国家自然科学基金(30070793)
- 作品数：13 被引量：252H指数：8
- 相关作者：杨永弘俞桑洁邓力陆权张泓更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京儿童医院广州市儿童医院上海市儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2000—2002年上海地区儿童肺炎链球菌耐药性研究被引量：23
- 2006年
- 陆权张泓杨永弘陆敏李万华孔菁
- 关键词：耐药性研究肺炎链球菌PNEUMONIA合理使用抗生素主要病原菌
- 儿童肺炎链球菌对β-内酰胺类、大环内酯类和氟喹诺酮类抗菌药物敏感性研究被引量：5
- 2005年
- 目的了解2002-2004年北京儿童医院门诊5岁以下呼吸道感染儿童鼻咽拭子中分离出的肺炎链球菌,对β-内酰胺类、大环内酯类和氟喹诺酮类抗菌药物的耐药性.方法使用E试验法(E-test)对114株肺炎链球菌进行抗菌药物的敏感性试验.结果114株肺炎链球菌对青霉素不敏感率为36%,对阿莫西林/棒酸全部敏感,对头孢菌素中头孢曲松不敏感率为6.1%,头孢呋辛为30.7%,头孢克洛为29%,大环内酯类耐药率在90%左右,全部菌株对氟喹诺酮类敏感.结论儿童肺炎链球菌对青霉素和头孢二代抗菌药物不敏感率为29%～36%,对大环内酯类耐药在90%左右,未发现对氟喹诺酮类耐药菌株.
- 王咏红佟月娟俞桑洁杨永弘
- 关键词：肺炎链球菌细菌耐药氟喹诺酮类抗菌药物
- 2004年肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药监测被引量：9
- 2006年
- 目的监测2004年呼吸道常见致病菌肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对抗生素的耐药性。方法抗生素药敏试验采用E_test法和K_B法。结果肺炎链球菌对青霉素不敏感率为32.9%,对头孢克洛、头孢呋辛和头孢曲松分别为25.0%、26.4%和5.7%,对红霉素、阿齐霉素和克林霉素不敏感率>90%;流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对氨苄青霉素耐药率分别为14.3%和56.6%,但前者β_内酰胺酶阳性率为14.3%,而后者为90.8%,两者对其他β_内酰胺酶类耐药率较低。结论呼吸道致病菌对抗生素的耐药性正在增加,连续监测抗生素的耐药性对经验治疗呼吸道感染非常必要。
- 袁林俞桑洁李艳杨永弘
- 关键词：肺炎链球菌流感嗜血杆菌卡他莫拉菌耐药性
- 不同血清型肺炎链球菌对非β内酰胺类抗生素的耐药性被引量：1
- 2007年
- 目的了解不同血清型的肺炎链球菌对非β内酰胺类抗菌药物的耐药特点。方法以2000—2002年于北京、上海和广州3所儿童医院门诊分离的625株肺炎链球菌为研究对象,应用简易棋盘式肺炎链球菌分型系统分析血清型;采用E试验(青霉素和红霉素)和K-B纸片扩散法(复方磺胺甲噁唑、四环素和氯霉素)检测菌株对抗菌药的敏感性。结果常见的血清型/群为19群、23群、6群和14型。常见血清型菌株对红霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑不敏感率均明显高于其他少见血清型和不能分型组。青霉素不敏感菌(PNSP)对红霉素和复方磺胺甲噁唑的不敏感率明显高于青霉素敏感菌(PSSP);不能分型的PNSP对红霉素和复方磺胺甲噁唑的不敏感率也明显高于PSSP;19群的PNSP红霉素和四环素不敏感率明显高于PSSP,氯霉素耐药率明显低于PSSP;23、6、14和其他少见血清型/群菌株PNSP和PSSP之间,各抗菌药物不敏感率差异并无统计学意义。结论常见的19、23、6和14型/群肺炎链球菌对红霉素、复方磺胺甲噁唑和四环素耐药率高于其他少见血清型和不能分型菌株,PNSP与PSSP对部分非β内酰胺类抗生素不敏感率的差异可能与血清型分布有关。
- 姚开虎陆权邓力俞桑洁张泓邓秋莲沈叙庄杨永弘
- 关键词：肺炎链球菌血清分型抗生素耐药性儿童
- 不同青霉素红霉素敏感性组合模式肺炎链球菌的抗生素敏感性特征被引量：5
- 2007年
- 目的分析不同青霉素和红霉素敏感性组合模式的肺炎链球菌对其他常用抗生素敏感性分布的特征,探讨监测青霉素和红霉素敏感性是否具有代表性意义。方法对2000—2002年每年2～5月北京、上海、广州三家儿童医院门诊就诊(年龄1个月至5岁)的急性上呼吸道感染儿童鼻咽部分离肺炎链球菌,采用纸片扩散法和E-test最小抑菌浓度(MIC)法检测其对8种常用抗生素的敏感性。结果将青霉素敏感性分为R(耐药)、I(中介)和S(敏感),红霉素敏感性分为NS(不敏感)和S(敏感),按青霉素敏感性/红霉素敏感性组合模式可分为6组(没有分离到R/S模式菌株)。R/NS组29·8%(17/57)对头孢曲松不敏感;对头孢呋辛和头孢克洛均不敏感;阿莫西林/克拉维酸不敏感株只出现于R/NS组。I/NS组仅0·03%(8/288)对头孢曲松不敏感;头孢呋辛和头孢克洛不敏感率分别为38·2%(110/288)和52·4%(151/288)。头孢克洛不敏感菌株还出现于I/S组。复方新诺明敏感性主要与红霉素是否敏感有关。氯霉素耐药株在各组分布的差异没有统计学意义。R/NS和I/NS几乎都是联合耐药株,S/S组无联合耐药株。结论不同青霉素和红霉素敏感性组合模式的肺炎链球菌对其他常用抗生素敏感性分布具有各自不同的特点,青霉素和红霉素是肺炎链球菌耐药性监测的代表性药物。
- 姚开虎陆权邓力俞桑洁张泓邓秋莲沈叙庄杨永弘
- 关键词：肺炎链球菌抗生素抗生素耐药性青霉素红霉素
- 儿童鼻咽部肺炎链球菌带菌及耐药性调查被引量：15
- 2002年
- 周宏邓力叶启慈陈树生陈卓瑶李梅爱黄旭强
- 关键词：儿童鼻咽部肺炎链球菌带菌情况呼吸道感染耐药性
- 2000—2002年北京、上海和广州儿童肺炎链球菌携带及抗生素耐药性监测被引量：64
- 2005年
- 目的了解当前我国儿童携带肺炎链球菌情况,及该菌对常用抗生素的敏感性分布,为临床合理用药提供依据。方法2000—2002年于北京、上海和广州3家儿童医院门诊就诊的年龄为1个月至5岁急性上呼吸道感染儿童鼻咽部分离肺炎链球菌,采用纸片扩散法和E-test法检测菌株对10种抗生素的敏感性。结果肺炎链球菌分离率24·9%。肺炎链球菌对青霉素的不敏感率达39·9%,耐药率6·4%;20·4%的菌株对头孢克洛耐药;19·0%的菌株对头孢呋辛不敏感;肺炎链球菌对阿莫西林/克拉维酸和头孢曲松的敏感率分别为98·5%和97·2%。对红霉素、复方新诺明和四环素的不敏感率都在80·0%以上。98·0%的菌株对环丙沙星敏感。3城市肺炎链球菌抗生素敏感性变化有各自的特点。耐药模式分析表明多重耐药率达88·7%,青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)较青霉素敏感菌(PSSP)更为多见(99·1%和78·8%,P<0·01);红霉素不敏感菌株较红霉素敏感菌株也更为多见(95·8%和17·1%,P<0·01)。结论我国肺炎链球菌对抗生素的耐药状况已很严峻,不同地区肺炎链球菌的耐药性变化具有不同特点。必须加强各地肺炎链球菌耐药性和抗生素使用情况的监测,及时调整经验用药方案和公共卫生策略。
- 姚开虎陆权邓力俞桑洁张泓邓秋莲沈叙庄杨永弘
- 关键词：儿童抗生素耐药性
- 2000-2002年三家儿童医院分离的肺炎链球菌血清型分布及其对β内酰胺类抗生素敏感性的变化被引量：16
- 2006年
- 目的了解当前我国儿童人群中肺炎链球菌血清型分布,及不同血清型菌株对β内酰胺类抗生素的敏感性变化,评估疫苗在预防肺炎链球菌感染及控制其耐药性流行中的价值。方法以2000-2002年于北京、上海和广州三家儿童医院门诊分离的625株肺炎链球菌为研究对象,应用简易棋盘式肺炎链球菌分型系统检测血清型,分析肺炎链球菌7价结合疫苗(4、6B、9V、14、18C、19F和23F)覆盖率;采用E-test最小抑菌浓度(MIC)法检测分离菌株对5种β内酰胺类抗生素的敏感性。结果最常见的血清型/群为19群,共121株(19·4%),其次是23群(15·4%)、6群(13·3%)、14型(6·6%)和15群(4·3%)。140株(22·4%)不能分型,还有117株(18·7%)属于其他28种少见的血清型/群。肺炎链球菌7价结合疫苗覆盖约360株,占57·6%;其中,血清型/群4、9和18分别有1、6和12株,共计占3·0%。常见血清型/群中,19群和23群与青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)明显有关,其他血清型/群与PNSP无明显相关。结论常见的血清型为19群、23群、6群、14型和15群,19群和23群与PNSP明显相关。肺炎链球菌7价结合疫苗可覆盖多数分离株。
- 姚开虎陆权邓力俞桑洁张泓邓秋莲佟月娟高薇袁林沈叙庄杨永弘
- 关键词：血清分型儿童
- 2000-2005年自北京儿童医院门诊患儿鼻咽部分离的19群肺炎链球菌的耐药性变化被引量：3
- 2009年
- 目的明确2000-2005年分离的北京儿童19群肺炎链球菌的抗生素敏感性分布及年代变化特点。方法采用简易棋盘式肺炎链球菌分型系统以荚膜肿胀试验进行血清分型。E-test法检测分离株对青霉素等6种抗生素的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentrations,MIC)。结果2002-2003年和2004-2005年肺炎链球菌19群在分离的青霉素不敏感肺炎链球菌中所占比例明显升高,青霉素、头孢克洛和头孢呋辛钠敏感率明显下降,MIC50、MIC90和最大MIC值的水平升高。从MIC值分布看,19群分离株对阿莫西林/克拉维酸和头孢曲松的敏感性下降,但仍处于判定标准的敏感范围。结论2000-2005年自北京儿童医院门诊患儿鼻咽部分离的肺炎链球菌19群对β内酰胺类抗生素耐药性增强,耐药株增多。
- 高薇姚开虎俞桑洁杨永弘
- 关键词：肺炎链球菌抗生素耐药性
- 儿童社区获得性呼吸道感染的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌耐药性监测被引量：14
- 2005年
- 目的监测2000—2004年连续5年5岁以下呼吸道感染患儿鼻咽拭子分离的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌对抗菌药物的耐药性。方法采用E试验和K-B纸片法对临床分离541株肺炎链球菌、521株流感嗜血杆菌进行抗菌药物耐药性测定。结果肺炎链球菌对青霉素不敏感率由2000年的22%增加到2004年的32.9%,P<0.05;对头孢呋辛和头孢克洛不敏感率由7%增加到25%左右,P<0.01;对红霉素不敏感率由88%增加到94.3%,P>0.05;对四环素和复方磺胺甲噁唑不敏感率分别为90%以上和80%以上。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率和产β内酰胺酶率由2000年的5.0%增加到2004年的14.3%,P<0.05;对阿莫西林-克拉维酸、头孢曲松和头孢呋辛非常敏感;对头孢克洛不敏感率由2%增加到14.3%,P<0.01。结论肺炎链球菌对青霉素不敏感率和流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率和产β内酰胺酶率呈明显上升趋势。
- 俞桑洁沈叙庄袁林佟月娟高薇王咏红李艳杨永弘
- 关键词：肺炎链球菌流感嗜血杆菌抗生素耐药
