江苏省医学重点人才培养基金(RC2007029)
- 作品数：43 被引量：394H指数：11
- 相关作者：丁涟沭王爱凤葛东明王正梅金孝东更多>>
- 相关机构：南京医科大学淮安市淮安医院南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点人才培养基金江苏省社会发展科技计划南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- miR-221基因干扰慢病毒载体的构建及其有效靶序列的筛选与表达检测被引量：3
- 2011年
- 目的构建携带人miR-221基因的miRNA干扰慢病毒载体并寻找其有效靶序列,为胶质瘤的研究提供一种新的方法。方法合成含干扰序列的双链DNA oligo直接连入酶切后的RNA干扰载体上。将产物转入细菌感受态细胞,对长出的克隆进行PCR鉴定,阳性克隆即为目的基因RNA干扰慢病毒载体质粒。再将目的基因与目的载体分别进行双酶切,纯化酶切产物后进行定向连接,其产物转入细菌感受态细胞,再对PCR鉴定阳性的克隆进行测序和分析比对,比对正确即为融合蛋白过表达质粒载体,然后将两种质粒共转染入293T细胞,用western bolt法检测其有效敲减靶序列。结果重组质粒经测序鉴定证明各转录模板完整、正确插入到相应质粒中,共转染后发现编号为PscS1576的靶点干扰效果最好。结论本实验成功构建了人miR-221基因的RNA干扰慢病毒载体,并找到了有效的干扰靶序列。
- 王伟杰丁涟沭尤永平孙晓阳蒋健金孝东
- 关键词：RNA干扰慢病毒MIR-221
- 床头抬高角度测量标尺在神经外科重症监护病房安全管理中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨将床头抬高角度测量标尺应用于神经外科重症监护病房安全管理,更好地实现患者的安全目标。方法将2014年1-10月神经外科重症监护病房收治的重型颅脑损伤74例患者随机分为对照组36例和观察组38例。两组患者均接受一般的健康指导,对照组根据临床经验抬高床头角度,观察组将床头抬高角度测量标尺应用于临床。在患者出院时统计两组患者不良事件的发生情况,并发放调查表,了解护士对两种床头角度抬高方法的满意度情况。结果观察组患者不良事件发生总数为4例,对照组为12例,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.674 P<0.05);护士对床头抬高角度测量标尺法的满意度为96.67%,经验床头角度抬高法的满意度为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论床头抬高角度测量标尺的应用,能有效减少不良事件的发生,提高护士满意度。
- 葛东明丁涟沭王爱凤王正梅曹志蔚
- 关键词：神经外科安全管理
- 约束巡视记录单在神经外科躁动患者安全管理中的应用被引量：14
- 2016年
- 目的：探讨约束巡视记录单在神经外科颅脑损伤躁动患者安全管理中的应用效果。方法选择2014年10月—2015年3月南京医科大学附属淮安第一医院神经外科收治的因颅脑损伤躁动需要约束的患者84例，根据随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规约束护理管理，观察组在此基础上将约束巡视记录单应用于躁动患者安全管理中，比较两组患者的约束护理质量、护士对巡视记录单的满意度、患者及家属对护理的满意度。结果实施前，科室受理对照组患者或家属有关约束的投诉例数为16例，护士巡视记录单书写质量评分为（91.42±10.21）分；实施后观察组投诉例数为2例，记录单书写质量（97.12±14.11）分，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者约束期间并发症发生类型及例数均少于对照组，观察组护理人员对巡视记录单的满意度及患者家属对护理的满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论将约束巡视记录单应用于躁动患者安全管理后，可有效改善躁动患者约束护理质量，降低意外事件的发生，保障患者安全，提高患者及家属的满意度。
- 王爱凤张媛媛孙春霞惠小波丁涟沭周冬梅苗艳飞
- 关键词：神经外科颅脑损伤躁动
- EZH2基因沉默对人脑胶质瘤U251细胞增殖和凋亡影响的研究被引量：9
- 2012年
- 目的:研究RNA干扰技术抑制zeste基因增强子人类同源物2(EZH2)的表达对人胶质瘤U251细胞增殖及凋亡的影响。方法:构建靶向EZH2基因的shRNA质粒并转染至U251细胞中,采用RT-PCR和蛋白质印迹法检测EZH2mRNA和蛋白的表达情况,利用四甲基偶氮唑盐(MTT)实验和Annexin V-FITC/PI流式细胞术实验观察转染后U251细胞增殖和凋亡情况。结果:靶向EZH2基因的shRNA质粒成功抑制了U251细胞EZH2基因的表达,mRNA和蛋白表达抑制率分别为56.00%和88.73%;转染shRNA-EZH2后,U251细胞的生长受到明显抑制(P<0.01),在转染96h后,生长抑制率达35.79%;转染48h后,U251细胞早、晚期凋亡率分别为(26.59±0.83)%和(38.63±0.80)%,较阴性质粒组和空白对照组均增加,以晚期明显,差异有统计学意义,P<0.01。结论:EZH2基因的沉默能有效抑制胶质瘤U251细胞的增殖、促进其凋亡,提示EZH2可能成为胶质瘤基因治疗的新靶点。
- 吕佳孙晓阳丁涟沭
- 关键词：RNA干扰胶质瘤增殖凋亡
- 非惩罚性护理夜查房模式在护理质量持续改进中应用效果的研究被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨非惩罚性护理夜查房模式在临床护理持续质量改进中的应用。方法选取2013年1—7月采用常规护理夜查房模式和2013年8月—2014年4月实施非惩罚性夜查房模式的资料,利用护理部三级质量管理体系动态监控护理质量。比较实施前后夜班护理质量、临床护士长、夜值班护士满意度。结果实施非惩罚性夜查房模式在持续质量改进方法后,临床护士长、护士满意度从（91.7±3.24）,（91.3±0.20）分提高到（97.2 ±2.56）,（98.6±1.10）分,差异有统计学意义（t =-8.9349,-110.0000,P 〈0.01）。夜查房护理质量总分从（92.14±2.54）分提高到（97.79±1.85）分,差异有统计学意义（t =-26.6693,P〈0.01）。结论在护理夜查房中对存在问题实施非惩罚性质量改进,可提高临床护理人员满意度,保证患者安全,使护理质量得到提高。
- 孙春霞王正梅纪晓娟苗艳飞丁涟沭
- 关键词：护理质量满意度
- 胶质瘤患者术后注意功能损伤的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的研究胶质瘤患者术后注意功能损伤情况，探讨肿瘤部位、病理分级及术后恢复时间与注意功能损伤的关系。方法应用注意网络功能测验（ANT）、注意广度测验（DSl、数字颜色连线测验Ⅱ（CTTⅡ）、Stroop词色干扰测验（ST）检测南京医科大学附属淮安第一医院神经外科自2010年1月至2012年1月收治的45例胶质瘤患者和18例健康对照者的注意功能特点，分析肿瘤部位、病理分级和术后恢复时间与注意功能损伤的关系。结果与对照组相比，额叶肿瘤组执行网络功能下降，顶叶肿瘤组定向和执行网络功能均下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。与低级别组（Ⅰ一Ⅱ级）比较，高级别组（Ⅲ-Ⅳ级）患者DS测试中倒背评分较低、数字颜色连线时间较长，词色命名干扰值较高，差异有统计学意义（P〈0．05）。而术后恢复时间不同患者DS、CTTⅡ和ST结果比较差异无统计学意义俨〉0．05）。结论额叶和顶叶胶质瘤患者术后注意功能下降，且高级别肿瘤患者集中注意力、注意转换效应及选择性注意能力较低级别患者下降。
- 方大钊孙晓阳王伟杰董楠付宪华丁涟沭
- 关键词：神经胶质瘤注意网络
- 临床路径在神经外科护理进修带教中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨临床路径在神经外科护理进修带教中的应用效果。方法选择2009年3月-2010年12月进修的护士36人为对照组，2011年3月-2012年12月进修的护士36人为观察组。对照组采取传统教学法带教，观察组应用临床路径法带教。进修时间为3个月，于每月末分别给予相关的理论和操作考试，测评进修护士每个阶段学习质量，并于进修结束时测评进修护士对教学满意度。结果观察组进修护士理论知识、护理操作、综合素质能力评分分别为（93．51±177;4．61），（93．46±177;2．94），（91．57±177;3．71）分，对照组分别为（91．07±177;3．88），（91．29±177;2．87），（88．44±177;4．28）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．435，3．173，3．319；P＜0．05）。观察组进修护士对教学的满意度为100．00％（36/36），对照组为83．33％（30/36），两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床教学路径能提高临床教学质量，调动带教教师和进修护士的主动性和积极性，提高进修护士对教学的满意度。
- 葛东明丁涟沭金孝东王爱凤梁茂本方大钊
- 关键词：神经外科
- 基于延续性护理的神经外科重型颅脑损伤患者的生存分析被引量：28
- 2017年
- 目的：探讨延续性护理对神经外科重型颅脑损伤患者康复效果的生存状况影响。方法选择2008年1月—2009年12月南京医科大学附属淮安第一医院神经外科出院的重型颅脑损伤患者303例，根据随机数字表法分为对照组（140例）和干预组（163例），对照组患者出院后1周予以电话回访1次，之后嘱患者有情况随时电话咨询或来院复诊，不再主动回访；干预组患者予以电话跟踪回访、建立延续性护理微信群、家庭访视、成立脑友俱乐部等方式提供延续性护理干预，自患者出院1周起回访至患者死亡或2015年12月。采用生存分析评价两组患者的生存率。结果通过Kaplan-Meier法计算得出干预组及对照组患者的生存率分别为78.8％和62.3％，干预组的生存率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=33.91，P＜0.05）。结论随着时间的推移实施延续性护理有助于提高重型颅脑损伤患者的生存状况。
- 葛东明葛东方高健王爱凤丁涟沭
- 关键词：神经外科颅脑损伤延续护理
- 临床护理路径在神经外科经蝶垂体瘤手术中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨临床护理路径在神经外科经蝶垂体瘤手术中的应用效果.方法 将60例经蝶垂体瘤手术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组患者采用传统方法进行管理,观察组患者采用临床路径管理.比较两组患者的住院天数、住院费用、并发症的发生情况、测评患者的满意度及焦虑水平.结果 观察组患者平均住院天数为（12.92±1.28）d少于对照组（15.23±3.68）d,差异有统计学意义（t=-3.247,P＜0.05）;观察组患者平均住院费用为（19 926±3 539.27）元低于对照组（22 892±3 723.36）元,差异有统计学意义（t=-3.163,P＜0.05）.观察组和对照组的满意度分别为96.7％和73.3％,差异有统计学意义（x2=4.706,P＜0.05）;并发症发生数分别为2例和7例,差异无统计学意义（P＞0.05）;术前1h焦虑评分分别为（47.75±6.87）分和（53.52±7.45）分,差异有统计学意义（t=-3.119,P＜0.05）.结论 临床护理路径的应用能够降低经蝶垂体瘤手术患者住院天数和住院费用,减少并发症发生,降低患者的焦虑水平,提高患者对护理工作的满意度.
- 王爱凤葛东明丁涟沭金孝东王正梅
- 关键词：垂体瘤护理经蝶手术
- 高压氧联合谷氨酰胺治疗大鼠创伤性颅脑损伤的研究被引量：1
- 2013年
- 目的 观察高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）联合谷氨酰胺（glutamine,GLN）治疗对创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）大鼠预后的影响.方法 清洁级雄性SD大鼠60只,在TBI模型建立前第7天,腹腔注射1％戊巴比妥钠（30 ～ 50 mg/kg）麻醉,左侧腹部切口分离胃大弯,建立肠内营养支持模型.术后适应性喂养6d,采用Feeney法建立大鼠TBI模型,随后按数字表法随机分为普通营养组（TBI组）、高压氧组（TBI＋ HBO组）、谷氨酰胺组（TBI＋ GLN组）和高压氧联合谷氨酰胺组（TBI＋HBO＋ GLN组）,每组15只.TBI组、TBI＋ HBO组TBI后3h输注普通肠内营养,TBI＋ GLN组、TBI＋HBO＋ GLN组给予含有谷氨酰胺（100 g中含谷氨酰胺2 g）的加强营养,4组均给予4.25 kJ/ml的肠内营养液,要求等氮（1.8 g/kg）、等能量（1046 kJ/kg）.TBI＋ HBO组、TBI＋ HBO＋ GLN组在TBI后3h内进舱进行一次性HBO治疗,治疗压力0.15 MPa（1.5 ATA）.于TBI后1、3、7d,应用原位末端标记法（TUNEL）测定大鼠脑损伤灶周围半影区的神经细胞凋亡率,ELISA法检测前白蛋白（rat-prealbumin,ratPA）浓度,平衡木实验检测神经功能,称重法测量大鼠体质量变化.结果 TBI＋ HBO组TBI后1、3d,TBI＋ HBO＋ GLN组TBI后1、3、7d半影区的神经细胞凋亡率降低,与同期TBI组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；TBI＋ GLN组半影区的神经细胞凋亡率降低,但与同期TBI组比较差异无统计学意义.TBI＋ GLN组和TBI＋ HBO＋ GLN组TBI后7d血浆rat-PA浓度增高,与同期TBI组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；TBI＋ HBO组TBI后7 d、TBI＋ HBO＋ GLN组TBI后3、7d神经功能改善明显,平衡木实验评分与同期TBI组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜O.01）；各组各时间点体质量差异无统计学意义.TBI＋ HBO＋ GLN组神经细胞凋亡率降低、血浆rat-PA浓度增高、神经功能恢复最明显.结论 HBO联合GLN治疗TBI可有效降低�
- 付宪华方大钊董楠王伟杰孙晓阳丁涟沭
- 关键词：高压氧谷氨酰胺颅脑损伤
