湖北省自然科学基金(2011CDA012)
- 作品数：9 被引量：24H指数：2
- 相关作者：陈欣林杨小红杨文忠朱向阳冯倩更多>>
- 相关机构：湖北省妇幼保健院华中科技大学汉川市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声联合MRI在多胎合并双胎反向动脉灌注序列征中的初步探讨被引量：2
- 2014年
- 目的:超声联合MRI初步探讨多胎合并双胎反向动脉灌注(Twin reversed arterial perfusion,TRAP)序列征的影像学表现。方法:收集我院2005—2013年超声诊断为TRAP序列征并行MRI检查的12例病例,对比分析同期存留的超声及MRI图片,影像结果对照4例无心儿及3例泵血儿标本。结果:12例无心儿畸形表现为无头畸胎5例,头发育不良畸胎4例,其他未分型3例。11例有水肿,除3例血流自然阻断外,均为单脐动脉,血流反向灌注。超声有2例早期误诊,但对无心儿畸形辨别较细致,能对血流方向及泵血儿心功能进行评价并发现3例泵血儿心功能不全,超声显示了MRI显示不满意的1例妊娠晚期无心儿呈纸样儿,1例16周无心儿的异常上下肢和1例24周无心儿双足足趾的异常。MRI除1例纸样儿外,无心儿及泵血儿轮廓清晰,空间方位清楚,能显示无心儿严重结构异常,MRI显示了1例超声不能显示的两胎儿的关系及脐带和2例超声难以显示的无心儿肢体。结论:超声和MRI均能客观评价TRAP序列征的结构异常。超声实时动态重复性强,对无心儿较细致畸形的识别与诊断具有优势,能提供无心儿血流方向及循环特点,可以评估泵血儿心功能不全。MR反应了大影像的优势,可以显示泵血儿与无心儿结构与空间方位、胎盘羊水及脐带与胎盘连接关系。两种影像技术结合将更加客观全面反应TRAP序列征结构、功能及其附属物的病理改变,对宫内诊断与干预有重要意义。
- 朱向阳陈欣林杨小红杨文忠孙子燕冯倩葛倩
- 关键词：磁共振成像
- 产前超声诊断脐尿管未闭并膀胱脱垂1例被引量：1
- 2014年
- 孕妇,27岁.孕2产1,孕37周.第1胎男孩健康,平时月经规律.妊娠期间无感染及药物接触史,无家族遗传病史.孕20周、26周曾在外院几家医院超声检查结果不一致,分别提示为：胎儿脐膨出、骶尾部畸胎瘤、正常,而来我院就诊.超声显示：双顶径8.5 cm,头围32.6 cm,腹围31.1 cm,股骨长7.0cm.羊水深度5.0 cm,脐动脉S/D 2.0,胎心率146次/min.
- 朱向阳杨小红陈欣林李建华
- 关键词：产前超声诊断脐尿管未闭家族遗传病史超声检查结果骶尾部畸胎瘤胎儿脐膨出
- 巨大胎盘绒毛膜血管瘤合并胎儿心功能异常——终止妊娠的信号被引量：5
- 2013年
- 目的探讨巨大胎盘绒毛膜血管瘤(CA)终止妊娠时机的选择。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月间本院分娩的7例巨大CA孕妇,监测胎儿生长发育及肿瘤的生长情况,测量胎儿脐动脉、脐静脉、静脉导管等血流频谱参数,计算胎儿心胸面积比值及心肌做功指数,重点监测胎儿的心功能改变,适时终止妊娠,随访妊娠结局。结果 1例患者巨大CA(90mm×70mm)位于胎盘边缘,未出现胎儿心功能异常,足月分娩一活男婴,体重等生长发育正常。6例肿瘤位于脐带根部,其中2例死胎引产后病理诊断CA,引产孕周分别为26+4周和30+4周,肿瘤大小分别为200mm×170mm和50mm×40mm;4例胎儿出现心功能异常:1例孕29周肿瘤增长迅速,1周后由175mm×104mm增至210mm×190mm,胎儿生长受限、心功能异常,遂放弃胎儿引产;1例孕37+5周合并胎儿心脏扩大合及心包积液,孕38+1周剖宫产终止妊娠,产后测量肿瘤大小为125mm×105mm,随访5年,预后好;1例孕30周诊断巨大CA,大小约87mm×82mm,孕35+1周发现胎儿心功能不全合并右心室增厚、心包腔积液,于35+2周剖宫产分娩,产后测量肿瘤大小为100mm×100mm,随访6个月以上,除了婴儿卵圆孔未闭,其生长发育基本正常;1例外地来院会诊,诊断"孕32+6周,胎儿心功能不全、胎儿水肿",因经济原因未能及时终止妊娠,5天后出现死胎引产,产后测量肿瘤大小为130mm×100mm。结论巨大胎盘绒毛膜血管瘤若没有位于脐带根部,一般不影响妊娠结局;若位于脐带根部,重点动态监测胎儿心功能状况,巨大CA合并胎儿心功能异常是终止妊娠的信号。
- 赵蕾肖梅
- 关键词：胎儿胎盘绒毛膜血管瘤
- 超声诊断双胎反向动脉灌注序列征1例被引量：1
- 2015年
- 1病例简介女,27岁,孕2产1,孕35周＋2。孕妇既往健康,无放射线接触史,无家族性遗传病史及双胎史。孕妇孕4个月余及孕32周超声检查均诊断为单活胎。孕35周＋2来我院行常规超声检查,发现宫内除有一结构正常胎儿外,还见一含骨性组织的团块,内可见散在血流信号。
- 汪凤娥杨小红戢秀勤陈欣林
- 关键词：胎儿先天畸形
- 产前超声和磁共振联合诊断胎儿泄殖腔外翻综合征被引量：2
- 2014年
- 目的探讨产前超声和MRI联合诊断泄殖腔外翻综合征(脐膨出、膀胱外翻、肛门闭锁、脊柱裂)的临床价值。方法回顾性分析2007年以来9例胎儿系统超声和MRI联合诊断的泄殖腔外翻综合征胎儿,总结其各自支持诊断的影像学特征并与其中4例病理检查结果对照。结果所有胎儿系统超声和MRI均能诊断泄殖腔外翻综合征,其主要的影像学特征是脐膨出、有皮肤覆盖的腰骶部神经管缺陷、不显示膀胱、肢体缺陷。超声和MRI均较难以显示生殖器的异常和肛门闭锁,但MRI能较明确提示膀胱外翻和肢体骨骼的异常及提示其中1例肛门闭锁。9例病例均终止妊娠。结论泄殖腔外翻综合征的特点是有腹壁缺损、脊柱缺陷、不显示膀胱和可能有肢体异常的影像学特征,超声和MRI均能提示该诊断。MRI更能清晰显示膀胱外翻和脊柱异常从而更有力地支持泄殖腔外翻综合征。
- 朱向阳杨小红陈欣林陈佩文
- 关键词：膀胱外翻超声神经管缺陷脐膨出
- 胎儿心脏肿瘤与结节性硬化症的关系被引量：8
- 2014年
- 目的探讨胎儿心脏肿瘤与结节性硬化症的关系。方法回顾性分析产前超声发现胎儿心脏肿瘤的13胎超声及MRI资料。结果 13胎心脏肿瘤中,5胎为单发肿瘤,8胎为多发肿瘤;MRI发现颅内结节性硬化6胎,其中2胎心脏肿瘤为单发、4胎心脏肿瘤为多发。结论胎儿心脏肿瘤多与结节性硬化症有关。产前超声发现胎儿心脏肿瘤时,应行产前颅脑MR检查,以早期诊断结节性硬化症。
- 朱向阳陈欣林杨小红赵胜杨文忠冯倩葛倩
- 关键词：胎儿磁共振成像心脏肿瘤结节性硬化症
- 胎儿Joubert综合征产前超声表现2例被引量：1
- 2016年
- 病例1,孕妇29岁,孕1产0。自述无家族患病史,于孕22^（＋6）周行超声检查：胎儿双顶径6.0 cm（相当于孕24^（＋6）周）,股骨长4.0 cm（相当于孕24^（＋1）周）;小脑横切面示小脑延髓池内径1.1 cm（图1A）;第二个小脑横切面可见胎儿下蚓部缺失,第四脑室与延髓池相通（图1B）。余其他结构未见明显异常。超声诊断：Dandy-Walker畸形变异型。
- 许杨青陈欣林杨小红赵胜何莎冯倩葛倩
- 关键词：产前超声第四脑室蚓部变异型
- 产前超声联合磁共振成像在单纯性腹股沟斜疝临床诊断中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨超声与磁共振成像在胎儿腹股沟斜疝诊断中的临床应用价值。方法对2003年2月至2015年2月在湖北省妇幼保健院产前超声检查的671 558例胎儿行系统超声检查,并对超声检出腹股沟斜疝和疑诊睾丸肿瘤的胎儿行磁共振成像(MRI)和出生后超声复查。与出生后临床、超声检查结果对照,对腹股沟斜疝胎儿的超声及磁共振图像特征进行分析。结果 3例胎儿单纯性腹股沟斜疝均发生在晚孕期,临床罕见(发生率0.4/万,3/671 558),产前超声典型特征:(1)右侧阴囊增大,阴囊内见混合性肿块及蠕动的肠管回声。(2)单侧(左侧)睾丸可显示,阴茎可显示。磁共振成像示3例胎儿右侧腹股沟区腹壁连续性中断,疝囊内容物为肠管及网膜组织。出生后新生儿外科体检示3例男婴右侧阴囊大,疝入阴囊的包块可回纳,超声复查显示为腹股沟斜疝。与胎儿MRI及新生儿检查结果对照,产前超声正确诊断单纯性腹股沟斜疝2例,误诊为睾丸肿瘤1例;磁共振正确诊断单纯性腹股沟斜疝3例。结论胎儿单纯性腹股沟斜疝有特征性超声表现,超声及MRI联合检查有助于正确诊断而减少漏误诊。
- 刘沁杨小红陈欣林余旭东杨文忠
- 关键词：磁共振成像胎儿
- 超声联合磁共振成像诊断胎儿结节性硬化症被引量：2
- 2015年
- 目的探讨结节性硬化症(TCS)胎儿超声及磁共振成像(MRI)特征。方法对2013年7月至2014年12月在湖北省妇幼保健院产前超声、MRI检查及引产胎儿尸检和出生后随访证实为结节性硬化症10例胎儿的影像学特征进行分析。结果产前超声筛查的996例胎儿中超声显示心室内、心室壁近室间隔或心房内圆形或结节状均质高回声结节18例(单发4例,多发14例),均未发现脑部结节;18例胎儿中MRI显示心脏横纹肌瘤4例;脑部室管膜下结节10例,均呈T1WI稍高信号,T2WI低信号的小结节,自侧脑室壁突出于室管膜表面;其中合并脑皮质结节3例,表现为皮质及皮质下T2WI低信号病变,形态不规则。产前超声及MRI联合诊断胎儿结节性硬化症10例(心脏结节和颅内结节并存)。影像学检查后9例终止妊娠(2例尸检诊断胎儿心脏横纹肌瘤伴颅内结节),1例出生后随访诊断为结节性硬化症。结论产前超声易于显示胎儿心脏横纹肌瘤而不能显示颅内结节;MRI易于显示胎儿颅内结节但仅能显示部分心脏结节;超声与MRI联合检查优势互补,为明确诊断胎儿结节性硬化症提供更多影像学依据。
- 余旭东杨文忠夏风兰为顺夏薇袁先宏苏永学李琳陈欣林杨小红
- 关键词：磁共振成像胎儿结节性硬化症
