“十一五”国家科技支撑计划(2007BAI20B086)
- 作品数：6 被引量：71H指数：4
- 相关作者：林琳赖克方陈远彬吴蕾罗炜更多>>
- 相关机构：广东省中医院广州中医药大学广州呼吸疾病研究所更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 感染后咳嗽中医门诊临床路径的管理及构建研究
- 2013年
- 目的:评价感染后咳嗽中医临床路径试点管理效果。方法:通过在全国各试点单位开展实施小组建设、路径实施培训、试点推广以及中医门诊路径建设模式探讨等试点工作,对门诊就诊患者实施感染后咳嗽中医临床路径的疗效、安全性、卫生经济情况、满意度、接受度情况进行统计分析。结果:430例患者均接受了中药(包含汤药以及中成药)治疗,仅有10例同时接受了止咳化痰西药口服或是静脉输液治疗,共计有393例(接受治疗人数占总人数的91.4%)接受特色疗法治疗,中药穴位敷贴因为操作简单备受各单位推崇,共操作158例,占总人数的36.7%。430例患者痊愈345例占80.2%,显效51例占11.9%,有效25例占5.8%,总有效率为97.9%。感染后咳嗽的次均费用、日均费用尤其是药物费用低于该单病种的一般门诊费用。患者对路径的整体接受度高,达到99.1%。且对治疗费用、疗程、效果、服务评价各方面的满意度均较高。结论:中医门诊临床路径的实施,既能规范单病种门诊诊疗行为,又能保证中医特色,但在门诊中医医疗资源配置上,尤其在人员配备、环境布置、材料供给等方面需要重新配置资源,以构建具有中医特色的专科门诊,保证路径的顺利实施。
- 谈馨媛吴镇湖林琳刘良徛王檀刘建秋耿立梅葛正行杨桂芹林月华卓进盛
- 关键词：感染后咳嗽中医疗法外治法
- 感染后咳嗽中医诊疗方案建立与评价的思路探讨被引量：9
- 2010年
- 通过对感染后咳嗽中医诊疗的现状和问题进行分析,探讨了感染后咳嗽中医诊疗方案建立与评价的方法和思路,提出方案的建立与评价应确立便于推广的中医辨证规范,优化精简中医治疗方案,确立不同医院适用的西医诊断标准,选择科学、公认的疗效评价指标,从而提高感染后咳嗽的中医诊疗水平,提高临床研究质量。
- 吴蕾黄敏玲许银姬林琳
- 关键词：感染后咳嗽中医诊疗方案
- 感染后咳嗽中医诊疗方案的基层应用研究被引量：4
- 2014年
- 目的简化诊断流程,验证中医治疗方案基层应用有效性,制定《感染后咳嗽简易诊治手册》,形成适宜推广的基层中医诊疗方案。方法简化诊断流程,初步制订《感染后咳嗽简易诊治手册》,在3个基层医院中纳入病例,采用协定中药方口服治疗,最后总结分析手册使用过程中发现的问题,并通过描述性分析,明确疗效,形成适宜推广的感染后咳嗽基层中医诊疗方案。结果 100例患者治疗前后咳嗽症状评分有明显差异,好转率64.21%,痊愈率16.84%,治疗总有效率81.05%,其中77例治疗有效病例的平均缓解时间为(5.36±2.02)天。结论基层医院应用《感染后咳嗽简易诊治手册》,不仅简化了诊断程序,降低了诊断费用,也证实了在此诊断结果上采用的中医药治疗,能收到良好的治疗效果。手册仍有一定不足之处,主要是简化的诊断标准有可能因检查不足而导致误诊。
- 谈馨媛陈灿吴蕾林琳
- 关键词：感染后咳嗽中药
- 感染后咳嗽的气道炎症动态变化被引量：24
- 2014年
- 目的探讨感染后咳嗽的气道炎症动态变化。方法将67例感染后咳嗽患者随机分为中药组34例和对照组33例,分别给予中药配方颗粒(风寒方)和安慰剂口服。两组均治疗10 d,随访7 d。随访后根据咳嗽症状评分评价临床缓解率,咳嗽缓解时间和咳嗽复发情况。治疗前后进行诱导痰检测,并用ELISA方法检测痰上清中P物质(SP)、白介素8(IL-8)、分泌型免疫球蛋白(sIgA)的水平。结果中药组缓解率为97.1%,与对照组93.9%缓解率相比,无显著差异(P>0.05)。中药组痰中性粒细胞比例治疗后比治疗前显著降低(66.7±21.9%vs.54.8±17.5%,P<0.05),同时痰上清中IL-8和SP的浓度在治疗后显著下降(377.7±234.3 pg/ml vs.273.5±225.2 pg/ml,P<0.01;665.4±229.0 pg/ml vs.562.0±244.7 pg/ml,P<0.05),而sIgA水平在治疗后显著上升(444.7±201.3 ng/ml vs.565.2±192.6ng/ml,P<0.01);对照组的炎症细胞比例以及炎症介质IL-8和SP水平在治疗前后的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论感染后咳嗽存在显著的气道炎症,采用中药配方(风寒方)治疗可改善气道炎症,但对病情控制无显著作用。
- 罗炜张煦林玲许银姬吴蕾陈远彬林琳赖克方
- 关键词：感染后咳嗽发病机制神经源性炎症
- 中医治疗感染后咳嗽的文献研究被引量：24
- 2012年
- 目的:了解感染后咳嗽中医诊治研究的现状。方法:检索中国生物医学文献数据库、维普《中文科技期刊数据库》、中国知识资源总库等数据库至2009年止发表的中医或中西医治疗感染后咳嗽的文献,通过文献研究,总结各文献类型、证型特点、治疗特点、研究方法、疗效等各方面内容。结果:通过评述可见,感染后咳嗽以邪(风)袭肺卫、风寒袭肺、燥邪犯肺等外感咳嗽为主,发展至后期则肺气渐虚,出现痰、湿、瘀等病理因素,以致虚实夹杂,出现复合证型。药物治疗以止嗽散及小柴胡汤居多。结论:感染性咳嗽中医疗效理想,但临床研究方法存在很多不足,采用随机对照研究方法的文献不多,研究水平有待提高。
- 谈馨媛吴蕾林琳
- 关键词：感染后咳嗽中医治疗
- 风寒方治疗感染后咳嗽85例多中心双盲随机对照临床研究被引量：14
- 2013年
- 目的评价风寒方治疗风寒恋肺型感染后咳嗽的临床疗效及安全性。方法将5个研究中心的185例感染后咳嗽风寒恋肺证患者随机分为中药组94例和对照组91例。中药组给予自拟风寒方中药配方颗粒口服,每次17.1g,每日2次;对照组予安慰剂口服。两组均治疗10天,随访7天。随访结束评价临床疗效。治疗前、治疗中(第5天)、治疗后及随访结束时进行两组患者咳嗽症状、数字评价量表(NRS)及中医证候评分。根据咳嗽症状评分评价咳嗽缓解时间和咳嗽复发情况,治疗前后分别测定患者的咳嗽敏感性。并评价药物安全性。结果中药组临床疗效总有效率为92.9%,对照组为73.8%,中药组优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗中、治疗后、随访后咳嗽症状、NRS和中医证候评分均较治疗前显著下降(P<0.01);治疗后中药组患者咳嗽症状和中医证候评分均低于对照组(P<0.05);随访后中药组患者咳嗽症状、NRS和中医证候评分均低于对照组(P<0.01)。两组患者咳嗽复发率、咳嗽缓解时间、咳嗽敏感性差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者发生的不良事件严重程度分级均为轻度,不良事件与药物因果关系判断均为可疑或不可能。结论风寒方能有效缓解风寒恋肺型感染后咳嗽患者的咳嗽、咽痒等症状,减轻咳嗽严重程度,缓解率高、复发率低,且安全性好。
- 吴蕾许银姬陈远彬罗炜张熙李素云王真高雪赖克方林琳
- 关键词：感染后咳嗽
