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江苏省临床医学科技专项(B12012006)
作品数:
2
被引量:26
H指数:2
相关作者:
田宏亮
丁超
龚剑锋
韦瑶
葛晓龙
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相关机构:
南京大学
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发文基金:
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南京大学
作者
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李宁
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丁超
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田宏亮
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2015
1篇
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粪菌移植治疗慢传输型便秘20例临床研究
被引量:23
2015年
目的探讨粪菌移植(FMT)治疗慢传输型便秘的有效性和安全性。方法选择2014年12月至2015年2月南京大学医学院附属金陵医院收治的20例明确有慢传输因素的慢性便秘病人,所有病人均行FMT治疗,记录移植治疗前后病人每周自主排便次数、Wexner便秘评分、胃肠生活质量及相关不良反应。治疗后随访8周。结果与治疗前比较,FMT治疗后第8周病人排便次数明显增加[(1.5±1.3)vs.(4.5±1.5)次/周],Wexner便秘评分明显下降[(15.7±3.5)vs.(7.5±1.6)分],GIQLI评分升高[(84.6±12.5)vs.(116.6±11.5)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间疗效稳定,至第8周共12例病人获得临床改善,7例病人获得临床治愈。临床改善所需时间为(10.9±4.9)d。随访期间均未发生严重不良反应。结论 FMT治疗慢传输型便秘安全、有效,短期治疗效果良好。
田宏亮
丁超
龚剑锋
葛晓龙
解廷斌
顾立立
韦瑶
李宁
关键词:
慢传输型便秘
排便次数
严重肠系膜上动脉损伤后的损伤控制性外科研究
被引量:3
2014年
目的通过比较不同手术方式对肠系膜上动脉(superiormesentericartery,SMA)损伤后的血流动力学、全身主要脏器损伤和存活率的影响,探索一种符合损伤控制性外科(damagecontrolsurgery,DCS)的简便措施。方法本地杂种猪共30只,游离SMA,用无损伤血管钳阻断SMA血流后,按随机数字表法分为对照组、I期血管吻合组(吻合组)、暂时血管腔内分流管(tem-poraryintravascularshunt,TIVS)组,TIVS组又分为3个亚组:血管腔内分流管放置6h(TIVS-6h)组、9h(TIVS-9h)组和12h(TIVS-12h)组,行血管造影评价分流管的通畅程度,检测各时相点血流动力学指标,取各时相点末端回肠和SMA行病理学检查。结果各组均表现出危重的生理状态:低体温、严重酸中毒、低血压、低心输出量和氧供。与吻合组比较,TIVS-6h组和TIVS-9h组需要更少的复苏液体量即可更快恢复SMA血流速度,较早清除血清乳酸,减轻肠道缺血再灌注损伤,提高早期存活率。TIVS-6h、TIVS-9h、TIVS-12h组分别保持100%、50%和0%的通畅率。肠道病理结果提示:TIVS-12h组出现广泛肠坏死,TIVS-6h组和TIVS-9h组肠缺血再灌注损伤为可逆性损伤。结论在血流动力学严重紊乱、濒危情况下的SMA损伤,与I期血管吻合术比较,TIVS能缩短肠道缺血时间、维持全身血流动力学稳定、减轻肠道损伤、提高早期存活率,能有效维持较长的通畅时间。
丁威威
吴性江
李宁
黎介寿
关键词:
休克
肠系膜上动脉
损伤控制性外科
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