目的应用艾滋病疫情估计和预测软件包(estimation and projection package,EPP)模型对上海市虹口区HIV/AIDS疫情流行趋势进行估计和预测。方法将上海市虹口区≥15岁人群分为6类亚人群。估计上述各类亚人群规模,收集整理亚人群HIV监测检测数据和抗病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)数据,运用EPP模型对HIV/AIDS疫情流行趋势进行估计和预测,模拟ART供需比,并通过调整男男性接触人群(men who have sexwith men,MSM)HIV感染率进行灵敏度分析。结果经EPP模型拟合发现,分别用亚人群规模低、中、高值获得的虹口区HIV感染率流行趋势基本一致,3种模式估计2010年虹口区≥15岁人群HIV感染率分别为0.06%、0.08%、0.10%,预测2015年感染率分别为0.14%、0.19%、0.23%。以EPP中值模式为例,拟合的各亚人群HIV感染率均呈上升趋势,MSM人群HIV感染率较高且疫情播散趋势尤为明显,其他5类亚人群处于低流行水平。实际报告HIV/AIDS占EPP估计数比例逐年升高,至2010年实际累计报告数占估计数比例为47.50%。EPP模型估计以及预测ART需求人数呈现逐年递增趋势,但实际治疗人数也迅速增加,2010年实际治疗数首次超过需求人数,ART供需比为107.84%。通过灵敏度分析得出虹口区2015年≥15岁人群HIV感染率区间范围为0.15%～0.26%,HIV/AIDS人数区间范围为1 218～2 191人。结论上海市虹口区整体艾滋病疫情仍保持低流行水平,但疫情呈现快速上升趋势。男男性行为传播迅速上升,对未来5年全区艾滋病流行趋势的发展起到决定性作用。EPP模型可为虹口区艾滋病防治策略的制定提供参考性依据,但仍有待改进和完善。
