“十五”国家科技攻关计划(2001BA701A14a)
- 作品数：15 被引量：558H指数：9
- 相关作者：陈香美魏日胞邓跃毅陈以平李平更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院上海中医药大学中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金创新研究群体科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾乐胶囊对大鼠5/6肾切除肾衰模型作用机理的实验研究被引量：9
- 2004年
- 目的 :通过对大鼠 5 / 6肾切除 (5 / 6NX)所致肾衰模型的研究 ,探讨中药复方肾乐胶囊治疗慢性肾衰的作用机理。方法 :采用纤维蛋白原平板溶环法 ,检测尿中纤溶酶原激活物PA的活性 ;用半定量法分析残肾组织中组织型纤溶酶原激活物 ,尿激酶型纤溶酶原激活物 /纤溶酶原激活物抑制物 (tPA ,uPA/PAI 1)的染色强度和面积 ;用Northernblot来观察转化生长因子β(TGF β)mRNA的表达。 结果 :模型对照组大鼠尿PA活性下降 ,肾组织tPA ,uPA表达下降 ;而肾组织中PAI 1和TGF βmRNA表达增高。肾乐胶囊治疗后 ,尿PA的活性升高 ,肾组织中tPA ,uPA的表达增强 ;而肾组织中PAI 1和TGF βmRNA的表达却下降。 结论 :肾乐胶囊可以通过调节 5 / 6NX模型大鼠尿PA的活性 ,肾组织tPA ,uPA/PAI 1,TGF βmRNA的表达 。
- 魏日胞张五星陈香美
- 关键词：肾组织PAI-1TGF-Β胶囊肾衰
- 肾华片治疗IgA肾病气阴两虚证多中心随机对照临床试验
- 目的:以国际公认治疗IgA肾病有效的血管紧张素转化酶抑制剂福辛普利为阳性对照药, 评价中药复方肾华片治疗IgA肾病气阴两虚证的疗效及安全性。方法:采用前瞻性、多中心、双盲双模拟、随机对照试验设计方案,将131例IgA肾病...
- 陈香美陈以平陈建周柱亮李平魏日胞邓跃毅何亚妮赵宗江危成筠李建军
- 文献传递
- 286例IgA肾病中医辨证与肾脏病理关系的多中心前瞻性研究被引量：113
- 2004年
- 目的:探讨IgA肾病中医证型分布规律及其与西医临床病理关系。方法:采用多中心协作研究的方法,根据临床表现进行传统的中医辨证,收集实验室检查、肾脏病理等资料,建立数据库,分析286例IgA肾病患者中医辨证分型与病理关系。结果:脾肺气虚、气阴两虚证病理变化较轻,Lee分级以Ⅰ～Ⅲ级为主(72.3％,70.2％);肝肾阴虚证病理变化较重,以Ⅲ～Ⅳ级为主(84.6％);脾肾阳虚证病理变化最重,以Ⅳ～Ⅴ级为主(88.0％)。辨证分型与Lee分级相关显著(r=0.26,P<0.01)。脾肾阳虚证球性硬化比率明显高于脾肺气虚、气阴两虚及肝肾阴虚证。按病变程度进行半定量积分,脾肾阳虚证总积分、肾小球、肾小管一间质、血管积分明显高于其他3个中医证型;肝肾阴虚证总积分、肾小球、肾小管-间质积分及血管积分明显高于脾肺气虚证;肝肾阴虚证总积分、肾小管-间质和血管积分高于气阴两虚证。脾肺气虚与气阴两虚证两组之间积分无明显差异。结论:经多中心前瞻性研究证明,IgA肾病中医辨证分型与IgA肾病病理分级及病变程度显著相关,中医临床辨证分型对推测肾脏病理改变程度有一定的参考价值。
- 陈香美陈以平谌贻璞李平陈建危成筠赵宗江魏日胞邓跃毅
- 关键词：IGA肾病病理关系多中心前瞻性研究辨证分型
- IgA肾病中医辨证分型客观化的临床研究被引量：6
- 2004年
- 目的:研究IgA肾病中医辨证分型与西医临床客观化指标之间的关系,为全面认识IgA肾病提供科学依据。方法:观察124例IgA肾病患者的中医辨证分型、伴发高血压情况、西医实验室检查,及部分患者肾脏病理的Lee病理分级和Katafuchi病理积分,并进行统计学处理。结果:(1)属于气虚及阴虚证候的中医症状出现频率较高。(2)脾肾阳虚型患者大多伴发高血压,24小时尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)升高,内生肌酐清除率(Ccr)、尿渗透压降低,肾脏病理损害全部为Lee分级Ⅲ级以上,平均Katafuchi积分最高,与其他3个证型比较差异有显著性。结论:正气不足是IgA肾病发病的关键,脾肾阳虚型IgA肾病患者病情较重。
- 陈钢李平董葆谌贻璞陈香美
- 关键词：IGA肾病中医辨证分型客观化肾脏病理脾肾阳虚型积分
- IgA肾病随增龄变化的特点及其与预后指标的关系被引量：10
- 2004年
- 目的 研究不同年龄组 Ig A肾病临床预后指标、病理改变的特点及其相关性。方法 回顾性分析 90 7例 Ig A肾病患者的临床与肾活检病理资料。结果 Ig A肾病主要临床预后指标 ,如蛋白尿水平、高血压及肾功能状态随增龄有逐渐加重的趋势 ,随增龄 Ig A肾病患者的病理分级加重。全球硬化、间质纤维化、间质炎细胞浸润、肾小管萎缩、血管病变等各项积分随年龄增加升高 ,系膜增殖、节段硬化、球囊粘连及新月体积分在各年龄组之间无统计学差异。结论 Ig A肾病在不同年龄组的临床表现、病理改变特点不同 ,随年龄增加 ,主要临床预后指标、病理分级及病理预后指标积分均有加重趋势 ,因此年龄可能是影响预后的一个重要指标。这提示对于不同年龄段的 Ig
- 汤力陈香美邱强吴杰
- 关键词：IGA肾病预后病理学年龄
- 1016例IgA肾病患者中医证候的多中心流行病学调查及相关因素分析被引量：238
- 2006年
- 目的对IgA肾病的中医证候分布规律及与主要预后指标的关系进行调查,为中西医结合诊治本病的规范化提供依据。方法采用多中心流行病学现场调查的方法,收集了1016例IgA肾病患者的人口学、中医证候学及实验室检查资料,探索IgA肾病中医证候的分布规律。结果出现概率在10%以上的中医症状包括阴虚、气虚、阳虚、湿热及血瘀症状;其中气阴两虚证最多(41·4%),脾肾阳虚证最少(8.1%);随着年龄的增长,脾肺气虚证患者比例下降,而脾肾阳虚证患者比例上升;兼证中湿热(31·6%)和血瘀(28·9%)最为常见。脾肺气虚、气阴两虚和肝肾阴虚证24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮显著低于脾肾阳虚证(P<0·05);脾肺气虚、气阴两虚证血压水平显著低于肝肾阴虚证和脾肾阳虚证(P<0·05)。结论气虚、阴虚是IgA肾病的主要临床表现,中医证型与尿蛋白、高血压、肾功能损害等预后指标密切相关。
- 陈香美陈以平李平陈建谌贻璞周柱亮陈威赵宗江危成筠魏日胞邓跃毅李建军杜婧周瑾何亚妮
- 关键词：IGA肾病中医证候临床流行病学
- 肾乐胶囊治疗IgA肾病肺脾气虚证患者的前瞻性多中心随机对照临床研究被引量：43
- 2006年
- 目的以血管紧张素转化酶抑制剂福辛普利为对照,观察中药复方肾乐胶囊治疗IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)脾肺气虚证的疗效及安全性。方法采用前瞻性、多中心、双盲双模拟、随机对照试验设计方案。70例IgA肾病脾肺气虚证患者,随机分为肾乐胶囊组(36例)和福辛普利组(34例),治疗12周,观察24h尿蛋白定量、血肌酐、中医证候积分等疗效指标及肝功能和不良事件等安全性指标。结果与治疗前比较,治疗12周后,两组患者24h尿蛋白定量明显下降,白蛋白水平明显升高,中医症状显著改善(P<0·05或P<0·01),血清总胆固醇、甘油三酯、肾功能无明显变化(P>0·05),两组间各个指标比较差异无统计学意义。按中医疗效标准判断,福辛普利组总有效率为82·4%,肾乐胶囊组为83·3%;按西医疗效标准判断,福辛普利组总有效率为58·8%,肾乐胶囊组为66·7%,两组中医和西医总有效率比较差异无统计学意义。未发现严重不良事件。结论中药肾乐胶囊与阳性对照药福辛普利相似,也可以有效降低IgA肾病脾肺气虚证患者的蛋白尿,改善患者临床症状,耐受性良好。
- 陈香美陈以平周柱亮陈建魏日胞邓跃毅何亚妮李平李建军罗健华
- 关键词：肾乐胶囊IGA肾病脾肺气虚证
- 肾华片治疗IgA肾病(气阴两虚证)多中心随机对照临床观察被引量：64
- 2007年
- 目的以血管紧张素转化酶抑制剂福辛普利为阳性对照药,评价中药复方肾华片治疗IgA肾病气阴两虚证的疗效及安全性。方法采用前瞻性、多中心、双盲双模拟、随机对照试验设计方案,将131例IgA肾病气阴两虚证患者随机分为福辛普利组(66例)和肾华组(65例),治疗12周,观察尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、中医主症积分等疗效指标以及肝功能、不良事件等安全性指标。结果两组的基线人口学特征及肉眼血尿、高血压、肾功能不全发生率、总病程、尿蛋白、中医主症积分、肾脏病理Kata-fuchi积分、肾小球积分、肾小管间质积分、血管积分、Lee分级情况等临床特征无统计学差异。治疗12周后福辛普利组和肾华组的24h尿蛋白分别较治疗前下降(0.26±0.92)g/24h和(0.26±0.95)g/24h(P<0.01),两组差异无显著性(P>0.05)。福辛普利组和肾华组中医主症积分分别下降1.74±2.12和2.52±2.34(P<0.01),两组差异有显著性(P<0.05)。与基线比较,两组的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率均无明显变化(P>0.05),治疗后两组中医兼症积分均明显下降(P<0.01),但组间差异无显著性(P>0.05)。观察过程中两药不良事件发生率差异无显著性,且均未发生严重不良事件。结论与阳性对照药福辛普利相似,肾华片可以降低IgA肾病气阴两虚证患者的尿蛋白,明显改善临床证候,无严重不良反应。
- 陈香美陈建陈以平周柱亮何亚妮李平魏日胞邓跃毅赵宗江危成筠李建军杜婧
- 关键词：IGA肾病血管紧张素转化酶抑制剂
- 中药肾华片对5／6肾切除大鼠肾保护作用的实验研究
- ＜正＞目的:前期研究表明肾华可以抑制大鼠血清病模型的炎症反应和系膜细胞增殖,减少细胞外基质的聚积。但是肾华对非免疫机制介导的慢性肾损害的作用,还不清楚。因此本研究采用5/6肾切除模型,观察肾华对非免疫机制介导的慢性肾损害...
- 李建军陈香美顾玥杜婧尹忠师锁柱
- 复方肾华治疗大鼠改良慢性血清病肾炎的实验研究被引量：4
- 2003年
- 目的 观察复方肾华胶囊对改良大鼠慢性血清病肾炎模型的治疗作用。方法 采取传统大鼠慢性血清病肾炎模型制作方法加上切除大鼠一侧肾脏、隔日饮饲牛血清白蛋白 (BSA)酸化水、腹腔注射大肠杆菌内毒素 (LPS)等措施 ,制作肾炎模型 ,与西药蒙诺作对照 ,观察中药肾华对肾炎大鼠尿蛋白、血生化、凝血指标、肾功能、病理、免疫荧光以及增殖细胞核抗原 (PCNA)表达的作用。结果 肾华胶囊能够显著减轻肾炎大鼠肾脏重量及肾重指数、降低肾炎大鼠尿蛋白、升高血清蛋白、降低胆固醇、甘油三酯、改善肾功能、纠正凝血功能紊乱、减轻肾脏病理改变、减轻免疫荧光变化、减弱PCNA的表达。
- 张五星陈香美魏日胞山中宣昭张雪光任文英
- 关键词：蛋白尿肾功能病理变化增殖细胞核抗原
