目的研究出生体质量超过1500g早产儿严重早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病特点及其治疗预后。方法收集2006年1月至2009年6月在我院进行激光光凝治疗的阈值、阈值前1型或急进型后部ROP(aggressive posterior ROP,AP-ROP)患儿中,选择出生体质量>1500g患儿,对其性别、胎龄、出生体质量、母体和患儿全身疾病情况等危险因素进行分析,并对其治疗效果进行评价。结果共收集患儿33例,男26例,女7例;胎龄28.0～34.3周,平均31.0周;出生体质量为1500～2000g,平均1700g;剖宫产19例,顺产14例。所有患儿均有吸氧史,母体合并全身疾病者27例;术前诊断13例26眼为阈值前1型ROP,3例6眼为AP-ROP,17例34眼为阈值ROP。26例52眼患儿一次光凝成功,5例10眼补充光凝成功,1例2眼经Avastin玻璃体腔注射后病变稳定,1例2眼病变发展至4期和5期行玻璃体手术后病情控制、稳定。结论出生体质量超过1500g早产儿患严重ROP现象反映本地区ROP防治水平低,早产儿出生前母体全身情况不稳定是造成ROP发病的重要原因之一,该类型ROP病变一般较轻,治疗预后较好。
