均P>0.05);联合组前哨淋巴结(SLNs)检出率明显高于美蓝组(96.9 vs.89.7%,P=0.017),平均检出SLNs数目明显多于美蓝组(3.0枚vs.2.1枚,P=0.011);假阴性率低于美蓝组(7.1% vs.10.9%),但差异无统计学意义(P=0.813)。全组数据统计分析显示,SLNs检出个数≤2时的假阴性率明显高于SLNs检出个数≥3时假阴性率(17.5% vs.2.1%,P=0.033)。结论:ICG荧光示踪法联合蓝染法行乳腺癌SLNB相对于蓝染法有检出率高、SLNs平均检出个数多、淋巴管实时显像的优势,在不具备核素法广泛应用条件时推荐使用。
- 张贾震男欧江华张晨光张明帅倪多
- 关键词：前哨淋巴结活组织检查吲哚菁绿亚甲蓝
- 乳腺神经内分泌癌的临床诊治及预后分析被引量：5
- 2014年
- 背景与目的：近年来国内外对乳腺神经内分泌癌（neuroendocrine breast cancer，NEBC）这一临床上罕见类型的乳腺癌开展了越来越多的临床研究，但目前检索到的国内外有关NEBC的文献大多是病例报道，大规模的临床研究少见，报道的病例数不多，大多数研究在流行病学特点、诊断、治疗及预后方面的报道存在差异，需要更多的研究提高对NEBC的总体认识和诊治水平。本文主要探讨NEBC的临床诊断、治疗以及预后情况。方法：回顾分析了新疆医科大学附属肿瘤医院2004年1月-2013年6月收治的25例经病理明确诊断为NEBC患者的临床资料并对其随访。结果：25例NEBC患者平均发病年龄58.2岁，临床特点及影像学检查无特征性表现，免疫组化中雌激素受体（estrogen receptor，ER）和孕激素受体（progesterone receptor，PR）阳性率分别为76%和64%，无1例出现原癌基因人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor-2， HER-2）强阳性，全部患者随访9~115个月，1、2、5年的总生存率（overall survival，OS）分别为100%、95%、88%，无病生存率（disease-free survival，DFS）为96%、90%、78%。结论：本组NEBC患者的发病年龄低于国外，术后综合治疗方案的选择仍需进一步研究，发病年龄、肿瘤大小、术后病理分期可能与患者的预后相关。有关NEBC的治疗及预后还需要大样本长时间的随访观察。
- 关燕王晓文张明帅张晨光欧江华
- 关键词：乳腺神经内分泌癌预后
