首都卫生发展科研专项(2011-1017-06) 作品数:6 被引量:45 H指数:4 相关作者: 张罗 李颖 欧阳昱晖 范尔钟 张伟 更多>> 相关机构: 首都医科大学 北京市耳鼻咽喉科研究所 教育部 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 北京市自然科学基金 北京市重点实验室 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
从2013年国家自然科学基金评审看加强鼻科学研究的迫切性 被引量:3 2014年 临床鼻科学重点关注的是鼻腔鼻窦疾病的发病机制和诊断治疗,主要疾病包括炎症性、肿瘤性和外伤性等,其中以鼻黏膜慢性炎症性疾病尤为重要。鼻黏膜慢性炎症性疾病主要包括慢性鼻炎和慢性鼻-鼻窦炎(CRS),是耳鼻咽喉头颈外科门诊最常见的两类疾病。尽管这类疾病在短期内不直接威胁患者生命,但与多器官系统功能密切关联,同时可严重影响患者生活质量,因而成为严重危害群众健康的慢病。 张罗 韩德民关键词:鼻腔鼻窦疾病 慢性炎症性疾病 慢性鼻-鼻窦炎 变应性鼻炎是临床严峻挑战 被引量:19 2014年 变应性鼻炎(AR)是变应原(过敏原)作用于特应性个体而激发的IgE介导的鼻黏膜炎性疾病,主要症状包括鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒和鼻塞等,病程慢性迁延,间或出现急性发作特征.从疾病的发病机制来看,AR是全身免疫系统异常在鼻黏膜局部的表现,变应原是直接的致病因素,患者的遗传特征是易感因素,环境卫生程度、空气污染程度等是重要的影响因素.从疾病的临床特征来看,50%的AR患者同时患有慢性鼻-鼻窦炎(CRS),表明二者关联密切[1],2001年变应性鼻炎及其对哮喘的影响(allergic rhinitis and its impact on asthma,ARIA)指南的发表确立了AR与哮喘的密切关联[2]. 张罗关键词:变应性鼻炎 慢性鼻-鼻窦炎 炎性疾病 免疫系统异常 IMPACT IGE介导 蒿属花粉症的发病特点及季节前干预治疗的疗效分析 被引量:11 2014年 目的 探讨蒿属过敏的花粉症患者的发病特点及其治疗方式.方法 根据北京同仁医院2007-2011年14 426例皮肤点刺试验结果和北京市同期花粉监测数据,分析蒿属花粉症患者的发病特点及其与花粉浓度的相关性.蒿属花粉敏感的花粉症患者分两组,一组在花粉季节前予以2周白三烯受体拮抗剂(孟鲁斯特纳)干预治疗,在花粉期予以4周鼻喷激素(糠酸莫米松)治疗(EIT组,n =21),另一组在花粉期予4周鼻喷激素(糠酸莫米松)治疗(POT组,n=16),分析比较两组患者症状评分.以SPSS16.0软件进行数据分析.结果 蒿属花粉症占变应性鼻炎患者的30.8%(4442/14 426),蒿属花粉皮肤点刺阳性结果主要为强阳性(3 793/4442,85.4%);患者发病年龄高峰是19~30岁,发病时间集中在8-9月,与蒿属花粉飞散的高峰期一致;EIT组打喷嚏、流涕和鼻痒等过敏症状与未干预治疗的POT组相比有显著改善(t值分别为3.28、3.92、3.09,P值均<0.01),但两组鼻塞和咳嗽症状差异无统计学意义(t值分别为0.85、1.52,P值均>0.05).结论 蒿属花粉是北京地区最主要的花粉致敏原,花粉季节前干预治疗可以有效改善患者的过敏症状. 欧阳昱晖 范尔钟 李颖 张罗关键词:蒿属 嗅觉功能障碍的诊断与治疗 被引量:7 2013年 人体嗅觉功能障碍不仅影响日常生活,还可能成为某些疾病的前兆。导致嗅功能损害的原因多种多样,病因不同,治疗方法也不同。本文将从嗅觉功能障碍的病因、分类、诊断和治疗等多方面作一综述,以加深医生和患者对嗅觉功能障碍的认识和关注。 张伟 张罗关键词:嗅觉障碍 治疗学 酰基羧酸水解酶基因多态性与中国人群慢性鼻-鼻窦炎的相关性研究 被引量:1 2014年 目的 进行慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)风险基因在中国汉族CRS人群中的验证性研究.方法 选取2008年2月至2009年7月首都医科大学附属北京同仁医院CRS伴鼻息肉患者306例,CRS不伴鼻息肉患者332例及健康对照组315例作为研究对象.选择加拿大学者研究发现的与CRS显著相关的10个基因位点进行单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)分型验证.等位基因频率和基因型频率采用频率计数法计算,应用x2检验或确切概率法进行分析,最后得出的统计学结果进行Bonferroni多重矫正.以SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 酰基羧酸水解酶(acyloxyacyl hydroxylase,AOAH)基因的SNP位点rs4504543与CRS具有相关性(OR=0.559 0,P=1.95 ×10^-5).在CRS亚型的分析中发现,rs4504543位点与CRS不伴鼻息肉具有相关性(OR=0.284 8,P=3.47 ×10^-12).结论 AOAH基因多态性在中国汉族人群中与CRS发病具有相关性,AOAH多态性改变可降低中国汉族人群CRS的发病风险. 赵延明 张媛 崔晓辉 阮宇 张罗关键词:鼻窦炎 脐带血Th1/Th2细胞失衡与母亲变应性鼻炎及婴幼儿特应性皮炎的相关性研究 被引量:4 2014年 目的:观察母亲患变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)对脐带血T细胞亚型的影响,并探讨脐带血T细胞亚型对婴幼儿特应性皮炎( atopic dermatitis,AD)的预测价值。方法前瞻性纳入70名就诊于北京同仁医院的母亲及其婴幼儿。收集母亲AR病史、分娩年龄、外周血总IgE、血清特异性IgE数据。采集母亲外周血及婴儿脐带血标本,应用流式细胞术分析Th1细胞和Th2细胞数量。随访其0~2岁婴幼儿是否确诊AD。应用多因素Logistic回归和受试者工作特征曲线评价脐带血T细胞亚型对婴幼儿AD的预测价值。结果70名母亲中AR阳性者21例,阴性者49名;其生产的婴幼儿(均为单胎)2岁内AD发病率为15.7%(11例)。母亲AR阳性时,其外周血及其婴儿脐带血中Th2细胞分别为7.10[1.18;16.1]%、1.02[0.57;1.34]%,与母亲 AR 病史阴性的0.37[0.25;0.72]%、0.21[0.15;0.42]%相比显著升高,差异有统计学意义( U值分别为10.0、127.5, P值均<0.05)。而脐带血Th1细胞在母亲AR阳性或阴性组分别为0.69[0.40;1.12]%和0.50[0.31;0.66]%,两组间差异无统计学意义(U=361.0,P>0.05)。脐带血Th1/Th2比例降低是AD的危险因素( OR=1.72,P=0.001)。 Cox回归分析显示,脐带血Th1/Th2比值、母亲AR病史、分娩年龄、母亲外周血总IgE等预测婴幼儿发生AD的曲线下面积AUC=0.907(95%可信区间为0.804~1.011, P<0.001)。结论母亲患AR者,其新生儿脐带血Th2细胞升高。脐带血Th1/Th2失衡是婴幼儿在0~2岁患AD具有预测价值的生物学指标。 娄鸿飞 付玉静 王成硕 王阳 张罗关键词:胎血 白细胞介素4