公益性行业科研专项(2-18)
- 作品数：3 被引量：26H指数：2
- 相关作者：尹庆水王建华马向阳万磊艾福志更多>>
- 相关机构：广州军区广州总医院南方医科大学更多>>
- 发文基金：公益性行业科研专项广东省科技计划工业攻关项目广东省重大科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 计算机辅助设计寰枢椎椎弓根内固定数字化导向模板精确置钉被引量：18
- 2009年
- 目的 提高寰枢椎后路经椎弓根手术置钉的安全性和准确性.方法 可复性寰枢椎脱位及寰枢椎不稳13例,人院即行螺旋CT薄层扫描,取患者Dicom图像经计算机三维重建后进行后路椎弓根螺钉入路安全三维通道计算机辅助设计,建立椎弓根置钉导向管与三维互补模板.在激光快速成型机上按CAD设计图以聚苯乙烯为原料,利用逆向工程原理制作相应患者个体化的骨骼模型实物和手术辅助导板,外涂树脂固化剂,经高压消毒带进手术室,利用手术导向模板辅助寰枢椎后路椎弓根螺钉置入.结果 13例患者手术顺利,可复性寰枢椎脱位及寰枢椎不稳均解剖复位,固定良好.寰枢椎椎弓根螺钉置钉位置准确,未发生任何并发症.术中出血量平均50～100 ml,手术时间平均2.0～2.5 h,平均随访12个月,5例患儿的骨融合情况仍在随访中.结论 术中在数字化椎弓根内固定导向模板引导下置钉,提高了寰枢椎椎弓根内固定置钉的安全性和准确性.
- 尹庆水万磊夏虹艾福志马向阳王建华
- 关键词：寰椎枢椎计算机辅助设计
- 经口寰枢椎手术后肺部并发症的相关因素分析被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨经口寰枢椎手术后肺部并发症（PPCs）的相关因素,为临床防治提供参考依据.方法 收集104例行经口寰枢椎术患者的临床资料,评价术后肺部并发症情况,分为PPCs组与非PPCs组,比较两组患者围术期观察项目的 差异性,并进行logistic回归多因素分析.结果 本组104例患者中23例出现PPCs,发生率22.1%.PPCs组与非PPCs组比较结果显示,气管导管留置时间、术中输液量、手术时间、气管切开、脊髓损伤程度（Frankle分级）、吸烟史、低蛋白血症（血清清蛋白＜35g/L）、低钠血症（血清钠＜135 mmol/L）及术前低体质量指数（BMI＜18.5）等9个因素差异有统计学意义;多因素分析结果显示,血清清蛋白＜35 g/L、气管切开、脊髓损伤程度（Frankle分级）、气管导管留置时间＞4 d、手术时间＞6 h等5个因素与PPCs有关.结论 血清清蛋白＜35 g/L、气管切开、脊髓损伤程度（Frankle分级）、气管导管留置时间＞4 d、手术时间＞6 h为PPCs的独立危险因素.
- 古正涛戴建强尹庆水吴增晖郑国栋
- 关键词：术后并发症
- JeRP治疗不稳定型Jefferson骨折的应用解剖及生物力学评价被引量：7
- 2009年
- 目的:评价Jefferson骨折复位钢板(Jefferson-fracturereductionplate,JeRP)内固定系统治疗不稳定型Jefferson骨折的应用解剖及其生物力学性能。方法:(1)60例寰椎标本根据JeRP内固定需要测量寰椎侧块后缘顶点到前缘的矢状面距离(LMAPsup)、侧块的最短矢状面长度(LMAPmin)、侧块进钉点与前结节距离(AO)、两侧块进钉点距离(AA’)及前弓最小直径(MD);(2)6例新鲜上颈椎标本,模拟不稳定型Jefferson骨折分型中的前弓双骨折,以JeRP模拟行内固定,并对正常、骨折、内固定3种状态标本的活动度进行检测并前后比较。结果:(1)LMAPsup、LMAPmin、AO、AA’及MD分别为(20.60±1.84)、(19.57±1.55)、(18.68±1.89)、(35.46±2.86)及(4.66±0.65)mm;(2)JeRP固定后上颈椎6向运动范围与正常值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:JeRP治疗不稳定型Jefferson骨折具有解剖学可行性和较好的生物力学性能。
- 焦云龙尹庆水
- 关键词：寰椎骨折JEFFERSON骨折生物力学
