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青年科技基金(PD2013B2)

作品数：1 被引量：35H指数：1
相关作者：马少林刘杨王学斌更多>>
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文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇蛋白
  • 1篇休克
  • 1篇乳酸
  • 1篇脓毒
  • 1篇脓毒症
  • 1篇脓毒症休克
  • 1篇结合蛋白
  • 1篇肝素
  • 1篇APACHE...

机构

  • 1篇同济大学附属...

作者

  • 1篇王学斌
  • 1篇刘杨
  • 1篇马少林

传媒

  • 1篇中华急诊医学...

年份

  • 1篇2014
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
血清肝素结合蛋白在脓毒症休克中的预测作用被引量：35
2014年
目的探讨导致血管渗漏的细胞因子肝素结合蛋白（heparin．bindingprotein，HBP）的血清水平在脓毒症及脓毒症休克患者的变化及其对休克的发生和死亡率的早期预测作用。方法本前瞻性调查研究共纳入2011年8月至2012年7月期间同济大学附属东方医院中心ICU住院符合脓毒症诊断标准患者82例，根据是否存在休克分为脓毒症休克组（A组，39例）和脓毒症非休克组（B组，43例）；另纳入非脓毒症休克患者30例（C组）和非脓毒症无休克组患者（D组）35例作为对照。收集患者入院24h内动脉血，留取血清ELISA法检测HBP水平，电极法检测乳酸水平，并进行APACHEII$~z分，两组之间比较根据方差齐性进行t或t’检验；建立ROC曲线并计算曲线下面积以分析各指标对脓毒症休克发生及患者病死率的预测价值。结果脓毒症患者与非脓毒症无休克的患者比较时，A组及B组患者的HBP水平相对于D组均明显升高（P〈0．001），而在脓毒症组有休克的A组相对无休克的B组HBP水平也显著升高（P=0．002）。不同原因休克患者比较可见，A组患者HBP水平较C组明显升高（P=0．004）。HBP预测脓毒症休克曲线下面积0．834，敏感性0．795，特异性0．795；HBP预测全体患者28d病死率的曲线下面积为0．680，而预测脓毒症患者28d病死率的曲线下面积为0．784。结论血清HBP在无休克脓毒症患者出现升高，尤其脓毒症休克患者更加明显。HBP预测脓毒症休克时较传统指标乳酸和APACHEI]~分有优势，是良好且特异性的脓毒症休克发生和脓毒症患者死亡的早期预测指标。发病早期测定HBP水平对脓毒症休克诊疗有指导意义。
刘杨马少林王学斌
关键词：乳酸APACHEII评分脓毒症休克
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