天津市科技支撑计划重点项目(07ZCGYSF02800)
- 作品数:8 被引量:60H指数:5
- 相关作者:安中平赵文娟王景华何云燕宁宪嘉更多>>
- 相关机构:天津市环湖医院天津医科大学天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:天津市科技支撑计划重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期良姿体位护理对脑卒中患者后期肌痉挛及平衡功能的影响被引量:12
- 2011年
- 目的:探讨早期良姿体位治疗,对急性缺血性脑卒中偏瘫患者后期痉挛及平衡功能的影响。方法:选择急性缺血性脑卒中偏瘫患者80例,40例为治疗组,实施早期良姿体位治疗;40例为对照组,未实施早期良姿体位治疗。此外,两组均进行相同的综合性康复治疗。比较治疗前及治疗后3个月两组患者CSS及FMA-B评分。结果:两组患者治疗前CSS及FMA-B评分比较差异无统计学意义(P<0.05),3月后治疗组未见明显肌痉挛,CSS评分低于对照组(P>0.05)。FMA-B评分高于对照组(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中急性期正确的体位护理能显著降低偏瘫患者后期的肌痉挛,对改善平衡功能有显著作用。
- 何云燕安中平
- 关键词:缺血性脑卒中护理康复
- 动脉粥样硬化血栓形成型脑梗死急性期治疗与预后的关系被引量:19
- 2011年
- 目的探讨动脉粥样硬化血栓形成型脑梗死患者急性期抗血小板、调脂和抗氧化治疗与预后的关系。方法将689例动脉粥样硬化血栓形成型脑梗死患者根据是否服用抗血小板药物、他汀类调脂药物或抗氧化剂普罗布考分为观察组和对照组。随访12个月,根据改良Rankin量表评分评价两组的预后,比较两组的改善率、复发率、预后不良发生率和病死率。结果观察组的改善率高于对照组(P<0.05),观察组随访3、12个月的预后不良发生率和病死率明显低于对照组(P<0.05),两组复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论抗血小板、他汀类调脂治疗或抗氧化治疗能改善动脉粥样硬化血栓形成型脑梗死患者的预后,明显降低预后不良的发生率和病死率。
- 赵文娟安中平王景华宁宪嘉
- 关键词:脑梗死血小板聚集抑制剂调脂抗氧化剂
- 不同血压类型脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度被引量:5
- 2012年
- 目的研究脑梗死患者不同血压类型与颈动脉内-中膜厚度之间的关系。方法收集该院就治的260例急性缺血性脑梗死患者,其中男124例,女136例,平均年龄(65.56±12.81)岁。入选患者均进行动态血压监测,根据夜间收缩压下降幅度分为勺型组、非勺型组、反勺型组;各组患者入院24 h内均进行NIHSS评分和Barthel指数(BI)评分评估患者神经功能缺损程度和日常生活能力,并进行血脂检测和颈部血管超声检测。结果 (1)260名脑梗死患者中勺型血压患者79例,非勺型血压患者88例,反勺型血压患者93例;(2)三种类型高血压患者的夜间脉压(NPP)、夜间收缩压(NSBP)及舒张压(NDBP)、晨起收缩压(ESBP)、夜间舒张压变异性(NDBPV)及24 h平均动脉压(24 h MAP)比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)与其他两组比较,勺型组患者神经功能缺损程度轻且日常生活能力强(P<0.05);(4)三种类型高血压患者的颈动脉内-中膜厚度比较有明显差异,反勺型组颈动脉内-中膜厚度大于其他两组(P<0.05)。结论反勺型高血压的脑梗死患者颈动脉内-中膜增厚的发生率高,颈动脉粥样硬化病变明显。
- 赵文娟安中平于德林刘斌
- 关键词:脑梗死动态血压监测颈动脉内-中膜厚度动脉硬化
- 颈动脉粥样硬化与血管性痴呆的相关性分析被引量:10
- 2013年
- 目的探讨颈动脉粥样硬化对血管性痴呆发生、发展的影响。方法对61例血管性痴呆(VaD)患者(VaD组)及70例健康体检者(对照组)行高频超声检查,测定其颈总动脉、颈内动脉内—中膜厚度(IMT)及内径,颈动脉粥样硬化斑块的发生情况及斑块性质,采用全自动生化分析仪测定血TC、TG、HDL-C及LDL-C水平。结果 VaD组颈总动脉IMT及颈内动脉IMT均明显大于对照组,颈总动脉及颈内动脉内径均明显小于对照组(P均<0.05);VaD组斑块发生率明显高于对照组(P<0.05);TC、TG、LDL-C水平均明显高于对照组、HDL-C明显低于对照组(P均<0.05)。结论颈动脉粥样硬化形成与VaD的发生密切相关。
- 李萍安中平
- 关键词:血管性痴呆颈动脉粥样硬化颈动脉内-中膜厚度颈动脉斑块血脂
- 皮质分水岭脑梗死与内分水岭脑梗死的病因及危险因素分析被引量:9
- 2013年
- 目的分析皮质分水岭脑梗死(CWSI)与内分水岭脑梗死(IWSI)的病因及危险因素,为分水岭脑梗死(WSI)的预防提供依据。方法选取2011年2月至2012年8月我院卒中单元收治的WSI患者141例为研究对象,根据颅脑磁共振成像/计算机体层摄影(MRI/CT)分为CWSI组和IWSI组,比较两组患者的基线资料、脑供血动脉狭窄及颈动脉斑块稳定性。结果 141例WSI患者分为IWSI组94例,CWSI组47例,两组基线资料比较,CWSI组低密度脂蛋白水平为(3.41±0.73)mmol/L,IWSI组为(2.96±0.82)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。IWSI组颈动脉不稳定斑块43例(45.7%),而CWSI组33例(70.2%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),141例WSI患者中,98例(68.5%)有动脉狭窄,MCA狭窄46例(32.6%),其中CWSI组9例(19.1%),IWSI组37例(39.4%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ICA狭窄41例(29.1%),其中IWSI组23例(24.5%),CWSI18例(38.3%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 WSI的形成与颈内动脉、大脑中动脉狭窄或闭塞密切相关,大脑中动脉狭窄是IWSI的重要危险因素,低密度脂蛋白偏高及颈动脉不稳定斑块是CWSI的重要危险因素。
- 朱延霞安中平
- 关键词:病因
- 急性期抗血小板及调脂治疗对缺血性卒中患者预后影响的前瞻性随访研究
- 2010年
- 目的:探讨缺血性卒中患者急性期抗血小板、调脂治疗与预后的关系。方法:收集自2007年1月~2008年5月在卒中单元病房住院治疗的1016例急性缺血性脑卒中患者,男630例,女386例,平均年龄64.54±11.60岁。根据是否服用抗血小板的药物和是否应用他汀类调脂药进行分组,分别分为使用组和未使用组。应用N1HSS评分了解各组入院时、随访3月和随访12月后的神经功能缺损程度,根据改良Rankin评分(mRs)评价各组患者预后、复发率和病死率的差异。结果:缺血性脑卒中男性患者发病年龄较女性患者早(P〈0.001)。其中使用抗血小板治疗927例,随访3月及12月抗血小板治疗组神经功能缺损程度较术使用者轻,NIHSS评分比较有显著性差异(P〈0.05),使用抗血小板治疗组改善明显(P〈0.05),预后不良发生率和病死率均较术使用背低(P〈0.001),然而,复发率在两组之间比较无差异(P〉0.05)。同样,使用他汀类调脂药者随访3月和随访12月的病死率和预后不良发生率均低于未使用组(P〈0.001),但复发率在两组之间比较无差异(P〉0.05)。结论:使用抗血小板药及他汀类调脂药将能改善患者预后,明显降低缺血性卒中患者的预后不良的发生率和病死率。
- 安中平赵文娟王景华
- 关键词:抗血小板他汀类调脂药预后随访研究
- 卒中单元加强家属健康教育对合并吞咽困难患者康复的影响被引量:3
- 2013年
- 目的:观察卒中单元病房加强陪护家属的康复知识教育对脑卒中合并吞咽困难患者康复的影响,并通过随访了解其远期康复疗效。方法:于卒中单元病房选取426例确诊为脑卒中合并吞咽困难患者,将其陪护家属按照同年龄(±3岁)、同性别、同文化程度、与患者关系相同、所陪护患者洼田饮水试验同级别等条件配对,筛选出152例(76对)符合条件者,采用随机数字表法分成试验组(76例)和对照组(76例)。两组患者均进行药物及常规康复干预,试验组的陪护家属在给与常规健康教育的基础上加强康复知识培训,对照组仅进行常规教育,分别于入院24h、出院前24h、随访6个月时对患者行吞咽功能障碍评价和BI指数评定。结果:入院24h两组患者的吞咽功能评价及Barthel指数评估患者的日常生活能力评分均无统计学意义(P>0.05);教育后,试验组患者吞咽功恢复情况明显优于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05),两组差异有统计学意义。结论:卒中单元病房加强陪护家属的康复知识教育有助于促进脑卒中合并吞咽困难患者的康复。
- 何云燕安中平赵文娟
- 关键词:康复知识健康教育脑卒中吞咽困难
- 胶质纤维酸性蛋白与非溶栓性出血性转化关系的研究被引量:2
- 2011年
- 目的探讨脑梗死患者血浆胶质纤维酸性蛋白水平变化对非溶栓性出血性转化的预测作用。方法选择78例人院时间<72h且头部MRI检查无出血的急性脑梗死患者,发病7~10d后复查MRI,梯度回波序列显示低信号为出血性转化;酶联免疫吸附法定量检测血浆胶质纤维酸性蛋白水平;并探讨影响出血性转化的可能危险因素。结果 78例患者中11例梯度回波序列呈现低信号。脑梗死组患者血浆胶质纤维酸性蛋白水平[(2798.46±1072.66)ng/L]与正常对照组[(2173.37±867.77)ng/L]之间,差异有统计学意义(P=0.000);其中出血性转化组血浆胶质纤维酸性蛋白水平[(3660.03±629.64)ng/L]明显高于非转化组[(2657.01±1066.89)ng/L]和正常对照组[(2173.37±867.77)ng/L;(P=0.000,P=0.005)]。多因素Logistic逐步回归分析显示,血浆胶质纤维酸性蛋白水平及房颤为出血性转化的危险因素(P=0.005,P=0.017)。结论急性脑梗死患者发病72h内血浆胶质纤维酸性蛋白水平高于2856.90 ng/L,对非溶栓性出血性转化的发生具有预测意义,可作为预测非溶栓性出血性转化的标志物之一。
- 袁文肖安中平
- 关键词:神经胶质原纤维酸性蛋白质出血性转化梯度回波序列LOGISTIC模型